Alternatiivsed seadmed insuliini võtmiseks
Sisu:
- Millised alternatiivsed seadmed on saadaval insuliini võtmiseks?
- Millised on kunstliku kõhunäärme väljavaated?
- Juhib meelde
- Loodan teadusuuringute kaudu
- Rohkem informatsiooni
- Tänusõnad
Palju diabeediga inimesed peab insuliini viima oma haigusega hakkama saama.
Enamik inimesi, kes võtavad insuliini, kasutavad nõela ja süstalt, et süstida insuliini vahetult naha alla. Saadaval on veel mitu seadet insuliini võtmiseks ja väljatöötamisel on uued lähenemisviisid. Pole tähtis, millist lähenemisviisi inimene insuliini võtmiseks kasutab, on oluline veresuhkru taseme järjepidev jälgimine. Hea vere glükoosisisalduse kontroll aitab vältida diabeedi tüsistusi.
Millised alternatiivsed seadmed on saadaval insuliini võtmiseks?
Insuliini pliiatsid pakuvad mugavat, hõlpsasti kasutatavat insuliini süstimisviisi ja võivad olla vähem valusad kui tavaline nõel ja süstal. Insuliini pensüstel näeb välja nagu kolbampulliga pensüstel. Mõnes neist seadmetest kasutatakse vahetatavaid insuliinikassette. Muud pensüstelid on eeltäidetud insuliiniga ja pärast insuliini süstimist on need täielikult ühekordselt kasutatavad. Insuliini pensüsteli kasutajad kruvisid enne süstimist pliiatsi otsa lühikese peene ühekordselt kasutatava nõela. Seejärel keeravad kasutajad valikuketta, et valida soovitud insuliiniannus, süstige nõel ja vajutage otsal olevat kolbi, et viia insuliin naha alla. Insuliini pensüsteleid kasutatakse USA-s vähem kui paljudes teistes riikides.
Insuliini pensüstelid on mugav alternatiiv nõelale ja süstlale insuliini süstimiseks.
Välised insuliinipumbad on tavaliselt umbes kaardipakki või mobiiltelefoni, kaaluvad umbes 3 untsi ja neid saab kanda vööl või taskus. Enamik pumbasid kasutavad insuliini reservuaarina ühekordselt kasutatavat plastpadrunit. Kolbampulli külge kinnitatakse ajutiselt nõel ja kolb, mis võimaldab kasutajal täita kolbampulli viaali insuliiniga. Seejärel eemaldab kasutaja nõela ja kolvi ning laadib täidetud kolbampulli pumbasse.
Insuliinipumbad sisaldavad mitme päeva jooksul piisavalt insuliini. Infusioonikomplekt kannab insuliini kehast läbi painduva plasttoru ja naha alla sisestatud pehme tuubi või nõela kaudu insuliini.
Ühekordseid infusioonikomplekte kasutatakse koos insuliinipumpadega, et viia insuliin keha infusioonikohta, näiteks kõhtu. Infusioonikomplektid sisaldavad kanüüli - nõela või väikest pehmet tuubi -, mille kasutaja sisestab naha alla olevasse koesse. Kanüüli sisestamiseks on olemas seadmed. Kitsas, painduv plasttoru viib insuliini pumpast infusioonikohta. Naha pinnal hoiab infusioonikomplekti paigal kleepuv plaaster või side, kuni kasutaja selle mõne päeva pärast asendab.
Kasutajad seadistasid pumbad pidevalt kogu päeva jooksul ühtlaseks nulliks või "põhiliseks" koguseks insuliini. Pumbad võivad anda ka boolusannuseid - ühekordseid suuremaid annuseid - insuliini söögikordade ajal ja ajal, kui veresuhkru tase on kasutaja seatud programmeerimise põhjal liiga kõrge. Insuliini annuste määramiseks ja insuliini kohaletoimetamise tagamiseks on oluline vere glükoosisisalduse sagedane jälgimine.
Sissepritsepordid pakkuda alternatiivi igapäevastele süstidele. Sissepritsepordid näevad välja nagu pikkade torudeta infusioonikomplektid. Nagu infusioonikomplektidel, on ka süstimisportidel kanüül, mis sisestatakse naha alla olevasse koesse. Naha pinnal hoiab porti paigas kleepuv plaaster või side. Kasutaja süstib nõela ja süstla või insuliini pliiatsi kaudu pordi kaudu insuliini. Sadam jääb mitmeks päevaks paika ja seejärel asendatakse. Süstimispordi kasutamine võimaldab inimesel vähendada uue torupaiga lisamiseks naha punktsioonide arvu iga paari päeva tagant ühele.
Süstimispordi kasutamine vähendab naha pistumiste arvu iga paari päeva järel ühe uue pessa asetamiseks. Kasutaja süstib pordi kaudu insuliini.
Süstimisabivahendid on seadmed, mis aitavad kasutajatel vedruga süstlahoidikute või stabiliseerimisjuhiste abil süstida nõelu ja süstlaid. Paljudel süstimisabivahenditel on nupp, mida kasutaja vajutab insuliini süstimiseks.
Insuliini pihustid saatke nahale peene rõhuga insuliini kõrge rõhu all, selle asemel, et insuliini sisestada nõelaga.
Millised on kunstliku kõhunäärme väljavaated?
