Xelstrym: uus ADHD-stimuleerivate ravimite plaaster

Mis on Xelstrym?

Xelstrym on üks kord päevas manustatav transdermaalne amfetamiiniplaaster, mida kasutatakse ADHD raviks täiskasvanutel ja 6-aastastel ja vanematel lastel. Xelstrym FDA kiitis heaks 2022. aasta märtsis ja seda saab kasutada ADHD-ga inimeste tähelepanu suurendamiseks ning impulsiivsuse ja hüperaktiivsuse vähendamiseks. Plaaster koosneb kolmest kihist: prinditud aluspind, dekstroamfetamiini sisaldav akrüülliimmaatriks ja vabastav vooder.

Kuidas te Xelstrymi kasutate?

Xelstrymi võib manustada õlavarrele, ülaseljale, puusadele, rinnale või käärtele. Patsiendid peaksid neid paigutusi vahetama iga kord, kui paigaldatakse uus Xelstrymi plaaster. Paigaldage plaaster kaks tundi enne ravimi toime ilmnemist ja eemaldage see üheksa tunni jooksul. Ärge kasutage rohkem kui ühte plaastrit 24-tunnise perioodi jooksul.

Vaadake ravimi juhend ja täielik väljakirjutamise teave, sealhulgas karbis olev hoiatus, enne Xelstrymi võtmist. Patsiendid või nende hooldajad peaksid rääkima arstiga, et teha kindlaks, kas Xelstrym sobib hästi. Xelstrymi ohutus ja efektiivsus alla 6-aastastel lastel on siiani teadmata.

Mis on Xelstrymi tüüpiline annus?

Soovitatav algtugevus on lastel 4,5 mg 9 tunni jooksul või täiskasvanud patsientidel 18 mg 9 tunni jooksul.

Xelstrym on saadaval neljas järgmises annuses:

• 5 mg dekstroamfetamiini 9 tunni kohta
• 9 mg dekstroamfetamiini 9 tunni kohta
• 5 mg dekstroamfetamiini 9 tunni kohta
• 18 mg dekstroamfetamiini 9 tunni kohta

Patsiendid ei tohi asendada teistega amfetamiin tooteid Xelstrymi kasutamise ajal.

Mis vahe on Xelstrymil ja Daytranal?

Daytrana ja Xelstrym kuuluvad II klassi stimulandidja mõlemad tarnitakse transdermaalsete plaastrite kaudu. Daytrana, amfetamiinil põhinev plaaster, on saadaval lastele vanuses 6–17 aastat ja seda kasutatakse puusapiirkonnas. Dekstroamfetamiinil põhinevat plaastrit Xelstrym võib määrata nii täiskasvanutele kui ka lastele. Manustamiskohad hõlmavad puusa, õlavarre, ülaselja, rindkere või kubeme piirkonda.

Adderall XR on amfetamiini/dekstroamfetamiini ravim, mida manustatakse üks kord päevas manustatava ajaliselt vabastatava kapsli kaudu.

Mis on Xelstrymi koostisosad?

Dekstroamfetamiin on Xelstrymis kasutatav toimeaine. Mitteaktiivsete koostisainete hulka kuuluvad akrüülliimid, roheline tint, polüester/polüuretaanist alus ja polüestrist vabastav vooder. Xelstrymi toodab Noven Pharmaceuticals, Inc.

Millised kõrvaltoimed on Xelstrymiga seotud?

Xelstrymi kõige sagedasemad kõrvalnähud on järgmised:

• unehäired
• suurenenud südame löögisagedus
• suurenenud vererõhk
• ärrituvus
• söögiisu vähenemine
• peavalu
• kõhuvalu
• iiveldus
• lihastõmblused (tiks)
• oksendamine
• vaadake võimalike kõrvaltoimete täielikku loendit siit

Xelstrymi võtmise ajal võivad tekkida tõsised südamega seotud probleemid, sealhulgas äkksurm, insult ja südameatakk täiskasvanutel; või äkksurm lastel, kellel on südameprobleemid või südamerikked. Võib esineda ka vererõhu ja südame löögisageduse tõusu.

