ADHD-ravimite tagasilöök: mida teha, kui retsept kulub ära

Mis on ADHD ravimite tagasilöök?

ADHD ravimite tagasilöök, mida mõnikord nimetatakse ka "tagasilöögi efektiks", on ADHD sümptomite ägenemine ajal, kui stimulant kulub. See on aju reaktsioon ADHD-st stimuleerivale ravimile, mis väljub kehast, ja see võib annuse lõppedes põhjustada intensiivse reaktsiooni või käitumise muutumise umbes 60 minutiks. See ilmneb kõige sagedamini lühitoimeliste stimulantide korral, kuid võib ilmneda ka pikatoimeliste stimulantide korral.

Tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häirega lapsed (ADHD või ADD) koju tagasi koju väsinud ja näljane. Siis, umbes siis, kui nende ravimid enam ei tööta, on aeg alustada kodutöödega. See võib viia eeposteni.

"See on normaalne," ütleb William Dodson, M.D. „Peaaegu kõik stimulantide kõrvaltoimed ilmnevad siis, kui ravimite sisaldus veres tõuseb või langeb. Kuna ravimid kuluvad annuse lõppedes, on lastel mitmesuguseid kogemusi - alates ületäitumisest ja ärritatavaks, nutvaks ja vihaseks muutuvaks. ” Teisisõnu, teie lapse pärastlõunased väljakutsed ei ole halb käitumine. Need on füüsiline reaktsioon, mis võib esile kutsuda emotsionaalseid puhanguid.

Mis põhjustab ADHD ravimite tagasilööki?

Tagasilöömine toimub siis, kui laps metaboliseerib või töötleb ADHD-ravimid kiiresti. Näiteks võib pikatoimeline stimulant öelda, et see kestab 8–12 tundi. Mõne patsiendi jaoks võib see kesta 10 tundi. Teiste jaoks võib see olla efektiivne ainult 6 tundi.

Stimuleerivad ravimid sisenevad kiiresti vereringesse, seejärel filtreeritakse neerude või maksa kaudu ja väljutatakse organismist üsna kiiresti¹. Stimuleerivad ained suurendavad järk-järgult dopamiini ja norepinefriini taset ning aktiivsust ajus². Pikatoimelised stimulandid on mõeldud järk-järgult kulumiseks, kuid kiirus sõltub teie lapse ainevahetusest. Kui lapse keha töötleb ravimit väga kiiresti, kogeb ta stimulantide taseme järsku langust, mis põhjustab selle ADHD ravimite tagasilöögi.

Kuidas saavad vanemad leevendada ADHD ravimite tagasilööki?

Ameerika laste- ja noorukite psühhiaatriaakadeemia (AACAP) soovitab lisada sama ravimi väikese, lühitoimelise annuse vahetult enne pikatoimelise hommikuse annuse kulumist³. See võib aidata vähendada vere taset järk-järgult ja pakkuda laiendatud katvust koolijärgsete tegevuste, kodutööde või magamamineku kohta. Teised eksperdid soovitavad võtta lühikese toimeajaga annust hommikul ja pikatoimelist annust lõuna ajal, et aidata ADHD-ravimitel kesta õhtutundidel. Paljud vanemad muretsevad, et kaks annust stimulanti ühes päevas takistavad lapsel öösel magada. Seda juhtub harva. Murede leevendamiseks proovige lapsel pärastlõunal uinutada, kui olete kogu stimulanti sisaldava ravimit saanud. Kui laps saab päevasel ajal uinuda, ei hoia astmelt maha võtmine või teine ​​annus õhtul teie last ärkvel.

Kui kumbki neist meetoditest ei toimi, pidage nõu oma lapse arstiga, et annust kohandada, või vahetage stimulantide vastu ravimit erineva manustamissüsteemiga. Kui vähegi võimalik, optimeerige kindlasti tingimused pärast kooli. Andke oma lapsele kõrge valgusisaldusega suupisteid ja tegelege koos mõne terapeutilise treeninguga - näiteks jalutuskäik naabruses või mäng tagaaias. Sellised ADHD-d käsitlevad looduslikud abinõud võivad hääbuva stimulanti mõju tasandada. Proovige kodutöödega tegeleda varakult õhtul, enne kui ravimite positiivne mõju on täielikult kadunud, ja looge igal võimalusel rahustav õhtukeskkond. Võite alati proovida mittestimuleerivat ravimit, kui teie lapsel on endiselt ADHD-stimuleeriva ravimi tagasilöögi efekt.

---

Allikad

¹ Mõistetud. “ADHD-ravimite tagasilöök: mida peate teadma. ” Mõistetud meeskond. Võrk. Juurdepääs 17. juunil 2019.
² NIDA. “Retsepti stimulandid. ” Narkootikumide kuritarvitamise riiklik instituut, 6. juuni. 2018, veeb. Juurdepääs 17. juunil. 2019.
³ AACAP. “ADHD vanemate ravimite juhend. ” Ameerika laste- ja noorukitepsühhiaatria akadeemia, 5. august 2013. Võrk. Juurdepääs 17. juunil. 2019.

Uuendatud 4. oktoobril 2019