Segatud meeleolud bipolaarses ruumis
Ma räägin kahepooluselistest häiretest. Nagu ka kaks poolust - maania / hüpomaania ja depressioon. Nimi on äärmiselt kirjeldav.
Kuid nagu selgub, on keskel midagi (lisaks normaalsusele, olenemata sellest, mis see on); seda nimetatakse segase meeleolu episoodiks. Segameeleolul on nii depressiooni kui ka maania eristatavad tunnused. Segatud meeleolud halvendab tõsiselt otsustusvõimet ja võib põhjustada suitsiidiriski.
Mis on segatud meeleolu?
Vaimsete häirete diagnostika- ja statistilise käsiraamatu (DSM-IV-TR) uusima versiooni kohaselt peab segameeleolu vastama mõlemale kriteeriumile depressioon ja maania, ehkki depressioon peab olema ainult üks nädal, samas kui tavalise depressiooni korral peavad sümptomid olema kaks.
See tähendab, et peate näitama nelja eraldiseisvat maania ja viit depressiivset sümptomit.
Noh, kliinilises praktikas juhtub see harva.
Segameeleolu episoodid reaalsuses
DSM-IV-TR määratluse kohaselt esinevad segatud meeleolud de facto ainult 1. tüüpi bipolaarses seisundis (kuna need sisaldavad maania). Me teame, et see pole tegelikult nii. Need, kes elavad bipolaarselt 2, võivad teile öelda, et ka meil on segaseid meeleolusid. Segamiseks ei pea te olema maniakaalne.
Lisaks on kolme või enama maniakaalse sümptomi ja viie või enama depressiivse sümptomi täpsustamine äärmiselt piirav ja subjektiivne, kuna mõned sümptomid ulatuvad maaniast depressioonini. Unetus võib viidata maaniale või depressioonile, kuid ilmselgelt ei tähenda see iseenesest segatud meeleolu.
Uued segameeleolu kriteeriumid DSM-is
Nüüd, kui DSM on muutmisel, üritatakse jäädvustada mõnda neist kliinilises reaalsuses nähtud probleemid ja muutke praegust segase meeleolu määratlust. See on samm õiges suunas.
Kuidas toime tulla segatud meeleoludega
Esimene asi, mida teha, on tunnistage, et teil on segane meeleolu ja kuni teatage sellest oma arstile niipea kui võimalik. Nagu ma ütlesin, kaasnevad segatud meeleoludega suurenenud enesetappude risk ja seda ei tohiks võtta kergekäeliselt.
Arst võib sel ajal soovida teie ravimeid vahetada. Näiteks a äsja lisatud antidepressant võib soodustada segatud meeleolu ja arst võib selle katkestada.
Võrdluseks on järgmised ravimid, mis on FDA poolt heaks kiidetud bipolaarse häire segameeleolu raviks:
- Karbamasepiin (tegretool)
- Aripiprasool (Abilify)
- Ziprasidoon (Geodon)
- Risperidoon (Risperdal)
- Asenapine (Saphris)
- Olansapiin (Zyprexa)
Need ravimid ravivad maania, aga ka segaseid meeleolusid peetakse praegu maania ilminguks; kuigi arstid tunnistavad nüüd, et kliiniliselt võib depressioon olla maania asemel domineeriv seisund.
Minu soovitused?
Ravimid, jah. Arst, jah. Kuid proovige ka lõõgastusharjutusi. Minu kogemuste kohaselt tunnevad segatud meeleolud, nagu nad rebiksid teie hambaid hammustades teie keha laiali ja valaksid seejärel kogu sidrunimahla. Need on äri väga ebameeldivad tükid.
Kui mediteerite - tehke seda. Kui teete joogat - tehke seda. Kui sa tavaliselt ärge tehke lõdvestusharjutusi siis istu lihtsalt vaikselt seljaga vastu seina ja suletud silmadega sügavalt sisse. Keskenduge oma rindkere tõusule ja langusele. Hinga aeglaselt. Tundke membraani laienemist ja kokkutõmbumist. Tehke seda nii kaua, kui on vaja proovida, et end natuke rohkem kokku panna.
Segameeleolu hoiatus
Kuid teadke seda, segatud meeleolud võivad otsustusvõimet tõsiselt kahjustada; nii et kõik toimetuleku võtted maailmas ei pruugi teid aidata. Hetk, mil tunnete, et olete iseennast ohustav või kui teate, et te ei saa segases meeleolus tegutseda - pöörduge abi saamiseks. Segameeleolud on ohtlikud; Ära lase neil olla asi, mis sind hammustab ega lase kunagi lahti.
Leiad Natasha Tracy Facebookis või GooglePlus või @Natasha_Tracy Twitteris.