Linehan tunnistab võitlust piiripealse isiksusehäirega: miks see oluline on
Dr Marsha Linehan, tuntud loomingu poolest dialektiline käitumisteraapia (DBT), tunnistas a New York Times artikkel et ta võitleb vaimuhaigusega, kuna teda nimetatakse kord haigla üheks häiritud patsiendiks. Ta diagnoosiks oma murettekitava teismelise iseenda isiksuse piirhäiredvõi BPD. Miks see siis oluline on?
Esimene põhjus on põhjus, miks Linehan välja tuli - anda lootust teistele inimestele, kellel on tõsiseid suitsidaalseid kalduvusi või raskeid BPD sümptomeid. Nagu ütles üks tema patsientidest: "Üks meist. Nagu meie. Sest kui sa oleks, annaks see meile kõigile nii palju lootust. "Ja jah, on inspireeriv teada, et vaatamata BPD-le on võimalik elada" normaalset "või" edukat "elu.
Kuid teine, olulisem põhjus on sõnum, mille see saadab "normaalsetele" inimestele: lõpetage meile kirjutamine.
Õigluse illusiooni purustamine
Ameerika vaimse tervise süsteem on katastroof. Seetõttu on mul olnud korrakaitselisi tihedaid kohtumisi minu BPD sümptomid- Tegelikult väidavad paljud, et süsteem kriminaliseerib vaimuhaigused.
Arstiabi USA-s nõuab tervisekindlustust ja raha. Kui teil pole ravikindlustust, kuid teil on raha, valmistage ette, et teie elu säästud hävitatakse (nagu minuga juhtus). Kui teil pole ravikindlustust ega raha, läheb tõenäoliselt teie raviteenuse pakkuja maakonna vanglasse.
Mõnikord vahistab politsei psühhootilise või enesetapuga tegeleva inimese abistamiseks ta väiksema rikkumise korral - ma tean ühte juhtumit, kus süüdistus oli suitsetamata jätmise tsoonis. Ehkki see on lühiajaline lahendus, toob see kaasa palju pikaajalisi probleeme, kuna isikul on nüüd arreteerimise register, mida jätkatakse. Seetõttu on tõenäolisem, et inimene saadetakse ravi asemel vanglasse.
Vangi saab kasutada ka sõna otseses mõttes hoidva lahtrina. Riikliku vaimuhaiguste alase liidu ja kodanike tervise uurimisrühma 1993. aasta aruande kohaselt 29 Protsent rahvavanglast peab rängalt raske vaimuhaigusega isikuid ilma kriminaalsüüdistuseta neid. Need on inimesed, kes lihtsalt ootavad psühhiaatrilist hinnangut või lahtist voodit. Vangla on sageli ainus koht, kus toimub ravi ja ööpäevaringne järelevalve.
Lihtne on niimoodi inimesi maha kirjutada. Kui aga ametiklassi kõrgelt haritud naine nagu Linehan oleks selle ülekohtu ees, siis kas te kujutate ette pahameelt? See jõuab natuke kodule lähemale. See karjub praktiliselt "Vaimuhaigus võib juhtuda ükskõik kellega!" Kui maailma lineaanlased seisavad silmitsi sellise ülekohtuga, mõistame õudusega, et praegune vaimse tervise süsteem pole kaugeltki õiglane.
Dr Marsha Linehan: Vaimuhaiguste nägu, millega võime seotud olla
Paljude inimeste jaoks on süüdistatav Arizona tulistaja Jared Loughner vaimuhaiguste nägu. See muudab ühiskonna jaoks hõlpsaks vaimsete haigustega inimeste kirjutamise „hulludeks”, „ohtlikeks”, „häiritud” jne. See põlistab vaimsete haiguste müüte, nagu "nad on ohtlikumad" ja "neid ei saa aidata". Pole tähtis, et Lougher keeldus peaaegu kindlasti ravi otsimast - tegelikult ajab Associated Pressi kinnipidamiskeskus teda sunniviisiliselt. Eiratakse ka seda, et korraliku ravi korral pole me piiratud kui inimene, kellel on nähtavam füüsiline seisund.
"Vaimsete haiguste müütide müümiseks, näo panemiseks, inimestele näitamiseks, et diagnoos ei pea tingima valusat ja kaldu elu, on tohutu vajadus." Saks, skisofreeniaga võitlev Lõuna-California ülikooli õigusteaduskonna professor. "Meie, kes võitleme nende häiretega, võime elada täisväärtuslikku, õnnelikku ja produktiivset elu, kui meil on olemas sobivad ressursid."
Kui Linehani ja Saksasarnased inimesed tulevad oma võitlustega ette, harib see avalikkust ja paneb neid rohkem tahtma neid ressursse saada. Siis näeme veel Lineaane ja Saksesid. Nende ressursside puudumine loob rohkem austajaid.
Vaimse tervise süsteemi muutmine seestpoolt
Vastavalt Ajad artiklis käsitleti Linehani võimsate ravimitega (sealhulgas torasiin), Freudi analüüsi ja elektrišokiteraapiaga. Midagi ei muutunud ja ta pandi pikemaks ajaks üksindusse. Ta lubas, et kui ta sellest põrgulisest olemusest kunagi välja pääseb, aitab ta teistel väljapääsu leida. Nii asus ta pärast vabanemist õppima psühholoogiat ja tegema vabatahtlikku tööd halvimatest juhtudest halvimatega.
Linehan jõudis järeldusele, et ravi peaks põhinema faktidel, mitte teoorial. Sellepärast kasutatakse DBT-d selle määramiseks, millised emotsioonid viivad negatiivse käitumiseni, ja katkestage tsükkel, õpetades uutele käitumisviisidele vastusena nendele emotsioonidele. Kuigi DBT ei tööta kõigi jaoks- see ei olnud minu jaoks - see sobib paljude raskete juhtumite korral.
Muud ravimeetodid, näiteks skeemiteraapia, on välja arenenud tänu sellele, et Linehan keskendus Koperniku mõtlemise nihutamisele psühholoogiasse. Abstraktse oletuse asemel püüavad sellised teraapiad nagu DBT ja skeemiteraapia emotsiooni tuvastada ja sobivat vastust juhtida. Linehan muutis süsteemi seestpoolt. Tema lugu annab meile lootuse, et saame sama teha, hoolimata BPD sümptomite tõsidusest.
