Mis on autismispektri häire? Sümptomid, põhjused, ravi

Autismi spektrihäire (ASD) omandab uue tähenduse programmi viiendas väljaandes Vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM-5). Uue DSM-i väljatöötamise eest vastutav Ameerika psühhiaatrite assotsiatsioon (APA) usub, et muudatused on olemas diagnostilistes kriteeriumides pakuvad täpsemat ja kasulikumat viisi autismiga seotud inimeste diagnoosimiseks häired.

Vana DSM-IV kohaselt võisid inimesed saada ühte neljast eraldi diagnoosist:

1. autism
2. Aspergeri häire
3. lapseea lagunemishäire
4. mujal määratlemata pervasiivne arenguhäire (PDD-NOS)

Uuringute kohaselt ei rakendanud kliinikute arstid neid diagnoose järjekindlalt oma kliinikus ja raviprogrammides. DSM-5 eemaldab need neli häiret eraldi seisunditena ja asetab need kõik autismispektri häire vihmavarju alla.

Isegi kui neli levikut arenguhäiret ilmnevad nüüd autismispektris, peaks igaüks, kellel on varem diagnoositud üks neist, jätkuvalt vastama DSD-5 ASD kriteeriumidele. (Millegi kohta lugema Autismi spektrihäirega lapsed - õppimise, käitumisega seotud probleemid)

Mis on autismispektri häire?

Mõiste autismispektri häire tähistab DSM-5 mitmesuguseid häireid, mida klassifitseeritakse pervasiivseteks arenguhäireteks (PDD). Autismispektri häire määratlus vaadati läbi, et kajastada olulisi edusamme uuringutes, kuna DSM-IV kriteeriumid avaldati 1994. aastal. Autism on autismispektri häirete tuum. Autismi kõnelejate veebisaidi kohaselt iseloomustatakse autismi "sotsiaalse suhtluse ja sotsiaalse suhtluse püsivad puudused mitmes kontekstis". Autismi põdevatel inimestel esinevad järgmised kahjustused:

• Sotsiaalse ja emotsionaalse vastastikkuse halvenemine, mis ulatub ebanormaalsetest sotsiaalsetest lähenemistest ja suutmatusest osaleda tüüpilistes andke ja võtke vestlusi huvide ja emotsioonide vähenenud jagamisele, samuti reageerimisele sotsiaalsetele näpunäidetele ja interaktsioonid.
• Sotsiaalses suhtlemises kasutatava mitteverbaalse suhtluse kasutamise ja mõistmise halvenemine, näiteks suutmatus silmsidet luua ja kehakeele kõrvalekalded. Nendel lastel on ka raske füüsiliste žestide kasutamisest aru saada ja sageli on neil täielik näoilme puudus.
• Halvenemine sotsiaalsete suhete arendamisel ja hoidmisel

Autismi põdevatel isikutel on ka piiravad ja korduvad käitumismustrid, huvid ja tegevused, sealhulgas:

• Objektide või kõne korduvad liigutused või korduv kasutamine
• Rutiinide paindumatus, mis nõuavad võrdsust, näitavad rituaalseid käitumisharjumusi või mitteverbaalset käitumist
• Piiratud, kitsad ja fikseeritud huvid
• Keskkonna sensoorse sisendi (nt temperatuur, helid ja tekstuurid) ülitundlikkus või tundlikkus

Need esindavad laiaulatuslikku ülevaadet autismispektri häire sümptomid. Autismispektri sümptomid võivad olla kerged kuni väga rasked. Raskus dikteerib sekkumiste ja ravi tüübid, mida arst soovitab.

Aspergeri sündroomi häire on sümptomite ja tõenäoliselt põhjuste osas tihedalt seotud tüüpilise autismiga. Seda tüüpi autismiga inimesed, keda varem kutsuti Aspergeri sündroom, ärge viivitage keele arenguga märkimisväärselt, nagu näiteks autismi raskemate vormide puhul.

Need, kelle haigusseisund oli varem tuntud kui lapseea lagunemishäire näib arenevat normaalselt ja näitavad eakohaseid verbaalseid ja mitteverbaalseid suhtlemisoskusi, samuti sobivaid motoorseid, sotsiaalseid ja enesehooldusoskusi. Kuid kuskil vanuses 2–10 aastat kaotavad seda tüüpi autismiga inimesed need oskused vähemalt täielikult kahes arengupiirkonnas peaaegu täielikult.

Varem helistasid autismi vormis lapsed PDD-NOS teil on vastastikuse sotsiaalse suhtluse või verbaalse ja mitteverbaalse suhtlemisoskuse tõsiseid ja ulatuslikke häireid ning näidata muud stereotüüpsed käitumised, mis on seotud autismiga, kuid ei vasta konkreetse leviku arengu kriteeriumidele häire.

Autismispektri häire põhjused

Ekspertidel puudub selge arusaam sellest autismispektri häire põhjused, kuid teadlaste arvates mängivad olulist rolli geneetika ja keskkond. Uuringud on tuvastanud mitmeid ASD-ga seotud geene ja leidnud häireid põdevate inimeste aju struktuuris erinevusi. Mõnede uuringute kohaselt on ASD-ga inimestel ajus neurotransmitteri serotoniini tase ebapiisav. Need kõrvalekalded võivad tekkida aju normaalse arengu häirimise tõttu loote kriitilisel ajal. Ehkki need leiud on huvitavad, on teadlastel veel pikk tee minna, enne kui nad saavad teada ASD täpsed põhjused.

Kuidas ravitakse autismispektri häireid?

Kuigi autismispektri häiret ei saa ravida, on siiski olemas ASD ravi ja olemasolevad sekkumised, mis võivad leevendada teatavaid sümptomeid ja viia märkimisväärselt paranemiseni. Kliiniku töötaja töötab välja ravi- ja sekkumisplaani, mis põhineb lapse individuaalsetel vajadustel ja südamehaiguse raskusastmel. Ravi ja sekkumine võivad hõlmata:

• Hariduse ja käitumisega seotud sekkumised
• Ravimid (st ärevuse, depressiooni, OKH ja muude autismiga seotud sümptomite raviks)
• Muud terapeutilised sekkumised

Autismispektril

Autismi spektri häiretega seotud raskusastme ja kriteeriumide mõistmine võib olla hirmutav. Enamik isikuid, kes said arstilt diagnoosi ühele ulatuslikule arenguhäirele DSM-IV kriteeriumide kasutamisel säilib ASD diagnoos ja nad on endiselt kõlblikud sekkumiseks ja muuks ressursse.

Vaata ka:

• Mida peate teadma autismiga lapse vanemaks saamiseks
• Kas autism on õpiraskus? Miks või miks mitte?

artiklite viited