Mis on düspraksia? Kohmakas lapse sündroom

Düspraksia on motoorsete võimete häire, mille sümptomid on äratuntavad juba 1 või 2-aastastel lastel. Kui teie lapsel on probleeme pideva kohmakuse, motoorse liikumise ja füüsilise koordinatsiooniga, võiksite kaaluda düspraksia - seisundi, kus ADHD kattub märkimisväärselt - hindamist.

Mis on düspraksia?

Düspraksia on neuroloogiline häire, mis mõjutab lapse võimet motoorseid ülesandeid kavandada ja töödelda. Düspraksiaga lapsed tunduvad kogu keha liigutades kohmakad või kasutavad liiga palju või liiga vähe jõudu. Kui lapsel on düspraksia, ei saa ta teisi jäljendada, segab sammud sageli järjest ja ei saa mängu ajal uusi ideid välja pakkuda. Düspraksiat nimetatakse mõnikord “kohmakaks lapse sündroomiks” ja seda peetakse arengukoordinatsiooniga sageli kõikjal esinevaks Häired (DCD), ainulaadne, kuid väga sarnane diagnoos, mis on seotud ka silma-käe halva koordinatsiooni, rühti ja tasakaal.

Kuni 50 protsenti DCD-ga lastest, mis on poistel tavalisem kui tüdrukutel, vastab tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire diagnostilistele kriteeriumidele (

ADHD või ADD).¹

Düspraksiaga seotud koordineerimisraskused mõjutavad kõiki igapäevaelu aspekte - näiteks hammaste harjamine, riietumine ja pesu pesemine. Kuigi düspraksia uuringud kasvavad, mõistetakse seda seisundit sageli valesti või diagnoositakse valesti. Heatahtlikud spetsialistid loobuvad düspraksia sümptomitest öeldes: “Oh, ta on lihtsalt aktiivne poiss” või “ta tuleb lõpuks ümber.” Kuid düspraksia hilinenud diagnoosimine võib suuresti mõjutada lapse enesekindlust ja saavutusi, isegi kui ta on keskmine või keskmisest kõrgem IQ.

Düspraksia sümptomid

Laste igale arenguetapile vastavad järgmised düspraksia sümptomid:

0-3 aastat vana

• Mootori varajane areng on hilinenud
• Viivitatud keele arendamine
• Korduvad käitumised ja sagedane motoorne aktiivsus
• Väga emotsionaalne
• Söötmisraskused
• Magamisraskused
• Tualettruumi väljaõpe võib viibida

[Enesetest: laste düspraksia sümptomid]

3-5-aastane

• Ei saa viibida kauem kui 5 minutit ühes kohas, koputades pidevalt jalgu või käsi
• Räägib liiga valjult, on kergesti hädas
• Pole ohutunnet
• Kohmakas, pidevalt põrub asjadesse
• Seotud peegelliigutused (käed libisevad jooksmisel või hüppamisel)
• Probleemid peenmotoorikaga - käsitsi kirjutamisel, kääride kasutamisel ja söögiriistade söömisel, kingade sidumisel, riiete nööpimisel
• Piiratud vastus suulistele juhistele
• Tundlik sensoorse stimulatsiooni suhtes
• Raskused kõne, keskendumisvõime ja mäluga

Paljud ülalloetletud märgid on sarnased ADHD sümptomidja need püsivad lapse arengu kaudu. Lisaks võib düspraksiaga laps õppida hästi ka üks-ühe puhul, kuid pingutada klassis koos teiste ümbritsevate lastega. Samuti võib ta vältida füüsilist sporti ja eriti vaeva matemaatika ja kodutööde kirjutamisega.

Düspraksia diagnoosimine: mida teha

Rääkige oma muredest lapse arstiga. Kui olete mures, et teie lapsel võib olla düspraksia, rääkige oma murest oma arstile. Lastearstid saavad diagnoosida düspraksiat või suunata teid kliinilise või hariduspsühholoogi vastuvõtule. Tegevusterapeudid aidata düspraksia hindamisel ja ravil, kuid ei saa iseseisvalt diagnoosi panna. Ükskõik milline neist spetsialistidest hindab teie lapse arengu ajalugu, intellektuaalset võimekust, raskeid motoorseid oskusi (harjutusravi kasutamine) suured lihased, mis koordineerivad keha liikumist) ja peenmotoorika (väiksemate lihaste kasutamine sellisteks toiminguteks nagu kirjutamine või sidumine) kingad). Nende oskuste normidele viitamine võimaldab hindaval professionaalil võrrelda teie lapse tulemusi tema vanuseastme lapse tavapäraste hindevahemikega.