Praeguse insuliinravi piirangutest üle saamiseks on teadlased juba pikka aega püüdnud kunstliku kõhunäärme arendamise kaudu siduda glükoosisisalduse jälgimise ja insuliini kohaletoimetamise. Kunstlik kõhunääre on süsteem, mis jäljendab tervisliku kõhunäärme viisi võimalikult täpselt tuvastab vere glükoositaseme muutused ja reageerib automaatselt sobivate koguste vere eritumisele insuliin. Ehkki see ei ravi, on kunstlik kõhunääre võimeline märkimisväärselt parandama diabeedi ravi ja ravi ning vähendama vere glükoosisisalduse jälgimise ja juhtimise koormust.
Mehaanilistel seadmetel põhinev kunstlik kõhunääre vajab vähemalt kolme komponenti:
- pidev glükoosikontrolli (CGM) süsteem
- insuliini manustamise süsteem
- arvutiprogramm, mis reguleerib insuliini kohaletoimetamist vastavalt glükoositaseme muutustele
USA toidu- ja ravimiameti (FDA) poolt heaks kiidetud CGM-süsteemide hulka kuuluvad Abbott, DexCom ja Medtronic. CGM-süsteem koos insuliinipumbaga on saadaval ettevõttest Medtronic. See integreeritud süsteem, mida nimetatakse MiniMed Paradigm REAL-Time süsteemiks, ei ole kunstlik kõhunääre, kuid see esindavad esimest sammu kõige arenenumat tehnoloogiat kasutavate glükoosikontrolli ja insuliini manustamissüsteemide ühendamisel saadaval.
CGM-süsteemide kohta lisateabe saamiseks vaadake riikliku diabeediteabe keskuse infolehte Pidev glükoosiseire või helistage numbril 1-800-860-8747, et taotleda koopiat.
Juhib meelde
- Paljud diabeediga inimesed, kes vajavad insuliini, kasutavad naha alla insuliini süstimiseks nõela ja süstalt.
- Levinumad alternatiivsed viisid insuliini manustamiseks on insuliini pliiatsid ja insuliinipumbad. Saadaval on ka süstimispordid, süstimisabivahendid ja insuliini pihustid.
- Teadlased töötavad välja kunstlikku kõhunääret, mehaaniliste seadmete süsteemi, mis kohandab automaatselt glükoositaseme muutuste põhjal insuliini manustamist.
- Inimesed, kes võtavad insuliini, peaksid regulaarselt jälgima veresuhkru taset.
- Hea glükoosikontroll võib vältida diabeedi tüsistusi.
Loodan läbi uurimistöö
Riikliku diabeedi-, seede- ja neeruhaiguste instituudi ja riiklike terviseinstituutide toetatud uuringud on panustades uute tehnoloogiate väljatöötamisse glükoositaseme pidevaks jälgimiseks, insuliini kohaletoimetamiseks ja kunstlikuks kõhunäärmeks.
Kliinilistes uuringutes osalejad saavad aktiivsemalt osaleda enda tervishoius, saada juurdepääsu uuele teadusravi enne, kui need on laialdaselt kättesaadavad, ja aitavad teisi, panustades meditsiini uurimistöö. Praeguste uuringute kohta leiate teavet veebisaidilt www. ClinicalTrials.gov.
Rohkem informatsiooni
Lisateavet insuliini ja insuliini võtmise seadmete kohta leiate jaotisest
- väljaanne Mida ma pean teadma diabeediravimite kohta, saadaval telefonil 1-800-860-8747
- FDA teave insuliini ja insuliini manustamisseadmete kohta aadressil www.fda.gov/diabetes/insulin.html
- Ameerika Diabeediliidu iga-aastane Allikajuhend aadressil www.diabetes.org/diabetes-forecast/resource-guide.jsp
Tänusõnad
Nii NIDDK teadlased kui ka väliseksperdid vaatavad Clearinghouse'i väljaanded hoolikalt läbi. Selle väljaande vaatas läbi William V. Tamborlane, M.D., Yale'i ülikool.
See väljaanne võib sisaldada teavet ravimite kohta. Selle ettevalmistamise ajal sisaldas see väljaanne kõige värskemat teavet. Ravimite värskenduste või lisaküsimuste korral pöörduge tasuta USA toidu- ja ravimiameti poole telefonil 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) või minge aadressile www.fda.gov. Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arstiga.
Riiklik diabeedikoolitusprogramm
1 diabeedi viis
Bethesda, MD 20814-9692
Internet: www.ndep.nih.gov
Riiklik diabeedikoolitusprogramm on föderaalselt rahastatav programm, mida toetavad USA tervishoiu osakonna ja inimteenuste riiklikud tervishoiuinstituudid ja keskused Haiguste tõrje ja ennetamine ning hõlmab üle 200 föderaalse, osariigi ja kohaliku tasandi partneri, kes teevad koostööd diabeediga seotud haigestumuse ja suremuse vähendamiseks.
Riiklik diabeediteabe teabekeskus
1 Infotee
Bethesda, MD 20892-3560
Internet: www.diabetes.niddk.nih.gov
Riiklik diabeediteabe teabekeskus (NDIC) on riikliku diabeedi ning seede- ja neeruhaiguste instituudi (NIDDK) teenus. NIDDK on osa USA tervishoiu ja inimteenuste osakonna riiklikest terviseinstituutidest. 1978. aastal asutatud teabekeskus annab teavet diabeedi kohta diabeediga inimestele ja nende peredele, tervishoiutöötajatele ja avalikkusele. NDIC vastab järelepärimistele, töötab välja ja levitab väljaandeid ning teeb tihedat koostööd erialaste ja patsientide organisatsioonide ning valitsusasutustega, et kooskõlastada diabeediga seotud ressursse.
NIH väljaanne nr 09-4643
Mai 2009
