"Minu välimus on ainus asi, mida saan kontrollida."

Spetsialistina, kes töötab söömishäirete ja keha düsmorfsete häiretega (BDD) patsientidega, olen märganud, et ADHD mõjutab kehapilti negatiivselt. Kehapildi ja ADHD vahelist seost teaduskirjanduses ei mainita, kuid on anekdootlikke tõendeid, mida tasuks kaaluda.

Kehapilt on midagi enamat kui see, kuidas te arvate, et näete välja kõhnates teksapükstes. See viitab inimese hoiakutele, veendumustele ja arusaamadele oma kehast: kui mugavalt tunneme end oma keha suhtes ja kui atraktiivseks peame ennast.

Positiivset kehapilti seostatakse tervisliku toitumise ja magamisharjumuste, regulaarse liikumise ning halbade harjumuste, näiteks suitsetamise vältimisega. Positiivse kehapildiga inimesed tunnevad end väärtustatuna, väärtustatuna ja armastuse väärilisena. Negatiivne kehapilt võib põhjustada piiravat söömist, liigsöömist, puhastumist ja üldse mitte trenni teha või ülemäärast treenimist. Seda seostatakse ebaotstarbeka ja tundmatu armastuse tundmisega. Kehv enesehinnang ja alaväärsustunne on nii negatiivse kehapildi põhjused kui ka tagajärjed.

Kehapilt ja ADHD

Frank, 36, on kroonilise stressi tõttu ADHD. “Hüperaktiivsus, probleemid projektide elluviimisega - sellega on liiga palju tegeleda,” ütleb ta. ADHD põhjustab sageli kontrolli alt väljumist. Stressiga toimetulemiseks on palju ebatervislikke viise, sealhulgas oma kehapildi hüperkesksus. Frank on võidelnud ADHD-ga ja tal on diagnoositud ka BDD, mida iseloomustab mure kujutletava või kerge välimuse ilmnemisega. Franki puhul on see tema nahk.

"Ma tunnen end ADHD tõttu iga päev läbikukkumisena," ütleb ta. “Minu välimus on ainus, mida saan kontrollida. Nii et veedan palju aega oma naha parandamiseks. Kontrollin end pidevalt peeglites, veendumaks, et mu nahk näeb välja sile ja puhas. Uurin nahapuhastusvahendeid, kui peaksin tööd tegema. Täiusliku naha olemasolu on minu eesmärk. Kui näen hea välja, siis tunnen, et see korvab mu muud puudujäägid. ”

[Lugege seda: kui see pole ainult ADHD]

29-aastane Edward on sama, kuidas ADHD mõjutab tema sotsiaalseid oskusi. „Ma võin olla sotsiaalselt kohmetu ja lülitada naised välja, katkestades neid ja öeldes seinaväliseid asju. Mulle tundub, et kui ma näen parem välja, meeldivad inimesed mulle rohkem, hoolimata sellest, et ma ei saa vestlust pidada. See viis minu treeningsõltuvuseni. ”

ADHD-ga inimene võib ajutiselt maailma välja lülitada, kui ta keskendub skaalal asuvale numbrile või peeglisse ilmumisele. Nii ADHD kui ka kehakaaluga võitlemisel (vaatamata normaalse ja tervisliku kehakaalu saavutamisele) ütleb 24-aastane Marisol: “Ma ei hinda alati täpselt, kas olen teinud ülesande hästi või mitte tööl või kodus. Ülesande täitmine on nii raske, et see ei tundu kunagi hästi tehtud. Mul on tunne, nagu oleksin unarusse sattunud. Kuid keskendumine oma kaalule põhjendab mind. See puudutab konkreetset arvu ja seda on lihtne mõõta, kus ma seisan. ”

Kõigepealt stimuleerimine

ADHD-ga inimesed ihkavad viivitamatut tagasisidet. Kaal, välimus ja kehaga seotud käitumine annavad neile selle, kuigi need võivad muutuda kinnisideeks. 17-aastane Eddie, kellel on diagnoositud ADHD, leidis kodutööde ajal, et ta biitseps suureneb, puudutades palju käsi. Ta muutuks ärevaks ja vaataks oma lihaseid peeglisse. Kui talle ei meeldinud see, mida ta nägi, hakkab ta oma toas raskusi tõstma. Vaatamata sellele, et ta on lihaseline, tajus ta end "armetu" käitumisena, mida tuntakse lihaste düsmorfiana. Vahepeal ei saanud tema kodutöö ja muud olulised ülesanded korda.

Hüperfookus keha pilt on stimuleeriv, meelitatakse midagi ADHD aju. Kuigi see pole meeldiv, on see huvitavam kui igavate igapäevaste toimingute tegemine.

