ADHD ravimid pole probleem – süsteem on

Arvukad uuringud, artiklid ja arvamuslikud veebikasutajad on väitnud, et USA paneb ülediagnoosi tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire (ADHD), mis põhjustab liigset sõltuvust stimuleerivatest ravimitest nagu Adderall, Ritalin ja Concerta.¹ Inimesena, kellel on täiskasvanuna diagnoositud ADHD, mõtlen sageli sellele, kui erinev oleks võinud olla minu tööeetika, kui mulle oleks diagnoositud ja mulle oleks välja kirjutatud ravimid 24-aastase asemel 15-aastaselt või isegi 18-aastaselt. Võin ilma kahtluseta öelda, et mu ravimid aitavad mul püsida produktiivsena ja keskendununa ning soovin, et mul oleks sama võime olnud juba siis, kui olin üliõpilane.

Kui olin baarmen, ei märganud ma kunagi, et mul on keskendumisega probleeme. Niisiis, ma olen mõelnud: kas probleem oli minu ADHD või minu keskkond? Oma seisundist teadlik olemine on aidanud mul mõista, miks mu aju teeb seda, mida teeb, kuid kas mul oleks üldse diagnoositud, kui ma poleks restoranitööst loobunud? Kas ma oleksin isegi seda probleemi märganud?

Kuidas arstid diagnoosivad ADHD-d ja miks see on oluline

Rääkisin hiljuti kliinilise psühholoogi Amy Marschalliga oma kirjutatud artikli kohta. Arst, kes on sertifitseeritud inimesi ADHD suhtes hindama, suutis ta aidata mul mõista ADHD diagnoosimise protsessi ja mis veelgi olulisem, miks mõned väidavad, et USA seda ülediagnoosib.

Ta selgitas, et põhiliselt saavad arstid diagnoosida sellist seisundit nagu ADHD ainult siis, kui see on inimese elus "defitsiit" (seega tähelepanu-puudujääk nimes). See selgitab, miks haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmed näitavad rohkem diagnoositud poisse kui tüdrukuid ja miks me räägime ADHD-st rohkem laste kui täiskasvanute probleemist.² Poistel on tavaliselt rohkem hüperaktiivseid sümptomeid kui tüdrukutel, mis võib põhjustada probleeme reguleeritud keskkondades, eriti Ameerika põhikoolides.³ Kuna meie koolisüsteemid on nii kõrgelt struktureeritud, on need hüperaktiivsed käitumisviisid "häirivad" ja "rivist väljas", mille tulemusel poissi karistatakse ja võidakse hinnata ADHD-d.

Võrrelge seda aga Soomega, mille koolisüsteem on õpilaste vajadustega paremini kohandatav. Soome koolides pole kohustuslikke standardkatseid. Nende koole rahastatakse riiklikult ja nad ei tugine rahastamise saamiseks paremusjärjestustele, võistlustele ega võrdlustele. Nad lasevad lastel tundide vahel mängida ja rõhutavad laste ettevalmistamist õppimiseks – mitte testide sooritamiseks.⁴

Huvitaval kombel on Soomes ka madalam ADHD diagnoosimise määr kui USA-s.⁵ Nagu Marschall mulle selgitas, on see tõenäoline, kuna Soome koolisüsteem lubab ADHD-ga lapsi rohkem vabadus end väljendada, mis tähendab, et kuigi neil võib olla ADHD, ei ole see tingimata puudujääk neid.

Peame looma neurodivergentsete inimeste jaoks kaasavama keskkonna

Olen aru saanud, et Ameerika Ühendriikide suurim probleem ADHD-ga ei ole minu arvates ülediagnoosimine. Meie suurim probleem on see, et oleme loonud keskkonnad, mis sunnivad neurodivergentseid inimesi kohanema neurotüüpseid standardeid ja varjata või "maski" osi, millele nad loomulikult kalduvad poole.

Isegi täiskasvanuna on meie praeguse süsteemi hüperkonkurentsivõime koos survega osaleda kallis kolledžites, saada kõrgelt tasustatud ettevõtte karjääri ja sobituda ühiskonda, mis põhineb "hulgakultuuril" ja "lihvimisel". sandistav. Usun siiralt, et minu ravimid parandavad mu elu, eriti inimestevahelisel tasandil, aidates hoida mu kaootilist aju vaikselt ja võimaldades mul keskenduda.

Siiski tunnen ka, et suur osa nende ravimite häbimärgistamisest tuleneb nende väärkasutamisest inimesed, kes üritavad süsteemi mängida, koolis/tööl paremini hakkama saada ja oma ees konkurentsieelise saavutada eakaaslased.⁶ Üldiselt räägin ma inimestest, kellel ei ole diagnoositud ADHD-d ja kes ei vaja psühhostimulante. Sõltuvus on ilmselgelt keeruline probleem, kuid minu arvates on oluline, et me küsiksime endalt, miks inimesed nii kalduvad ise ravida stimulantidega kui "õpiabiks". Võib-olla sellepärast, et me avaldame inimestele liiga palju survet, et need sobiksid teatud määratlusega edu?

Sellest olenemata arvan, et kõigi, mitte ainult neurodivergentide tervise ja heaolu huvides peame tegema drastilisi muuta meie haridussüsteeme ja keskenduda rohkem heale ja õnnelikule elule, mitte püüda teenida nii palju raha võimalik.

Minu ravim ei ole probleem.

Allikad:

1. Paris J., Bhat V., Thombs B., "Kas täiskasvanute tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire on ülediagnoositud??" Kas J Psühhiaatria, juuli 2015.

2. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused, ADHD andmed ja statistika. Kasutatud 19. aprillil 2022.

3. Skogli E.W., Teicher M.H., Andersen P.N., Hovik K.T., Øie M., ADHD tüdrukutel ja poistel – soolised erinevused kaasnevates sümptomites ja täidesaatva funktsiooni mõõtmises. BMC psühhiaatria, november 2013

4. Hancock, L. "Miks on Soome koolid nii edukad??" Smithsoniani ajakiri, september 2011.

5. Helsingi Ülikool, ADHD mõistmine. Kasutatud 19. aprillil 2022.

6. Riiklik uimastite kuritarvitamise statistika keskus, Retseptiravimite kuritarvitamise statistika. Kasutatud 19. aprillil 2022.