Düspraksia diagnoos on õigustatud, kui

• Motoorsed oskused jäävad oluliselt alla eeldatava vanusepiiri
• Motoorika puudumine mõjutab püsivalt teie lapse igapäevaseid tegevusi ja edu koolis
• Sümptomid tekkisid varases arengujärgus
• Motoorsete oskuste puudumist ei saa kindral paremini seletada õppimisraskused või harvaesinev meditsiiniline seisund

[Tasuta ressurss: ühistest õppimisprobleemidest ülesaamine]

Rääkige koolile oma lapse düspraksiast. Kui te pole seda juba teinud, pöörduge oma lapse kooli administratsiooni poole saadaolevate ja sobivate võimaluste osas majutused. Samuti võite ametlikult taotleda eriharidusteenuste hindamist. Koostage nimekiri ülesannetest, mis teie lapsele pettumust valmistavad. Paluge õpetajal otsida koolist ülesandeid, mis põhjustavad stressi või ärrituvust. Õpetajate tähelepanekud aitavad hooldajatel ja terapeutidel abistada.

Düspraksia ravivõimalused

• Tööteraapia: Tegevusterapeut aitab düspraksiaga lastel arendada oskusi, mis on spetsiifilised igapäevaste ülesannete jaoks, mis neile kõige rohkem väljakutseid pakuvad.
• Kõne- ja keeleteraapia: Patoloog haldab kõne hindamist, mida kasutatakse raviplaani väljatöötamiseks, et aidata teie lapsel tõhusamalt suhelda.
• Tajutav motoorse koolitus keskendub keele-, nägemis-, kuulmis- ja liikumisoskustele. Düspraksiaga lastele antakse terve rida ülesandeid, mis muutuvad järk-järgult keerukamaks, seades lapsele väljakutse, kuid mitte nii palju, et muutuksid stressiks.
• Aktiivne mäng: Kõik, mis hõlmab füüsilist tegevust kodus või väljaspool seda, aitab parandada motomängu.

Kuidas aidata düspraksiat põdevat last

Täiendus “Düspraksia selgitamine”Artikkel pakub kuut kasulikku näpunäidet lapsevanematele düspraksiaga laste motoorsete oskuste arendamisel:

1. Jagage keerulised ülesanded väiksemateks sammudeks. Kapten üks enne järgmise juurde liikumist. Näiteks kingade sidumise õpetamisel veenduge, et teie laps saab sõlme tegemise esimese sammu iseseisvalt läbi viia.
2. Kasutage pilte või videomudelit illustreerimaks keeruka ülesande täitmise etappe.
3. Kasutage mitut sensoorset õpetust. Uue ülesande õppimiseks lisage laule, liikumisi, lõhnu ja tekstuure. Kingade sidumise õppimisel kasutage laulu või riimi. Tähtede moodustamise õppimisel jälgige täht liivapaberile, värvige see või vormige see lõhnava tainaga.
4. Looge takistusrada oma kodus või väljaspool seda. Paluge lapsel proovida kursust lõpule viia ilma kingadeta, et stimuleerida jalgade sensoorseid retseptoreid. Lisage beanbags, pehmed matid, kiiged ja lõigake basseini nuudlid pooleks, et teha tasakaalupallid. Ostke tõukerattalaud. Takistusrada rajab motoorseid oskusi lõbusalt. Laske oma lapsel kursust planeerida ja andke talle erinevaid käsklusi, nagu näiteks: "Nüüd indekseeri nagu kutsikas." Loomade jäljendamine on lõbus ning suurendab loovust ja lihasjõudu.
5. Laske lastel kasutada pliiatsiga haaratsi, käärid, millel on ise avatavad käepidemed, ja muid terapeutilisi vahendeid, mis täiustavad peenmotoorikat. Alustage suuliste ja füüsiliste näpunäidetega, seejärel paluge lapsel nimetada järgmine samm.
6. Uurige igapäevase töövõime kognitiivset orientatsiooni (CO-OP), aktiivse ravi lähenemisviis, mis kasutab vastastikust eesmärkide seadmist, lapse jõudluse analüüsi ja kõrgetasemelisi kognitiivseid (mõtlemisstrateegiaid) motoorsete oskuste parandamiseks.

[Millised õpiraskused klassiruumis välja näevad]

Joonealused märkused

¹ Keen, Daphne ja Irene Hadjikoumi. “Tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häire lastel ja noorukitel.” BMJ kliinilised tõendid (aug. 2015) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4551107/

Uuendatud 6. novembril 2019