Patsientidel võivad tekkida uued või süvenevad psühhiaatrilised probleemid või bipolaarne haigus, uued psühhootilised sümptomid või uued maniakaalsed sümptomid Xelstrymi võtmise ajal. Igasugune enesetapu või bipolaarse haiguse isiklik või perekonna ajalugu, depressioon, või muud vaimse tervise probleemid tuleks avalikustada.

Muud tõsised kõrvaltoimed on järgmised:

• laste kasvu aeglustumine, sealhulgas pikkus ja kaal
• vereringehäired sõrmedes ja varvastes, sealhulgas Raynaud’ fenomen
• serotoniini sündroom
• kontaktitundlikkus
• manustamiskoha reaktsioonid, sealhulgas valu, sügelus, põletustunne, punetus, ebamugavustunne või turse manustamiskohas.

Oodake, kuni saate teada, kuidas Xelstrym teid mõjutab, enne kui osalete potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, nagu autojuhtimine või raskete masinate käsitsemine.

Millised ettevaatusabinõud on Xelstrymiga seotud?

Xelstrymi võtmise ajal tuleb regulaarselt jälgida südame löögisagedust ja vererõhku. Patsiendid, kellel on isiklikult või perekonnas esinenud kõrget vererõhku, südameprobleeme või südamerikkeid, peaksid seda oma HCP-ga jagama.

Dekstroamfetamiin on föderaalselt kontrollitud II klassi aine. Võib esineda väärkohtlemist, füüsilist sõltuvust või psühholoogilist sõltuvust. Rääkige oma teenusepakkujaga kuritarvitamise ohust enne Xelstrymiga ravi alustamist, sealhulgas alkoholi, retseptiravimite või tänavaravimite kuritarvitamise või sõltuvuse kohta. Xelstrymi võtmisel jälgige kuritarvitamise ja sõltuvuse tunnuseid.

Xelstrymi mõju sündimata lapsele ei ole veel selge. Enne Xelstrymi võtmist rääkige oma arstile, kui olete rase või toidate last rinnaga. Naised, kes on raseduse või imetamise ajal Xelstrymiga kokku puutunud, võivad osaleda Riiklik psühhiaatriliste ravimite rasedusregister olemasoleva ohutusteabe täiustamiseks.

Raske neerukahjustusega patsiendid, kes võtavad Xelstrymi, ei tohi ületada maksimaalset annust 13,5 mg või lõppstaadiumis neeruhaiguse korral 9 mg.

Millised koostoimed on Xelstrymiga seotud?

Ärge kasutage Xelstrymi, kui teil on teadaolev tundlikkus amfetamiinide suhtes või kui te võtate monoamiini oksüdaasi inhibiitorit (MAOI) või olete võtnud viimase 14 päeva jooksul.

Rääkige oma arstile, kui te võtate SSRI-sid, triptaane, liitiumi, tramadooli, buspirooni, SNRI-sid, tritsüklilisi antidepressante, fentanüüli, trüptofaani või naistepuna ürti. Patsient peab avaldama praeguste ravimite, vitamiinide ja taimsete toidulisandite täieliku loetelu.

Patsientidel võib Xelstrymi manustamiskohtade ümbruses tekkida valu, punetus ja muud ebamugavustunde tunnused. Teatage arstile kõigist kõrvaltoimetest.

See ei ole täielik loetelu kõigist võimalikest ravimite koostoimetest. Vaadake Xelstrymi ravimimärgistuse teavet tarbijad ja tervishoiutöötajad. Patsiendid, kes puutuvad kokku selle ravimi potentsiaalselt ohtliku tasemega, peaksid minema lähimasse erakorralise meditsiini osakonda ja/või helistama oma arstile või mürgistuskeskusesse.

Allikad

Noven Pharmaceuticals, LLC. (n.d.) Kas on aeg kaaluda plaastri kasutamist oma ADHD raviks? http://www.xelstrym.com

Noven Pharmaceuticals, Inc. (n.d.) Xelstrym. https://www.noven.com/xelstrym/

Daily Med. (2023, 28. märts). Silt: Xelstrym. Rahvuslik meditsiiniraamatukogu. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid=0862f02a-72a8-41cc-8845-57cf4974bb6f&audience=consumer