Impulsiivsusega seotud migreeni peavalud, muud ADHD sümptomid
10. oktoober 2023
Migreeni põdevatel täiskasvanutel on ADHD sümptomite esinemissagedus suurem, avaldati ajakirjas uus uuring Tähelepanuhäirete ajakiri leitud.1 Kuigi uuringud on varem näidanud suurem migreeni esinemissagedus ADHD patsientidel,2 see uuring on esimene, mis näitab, et seos toimib teistpidi, luues kahepoolse seose kahe tingimuse vahel. Lisaks viidi enamik varasemaid uuringuid läbi laste või noorukitega ning need põhinesid ADHD-ga patsientidel, keda hinnati migreeni suhtes. See uuring keskendus migreeni all kannatavatele täiskasvanutele, kelle ADHD sümptomid võivad olla diagnoosimata. See leid võib mõjutada migreenihaigete hindamist ja aidata tuvastada selles rühmas diagnoosimata ADHD-d.
Vaatluslikus kohortuuringus osales 250 täiskasvanud osalejat: 150 kontrollrühma, kellel ei olnud migreeni, ja 100 patsienti, keda raviti peavalukliinikus episoodilise migreeni tõttu. Hindama hüperaktiivsus, impulsiivsust ja tähelepanupuudulikkust, kasutasid teadlased ADHD hindamisskaala (ADHD-RS), täiskasvanute ADHD enesearuannete skaalat (ASRS) ja Plutchiki impulsiivsusskaalat.
Teadlased tuvastasid ADHD sümptomite, eriti impulsiivsuse, palju suurema esinemissageduse rühmas migreenihaiged võrreldes kontrollrühmaga. Nad ei leidnud erinevust ADHD ja ASRS skoorides auraga või ilma patsientide vahel.
ASRS-i keskmised hinnangud:
- Tähelepanematus: 5 migreenijuhtudel vs 2,7 kontrollrühmas
- Hüperaktiivsus: 4 migreenijuhtudel vs 2,5 kontrollrühmal
- Impulsiivsus: 2 migreenijuhtudel vs 1,1 kontrollrühmas
Migreeni peavalud ja ADHD: ühenduse mõistmine
See uuring viib teadusringkonnad sammu võrra lähemale selle täielikule mõistmisele seos migreeni ja ADHD vahel, mis on patsientidele parima hoolduse tagamiseks ülioluline.
"Meditsiiniteenuse osutajaid ei ole sageli koolitatud patsientide ravimisel seost arvesse võtma. Tulemuseks on mittetäielik, ebapiisav patsiendihooldus, ”selgitab laste neuroloog Sarah Cheyette, M.D. ADDitude veebiseminar"Ootamatu seos migreeni ja ADHD vahel.” "Patsient, kellel on diagnoosimata ADHD ja näiteks kurnavad peavalud suunatakse tõenäoliselt neuroloogi juurde – paljud neist ei ole spetsialiseerunud ADHD-le ega pruugi arvestada selle seost peavaludega. Samamoodi ei pruugi ADHD-d raviv teenuseosutaja olla mugav peavalude ravimisel või isegi kaasuvate seisundite tuvastamisel.
Uus uuring aitab täita lüngad, et luua põhjalik arusaam mõlema aluseks olevatest mehhanismidest ADHD ja migreenid, millel võib teadlaste arvates olla palju ühist.
„Migreeni patofüsioloogia on keeruline ja pole täielikult mõistetav, kuigi erinevad struktuurid ja migreeni tekkega seotud neurotransmitterid, nagu serotoniin ja glutamaat, on leitud kirjeldatud,"3 kirjutasid uuringu autorid. "Need häired võivad jagada patofüsioloogilisi mehhanisme, mis selgitavad nende seost."
ADHD-l ja migreenil ei ole mitte ainult ühised neuroloogilised mehhanismid, vaid iga haigusseisund võib ka teist süvendada. Cheyette'i sõnul võib migreen tekitada ADHD-ga patsientidele täiendavaid stressi tekitavaid takistusi, sealhulgas töölt puudumist, suurenenud uimasust, halb unekvaliteetja suurenenud ärevus, mis sageli halvendab ADHD sümptomeid ja probleeme. Vastupidiselt võivad ADHD sümptomid põhjustada käitumist, mis süvendab migreeni; näiteks võib ebakorrapärasus põhjustada ebaregulaarseid harjumusi (valv toitumine, hüdratsioon, unehäired) ja impulsiivsus võib suurendada põrutuste esinemissagedust, mis kõik süvendavad migreeni.
"Kui tervishoiuteenuse osutajad mõistavad, et need tingimused on omavahel seotud ja lähenevad ravile terviklikult, paraneb ravi kvaliteet," ütleb Cheyette, "ja patsiendid toimivad paremini."
Allikad
1 Gonzalez-Hernandez, A., Cano-Yepes, A., Sainz de Aja-Curbelo, V., Santana-Farré, R., Rodríguez-Sosa, T. ja Cabrera-Naranjo, F. (2023). Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire migreeniga täiskasvanutel. Journal of Attention Disorders, 0(0). https://doi.org/10.1177/10870547231199256
2 Hansen, T.F., Hoeffding, L.K., Kogelman, L. et al. Migreeni kaasuv haigus ADHD-ga täiskasvanutel. BMC Neurol18, 147 (2018). https://doi.org/10.1186/s12883-018-1149-6
3 Dodick, D.W. (2018). Migreeni patofüsioloogia järkjärguline ülevaade. Peavalu: pea- ja näovalu ajakiri, 4-16. https://doi.org/10.1111/head.13300
Alates 1998. aastast on miljonid vanemad ja täiskasvanud ADDitude'i usaldanud. ekspertide juhendamine ja tugi ADHD ja sellega seotud vaimse tervisega paremaks elamiseks. tingimused. Meie missioon on olla teie usaldusväärne nõustaja, vankumatu mõistmise allikas. ja juhendamine teel heaolu poole.
Hankige tasuta väljaanne ja tasuta ADDitude'i e-raamat, lisaks säästate kaanehinnast 42%.
