OKH lastel: nähud, sümptomid, põhjused, ravi
Obsessiiv-kompulsiivne häire lastel ja teismelistel on viimastel aastatel muutunud tavalisemaks. Ligikaudu üks iga 200 Ameerika lapse kohta kannatab OKH (Mis on OCD?). Kõigil lastel on kohati muresid ja negatiivseid mõtteid. Kuid OKH-ga lapsed ei suuda peatada häirivaid mõtteid, pilte ja tundeid, hoolimata sellest, mida nad proovivad. Need obsessiivsed mõtted kipuvad neid käituma teatud viisil, korduvalt.
Vanemad ja hooldajad peavad mõistma OCD ainulaadset mõju lastele, et nad saaksid aidata neil tõhusat ravi saada. Kuigi OKH tunnused ja sümptomid lastel ja täiskasvanutel on palju sarnasusi, olulised erinevused on siiski olemas. Samuti võivad lastel esinevad OKH tunnused sarnaneda ADHD, autismi ja Tourette'i sündroomiga. Terviklik meditsiiniline ja psühholoogiline hindamine võib aidata arstil täpset diagnoosi panna.
OCD sümptomid lastel
Lastel esinevate OKH sümptomitega kaasnevad korduvad mõtted või pildid, mida nimetatakse kinnisideeks. Sunnid tähistavad rituaalset käitumist, mida nad kordavad ikka ja jälle mõtete pagendamiseks. (Millegi kohta lugema kinnisideed ja sunnid)
OKH-laste obsessiivsete mõtete näideteks võivad olla:
- Liigne mure mikroobe, mustust, haigusi
- Avaldab korduvaid kahtlusi, näiteks kas ahi on välja lülitatud
- Pealetükkivad mõtted lapsevanema vigastamise kohta
- Liigne mure sümmeetria, järjekorra ja täpsusega
- Häirivad mõtted, mis ei ühti isikliku usuõppega
- Liigne tahtmine teada saada või meeles pidada fakte, mis tunduvad väga triviaalsed
- Põhjendamatu tähelepanu detailidele
- Liigne mure millegi halva pärast, näiteks autoõnnetus või sissetungija sissetungimine
- Agressiivsed mõtted ja tungid (teismelistel võivad olla tõenäolisemad)
OCD laste sundkäitumise näited võivad hõlmata järgmist:
- Käte pesemine liigselt, sageli üle 100 korra päevas
- Korduv kontroll ja korduskontroll veendumaks, et ahi on välja lülitatud või uks lukustatud
- Järgib jäigalt iseenda kehtestatud reegleid, nagu näiteks isiklike asjade paigutamine ruumi kindlal viisil ja on väga ärritunud, kui keegi segab seda
- Liigne loendamine ja ülelugemine
- Eelseisvate objektide järjestamise või grupeerimisega seotud probleemid
- Esitades korduvalt ja ülemäära samu küsimusi
- Enda või teiste poolt öeldud sõnade kordamine
- Helide, sõnade, numbrite või muusika enda jaoks kordamine
OKH lastel - põhjused
Eksperdid ei mõista täielikult mis põhjustab OKH arengut lastel või täiskasvanutel. Uuringud osutavad bioloogiliste ja keskkonnategurite kombinatsiooni kaasamisele.
Bioloogilised tegurid - uuringud näitavad seost neurotransmitteri serotoniini ebapiisava taseme vahel OCD arendamisel lastel. On olemas tõendeid, mis näitavad, et vanemad võivad oma lastele anda serotoniini ebatõhusust. Seetõttu kahtlustavad teadlased ka OKH arengu geneetilist komponenti.
Keskkonnategurid - Teatud keskkonnaseisundid ja stressitekitajad võivad OCD-d käivitada lastel, kellel on juba häire oht. Keskkonnaolukorrad, mis võivad põhjustada sümptomite ilmnemist või halvenemist, hõlmavad järgmist:
- Füüsiline või emotsionaalne väärkohtlemine
- Drastilised muutused elukeskkonnas
- Haigus (näiteks streptokokknakkused)
- Armastatud inimese surm
- Vanemate lahutus
- Kooliga seotud muudatused või probleemid
- Muud traumaatilised sündmused ja kogemused
Kuna lastel puudub OCD laboratoorne test, tuginevad arstid oma diagnooside põhjalikule psühhiaatrilisele hinnangule pärast teiste välistamist OCD sümptomite füüsilised põhjused.
Lastel esineva OKH ravi
Laste OCD individuaalne ravi sõltub arsti hinnangust järgmisele:
- Füüsiline läbivaatus - vanus, tervis, küpsusaste, tervislik seisund
- Sümptomite raskus
- Samaaegsete häirete olemasolu või puudumine
- Teatavate ravimite talutavus
- Teatud teraapiastrateegiate tolerants
- Ootused häire edaspidiseks kulgemiseks
Lastel esinevat OCD-d saab tõhusalt ravida, eriti kui see tabatakse varakult. Tavaliselt kasutavad arstid ravi ja ravimeid. OKH-ravi Strateegia hõlmab tavaliselt kognitiivset käitumisteraapiat. Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) on kõige tõhusam ravimite klass OKH ravi lastel ja täiskasvanutel.
Arst või vaimse tervise spetsialist võib soovitada ka pereteraapiat, sest vanemad mängivad lapse ravis ja taastumises kriitilist rolli. Märkimisväärsel hulgal OCD-ga lastel on ka kaasnev haigus, mis vajab ka ravi.
artiklite viited