Bupropioon võib töötada sama hästi kui metüülfenidaat ADHD-ga lastel

21. aprill 2017

Bupropiooniga tehtud kliiniliste uuringute süstemaatiline ülevaade - mida USA-s tuntakse rohkem kaubamärgi all Wellbutrin - leidis, et mõnel juhul oli selle toime laste ADHD sümptomitele võrreldav ADHD sümptomitega metüülfenidaat, kõige sagedamini välja kirjutatud ravim ADHD raviks. Autorid väidavad, et kui need leiud vajavad edasist uurimist, pakuvad nad sama tõhusat ravistrateegiat 20 protsendile patsientidest, kes ei reageeri stimulantidele positiivselt.

metaanalüüs, mis avaldati ajakirja 2017. aasta märtsi numbris Laste ja noorukite psühhofarmakoloogia ajakiri, vaatas läbi kuus uuringut, milles vaadeldi bupropiooni mõju ADHD-ga lastele ajavahemikus jaanuar 1988 kuni november 2016. Neist kolm leidsid, et pähe võrdlemisel oli bupropioon sama tõhus kui metüülfenidaat. Ühes suures topeltpimedas uuringus leiti, et bupropioon oli pisut vähem efektiivne kui metüülfenidaat; selle positiivne mõju ilmnes aga peavaludeta - tavaline kõrvaltoime metüülfenidaatide rühmas. Muud kõrvaltoimed ilmnesid mõlema ravimi puhul umbes sama sagedusega.

„Bupropioon… on paljutõotav mittestimuleeriv alternatiiv, mis sisaldab teateid ADHD ravi positiivsetest tulemustest nii noorukite kui ka täiskasvanute seas,“ kirjutavad autorid. Siiski hoiatavad nad, et arvesse tuleks võtta kliiniliste uuringute väikest arvu ja mahtu.

"Praegusi leide tuleks väga piiratud andmebaasi tõttu tõlgendada ettevaatlikult." järeldavad nad. "Laste ja noorukite ADHD farmakoloogilises juhtimises tuleks kaaluda bupropiooni kasutamist, kuid suurema valimi suurusega randomiseeritud kontrollitud uuringud on õigustatud."

Uuendatud 19. jaanuaril 2018