Mõningaid ADHD-ga inimesi on kõigest muust nii ergutatud ja hajutatud, et nad pööravad oma kehapildile vähe tähelepanu või pole üldse tähelepanu pööranud. See võib viia selleni, et nad eiravad terviseprobleemide või rasvumise varasemaid märke. 51-aastane Mark on noorukieast saati rasvumisega hädas. Oma dramaatilise kaalutõusu omistab ta impulsiivsele söömisele. Erinevalt neist, kes arvavad, et neil on rohkem ülekaalu kui praegu, alahindab Mark oma kaalu. “Vaevalt, et ma oma keha peale mõtlen. Ma tean, et söön ebatervislikku toitu, kuid ma ei saa aru, kui palju ma olen kaalus juurde võtnud, kuni lähen arsti juurde ja kaalun. Ma sain ühe aastaga 40 naela! Arvasin, et olen kaotanud kaalu. ”

1. Vastuvõtu- ja pühendumisteraapia (ACT). Kui teil on probleeme kehapildiga, on oluline töötada oma ADHD ja keha aktsepteerimise eest sellisena, nagu see on. Saage aru, et ei ADHD diagnoos ega vähem kui ideaalkeha ei vähenda teie väärtust inimesena. Töötage selle nimel, et tähistada oma ADHD ja keha aspekte, milles tunnete end positiivselt. Tervislik enesehinnang ei tohiks tuleneda teie välimusest, kuna teie välimus muutub. Enesehinnang peaks tulema teie identiteedi püsivatest külgedest, nagu intelligentsus, loovus, huumor, atleetlikkus, mehaanilised võimed või kunstiline anne.

2. Kognitiivne teraapia. Pidage meeles, kuidas mõtlete ja räägite oma kehast. Kas vaatate peeglisse ja kritiseerite ennast? Kui esitate negatiivseid märkusi, tehke paus ja leidke positiivseid asju, mida öelda. Kas olete kiire jooksja, kas teil on kõrgendatud visuaalne tunne, kas tunnete end tugevana? Need on mõned põhjused, miks oma keha tähistada. ADHD-ga inimesed on eriti altid mõtlema kõike või mitte midagi. “Kui mul on vistrik, on mu nägu rikutud.” Paljud ADHD-ga inimesed arvavad valesti, et teised hindavad nende välimust negatiivselt.

[Loe: kuidas toimib kognitiivne käitumisteraapia]

3. Keha teadvus. ADHD sümptomite või stressi vältimiseks ärge keskenduge kehapildile liiga palju. Teisest küljest ärge unustage ka oma keha. Sööge tervislikult, treenige ja suurendage positiivset enesevestlust. Kui jälgite oma kaalu, on hea ennast nädalas kaaluda, kuid mitte rohkem.

4. Käitumisteraapia. Olge teadlik ebatervisliku kehapildi käitumise põhjustajatest. Jeanne, 39, kontrollib end enne majast lahkumist peeglist. Ta uuris end mitu korda iga päev nii tööl kui kodus. Ja päeva jooksul on mõnikord aegu, mil tal on endiselt kiusatus oma välimust kontrollida. Jeanne'i päästikuks oli sõber, kes rääkis alati oma kehakaalu tõusust ja dieedist, mida ta pidas. Jeanne palus tal õrnalt selle arutelu lõpetada.

5. Ravimid. Lisaks võtmisele ADHD ravimid, inimesed, kes põevad ADHD-ga seotud BDD-d või tõsiseid kehapildi probleeme - mõned neist viivad depressioonini või obsessiiv-kompulsiivne käitumine - võib kasu olla selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) võtmisest. Uuringud näitavad, et SSD annused BDD jaoks on tavaliselt suuremad kui depressiooni korral ja nende töö võtab kauem aega. Bulimia nervosa reageerib ka SSRI-dele. ADHD-stimuleerivate uuringute abil saab aidata ka paljusid buliimia tunnuseid, näiteks impulsiivsust.

6. Sotsiaalsed oskused töötavad. Kui teil on vaja oma sotsiaalseid oskusi paremaks muuta, võtke osa avaliku esinemise või improviseerimise klassist. Liituge sotsiaalsete gruppidega kui viisiga suhelda uute inimestega. Serena, 33, kelle tähelepandamatu ADHD pani ta end vestlusest sageli eemalduma, leidis, et sotsiaalsemaks muutudes vähenes tema tähelepanu oma välimusele. "Mõistsin, et saan pakkuda palju enamat kui lihtsalt seda, kuidas ma välja näen," sõnab ta.

[Loe: Kuidas tõsta oma enesehinnangut iga päev]

Uuendatud 11. novembril 2019