Parkinsoni tõve väljalülitamise episoodid: ravimid ei tööta hästi

February 18, 2020 20:35 | Emma Marie Sepik
Millised on Parkinsoni tõve OFF episoodid ja miks need juhtuvad? Uurime Parkinsoni ON / OFF nähtust ja võimalikke ravivõimalusi.

Parkinsoni tõvest väljas olevad episoodid tekivad inimestel, kes võtavad levodopa sisaldavaid ravimeid Parkinsoni tõve sümptomid. OFF-episood viitab ajale, mil levodopa lakkab töötamast nii tõhusalt, kui peaks, mis tavaliselt ilmneb haiguse hilisemates staadiumides. See põhjustab selliste sümptomite taastumist nagu aeglustunud liikumine ja Parkinsoni kõnnak. Parkinsoni tõbi patsiendid tunnevad end ON perioodidel paremini, kui nad on just võtnud levodopa annuse, kuid nende sümptomid võivad taastuda, kui nad ootavad järgmist annust. Millised on Parkinsoni tõvest väljas olevad episoodid ja miks need juhtuvad?

Parkinsoni tõve väljalülitamise episoodid: mis on väljalülitatud seisundid?

Parkinsoni tõve väljalülitatud episoodid viitavad päevaperioodidele, kui Parkinsoni ravimid ei toimi hästi, põhjustades Parkinsonismi sümptomid. Tavaliselt on patsientidel sagedamini väljasuremise häireid hommikul pärast ravivaba perioodi üleöö. Meditsiiniline termin selleks on hommikune akineesia.

OFF-episoodid on osa Parkinsoni tõvest ON / OFF-ilmingust, mis mõjutab Parkinsoni hilises staadiumis patsiente. See juhtub siis, kui patsiendid on võtnud levodopa 3-5 aastat ja ravim lakkab töötamast sama hästi kui varem.

instagram viewer

OFF-episoodide karakteristikud hõlmavad selliseid mootorite kõikumisi nagu:

  • Jäikus
  • Aeglustatud liikumine
  • Külmunud kõnnak (võimetus sekundi või minuti jooksul üldse liikuda)
  • Rääkimise raskused ja / või hägune kõne

Need sümptomid on põhjustatud Parkinsoni oma haiguse ravimid seljas, tavaliselt umbes 3 tundi pärast annuse manustamist või üleöö. Vastupidiselt võivad sisse lülitatud perioodid tunda, nagu keegi oleks tule sisse lülitanud. Võib-olla tunnete end äkki energilisemana ja suudate vabalt ringi liikuda. SISSEJUHATUS on periood, mil tunnete end oma võimekuses olevat, kuna teie sümptomid on kontrolli all.

Kui arst ei muuda teie ravimeid, kogetakse rohkem väljalülitatud episoode kui annuste vahelisi sisse lülitatud episoode. Õnneks on Parkinsoni tõvest väljas olevate episoodide haldamiseks mitmesuguseid viise, kui teie Parkinsoni ravimid ei tööta.

Kuidas juhtida Parkinsoni tõve väljalülitusaega

Parkinsoni tõve väljalülitusaeg võib olla nii häiriv kui ka kurnav. Te ei pruugi aru saada, miks teie sümptomid on taastunud, ja teil võib nende episoodide ajal olla keeruline oma igapäevast elu jätkata. Siin on mõned viisid, kuidas Parkinsoni tõvest väljalülitusaega hallata:

  • Ravimid: Arst võib välja lülitada uue levodoparavimi, näiteks kontrollitud vabanemisega ravimi, et teie sisse lülitatud perioodid kestaksid kauem. Võimalik, et peate oma praeguse retsepti kõrval võtma muid ravimeid, mis aitavad teil sümptomeid hallata. Teise võimalusena peate võib-olla suurendama olemasolevaid ravimeid või lühendama oma sisemisi annuseid.
  • Kirurgia: Kui teie sümptomid on rasked ja ei reageeri ravimitele, võib arst soovitada operatsiooni. Parkinsoni tõve ajuoperatsioon seda nimetatakse sügavaks aju stimulatsiooniks ja see hõlmab aju sisemuses olevate elektroodide sisestamist, mis ühenduvad teie rindkere neurotransmitteriga. Neurotransmitter saadab elektrilist stimulatsiooni teie aju osadele, mis kontrollivad liikumist. Paljud patsiendid näevad sümptomite märkimisväärset muutust pärast DBS-i saamist.
  • Dieet: Enamik arste soovitab levodopa ravimeid võtta vähemalt 30 minutit enne söömist. Seda seetõttu, et valk võib aeglustada ravimi imendumist, muutes selle vähem efektiivseks. Tervisliku tasakaalustatud toitumise söömine on oluline kõigi tervisevaldkondade jaoks, seetõttu võib arst suunata teid dietoloogi vastuvõtule, et tagada teie füüsiline heaolu.
  • Ajastamine: Hilisemas Parkinsoni tõve staadiumid, pole harvad juhud, kui ravimid lakkavad töötamast sama tõhusalt. Sel põhjusel soovitavad spetsialistid sageli oma päeva planeerida nii sisse- kui väljalülitatud perioodide ümber, et saaksite oma sisselülitatud ajast maksimaalselt kasu saada. See võib tähendada, et te väldite OFF-episoodide ajal teatavaid tegevusi või tagate, et keegi teie eest hoolitseb, kui teie sümptomid on rasked.
  • Sümptomite jälgimine: Olenemata sellest, kas teil on väljalülitatud episoode või mitte, võib olla kasulik oma sümptomeid jälgida, et saaksite oma tervishoiuteenuse pakkujale oma haigusseisundist täieliku ülevaate anda. Teatud Parkinsoni tõve ravimid võivad mälu mõjutada, seetõttu tasub sümptomid ja kõrvaltoimed kirja panna, kui arvate, et unustate need.
  • Täiendav ja homöopaatilised ravimeetodid: Parkinsoni tõvest põdevatel on abiks olnud sellised harjutused nagu jooga, tai chi ja massaaž. Mitu uuringut on leidnud seose stressi ja PD sümptomite süvenemise vahel, seega on lõõgastumisviiside leidmine uskumatult oluline.

Ehkki Parkinsoni tõve OFF-episoodid võivad olla häirivad, ei tähenda need eduka ravi lõppu. Kui teie Parkinsoni tõve ravimid kuluvad, on oluline kohe arstiga nõu pidada. Ta saab kohandada teie raviplaani, et aidata teil teie sümptomitega toime tulla ja tõhusamalt hallata oma väljalülitatud aega.

artiklite viited