Bipolaarne ja halb uni – kumb oli esimene, kuidas ravida?

Minu teada on bipolaarne uni tihedalt seotud – halb uni ja bipolaarne uni on samuti omavahel seotud. Minu kogemuse kohaselt on halb uni võrdne halva bipolaarsega. Kuid tundub ka olevat nii, et halb bipolaarne võrdub halb uni. Niisiis, kumb oli enne? Kuidas ravida halba und ja halba bipolaarset seisundit?

Halb uni mõjutab bipolaarset

Kui uni on ära, hakkab mängima bipolaarne

Minu arvates on range unegraafiku järgimine number üks asi, mida saate oma bipolaarse häire parandamiseks teha. See on täiesti õige, kui võtate ravimeid vastavalt ettekirjutusele (pange tähele, et seda ei tohi käsitleda ravimi asendajana). Ma tean, et inimesed peavad seda väga raskeks ja sellel on põhjus – bipolaarne segadus teie ööpäevarütmiga (teie bioloogiline kell, mis ütleb teile, millal te magate ja ärkate). Tegelikult kontrollivad ööpäevarütmi ka geenid, millel on kõige tihedam seos bipolaarse häirega.¹ Just see lähedane geneetiline seos võib näidata, miks unegraafikud on nii olulised. Muidugi võib see olla ka põhjus, miks selle loomine on bipolaarse häirega inimestele nii raske.

Vaadake seda videot minu kogemuse kohta unetuse ja bipolaarse häirega.

Nagu ma videos ütlesin, tundub unepuudus nagu halb pohmelus, mis mõjutab teie keha ja aju. Selline tunne on nagu oleks haige.

Kui ma olin väga väsinud, ütles mu ema alati: "Noh, sa magad täna öösel hästi."

Oh, kui see vaid nii lihtne oleks. Olen avastanud, et halb uni põhjustab bipolaarsete sümptomitega probleeme, kuid olen ka avastanud, et halb uni põhjustab halba und.

Bipolaarne mõjutab und

Ja loomulikult ei üllata kedagi, et bipolaarne häire mõjutab und. Vastavalt Vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat, Viies väljaanne (USA-s vaimuhaiguste diagnoosimiseks kasutatav käsiraamat), on nii unetus kui ka hüpersomnia (liiga palju magamine) võimalikud sümptomid depressioon bipolaarse häire korral. Lisaks maania või hüpomaania võib sümptomina olla vähenenud unevajadus. Niisiis, masendunud, maniakaalne, hüpomaaniavõi segamini, võib teie uni olla segamini.

Ja minu kogemuse kohaselt, kui ma ei saa hüpomaania episoodi ajal und kontrolli alla, siis hüpomaania episood lihtsalt jätkub ja süveneb, põhjustades vähem und, halvendades bipolaarset haigust jne.

Halb uni ja bipolaarne häire

Niisiis, kuidas sa tead, kumb oli enne, kas halb uni või bipolaarse häire sümptomid?

Noh, ma arvan, et see pole oluline. Probleemi vaatlemisel peate käsitlema võrrandi mõlemat poolt koos.

Teoreetiliselt peaks bipolaarse häire ravimine tasakaalustama teie une. Tihti see aga nii ei ole. Sageli tuleb uneprobleemi ravida koos bipolaarse häire sümptomitega.

Mõned võimalused uneprobleemide raviks on järgmised:²

• Võttes hea unehügieen (see peaks alati olema prioriteet)
• Teatud antidepressandid
• Rahustav-uinutav ravim
• Oreksiini inhibiitorid (see ravimite klass on uus)
• Kognitiivne käitumuslik teraapia unetuse korral
• Lõõgastusteraapia/harjutused
• Melatoniin
• Dieet ja trenn
• Valguskast (ärge kunagi alustage valguskastiravi ilma psühhiaatriga konsulteerimata)

Minu uni on aastate jooksul muutunud, kuid minu praegune unetus ei allu hästi ühelegi ülaltoodule. Aga see olen mina. Mul on alati olnud suhteliselt raske.

Lühidalt, kui teil on bipolaarne häire ja te ei maga hästi, peate rääkima oma arstiga ja teie uneravi peab olema osa teie bipolaarse häire raviplaanist. (Ja kui mõtlete une peale, kaaluge ka selle jälgimist, et näha, kas on mingeid väliseid tegureid, mis seda mõjutavad.)

Vaadake meie unehäireid ressursid ja tugileht siin.

Allikad

1. Phelps, J. "Bipolaarne häire, valgus ja pimedus." PsychEducation.org, 17. september 2014.
2. Chawla, J, Unetuse ravi ja juhtimine. Medscape, 27. jaanuar 2022.