Nartsissism Psühhopatoloogiline vaikimisi
Küsimus:
sümptomid, mida kirjeldate on ühised nii paljudele inimestele, et ma tean... Kas see tähendab, et nad on kõik nartsissistid?
Vastus:
Diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM) on lineaarne, kirjeldav (fenomenoloogiline) ja bürokraatlik. See on "meditsiiniline", "mehaaniline-dünaamiline" ja "füüsiline" ning tuletab seega meelde vanu botaanika ja zooloogia taksonoomiat. See annab ülevaate patsiendi isikupärastest eluoludest, bioloogilistest ja psühholoogilistest protsessidest ning ei paku kõikehõlmavat kontseptuaalset ja eksegeetilist raamistikku. Veelgi enam, DSM-i mõjutavad tugevalt kultuurilised moodid, valitsev sotsiaalne pärimus ja eetos ning õigus- ja ärikeskkond.
Me kõik oleme oma elu varases järgus nartsissistid. Imikutena tunneme, et oleme universumi keskpunkt, kõikvõimas ja kõiketeadev. Meie vanemad, need müütilised tegelased, surematud ja tohutult võimsad, on ainult selleks, et meid kaitsta ja teenida. Nii ennast kui teisi käsitletakse idealiseerimisena ebaküpselt.
Paratamatult jahvatavad elu väljapääsmatud protsessid ja konfliktid need ideaalid reaalsuse peentolmu. Pettumustele järgneb pettumus. Kui need on järkjärgulised ja talutavad, on nad kohanemisvõimelised. Kui järsk, kapriisne, meelevaldne ja intensiivne, on pakkumisega saadud vigastused, lootustandev enesehinnang, pöördumatud.
Lisaks on ülioluline hooldajate (esmased objektid, vanemad) empaatiline tugi. Selle puudumisel kipub täiskasvanueas enesehinnang kõikuma, vaheldumisi nii enese kui ka teiste ülehindamise (idealiseerimise) ja devalveerimise vahel.
Nartsissistlikud täiskasvanud on kibedate pettumuste, vanemate, eeskujude või eakaaslaste radikaalse pettumise tagajärg. Terved täiskasvanud aktsepteerivad oma piiranguid (iseenda piire). Nad aktsepteerivad pettumusi, tagasilööke, ebaõnnestumisi, kriitikat ja pettumust armu ja sallivusega. Nende eneseväärikustunne on pidev ja positiivne, välised sündmused mõjutavad seda minimaalselt, ükskõik kui tõsine.
Üldine seisukoht on, et läbime lineaarse arengu etapid. Meid ajavad edasi mitmesugused jõud: Libiido (elujõud) ja Thanatos (surmajõud) Freudi kolmepoolses mudelis, Tähendus Frenkeli loomingus, sotsiaalselt vahendatud nähtused (nii Adleri mõtlemises kui ka biheiviorismis), meie kultuuriline kontekst (Horney ooper), inimestevahelised suhted (Sullivan) ning neurobioloogilised ja neurokeemilised protsessid, kui mainida vaid mõnda arengukooli psühholoogia.
Püüdes saada lugupeetavust, üritasid paljud teadlased välja pakkuda "meele füüsika". Kuid need mõttesüsteemid erinevad paljudes küsimustes. Mõned ütlevad, et isiklik areng lõpeb lapsepõlves, teised - noorukieas. Kuid teised väidavad, et areng on protsess, mis jätkub kogu inimese elus.
Kõigile neile mõttekoolidele on omane isikliku kasvu protsessi mehaanika ja dünaamika. Sise- või välisjõud soodustavad inimese arengut. Kui ilmneb arengutakistus, on areng varjatud või peatatud - kuid mitte kaua. Ilmub moonutatud arengumudel, möödaviik.
Psühhopatoloogia on häiritud kasvu tulemus. Inimesi saab võrrelda puudega. Kui puu avastab selle laienemisel füüsilise takistuse, kõverduvad selle oksad või juured selle ümber. Deformeerunud ja koledad, jõuavad nad ikkagi sihtkohta, olgu nad siis hilja ja osaliselt.
Psühhopatoloogiad on seetõttu adaptiivsed mehhanismid. Need võimaldavad inimesel takistuste ümber kasvada. Sündiv isiksus keerdub ja deformeerub, deformeerub, transformeerub - kuni saavutab funktsionaalse tasakaalu, mis pole liiga egodüstooniline.
Sellesse punkti jõudnud, astub ta maha ja jätkab enam-vähem lineaarset kasvumudelit. Elu jõud (väljendatuna isiksuse arengus) on tugevam kui ükski takistus. Puude juured lõhestavad võimsaid kive, mikroobid elavad kõige mürgisemas ümbruses.
Samamoodi moodustavad inimesed isiksuse struktuurid, mis sobivad optimaalselt nende vajaduste ja väliste piirangutega. Sellised isiksusekonfiguratsioonid võivad olla ebanormaalsed - kuid nende pelk olemasolu tõestab, et nad on triumfeerinud eduka kohanemise delikaatses ülesandes.
Ainult surm peatab isikliku kasvu ja arengu. Elusündmused, kriisid, rõõmud ja kurbused, pettumused ja üllatused, tagasilöögid ja õnnestumised - kõik aitavad kaasa õrna kanga, mida nimetatakse "isiksuseks", kudumisele.
Kui indiviid (igas vanuses) puutub kokku takistusega korrapärasele arengule ühest arenguastmest teise teine - ta taandub alguses oma varajases lapsepõlves nartsissistlikku faasi, selle asemel, et sellest mööda hiilida või "ringi minna" takistus.
Protsess on kolmeetapiline:
(1) Isik puutub kokku takistusega
(2) Isik naaseb infantiilsesse nartsissistlikku faasi
(3) Niisuguse kosumise korral astub inimene takistuse juurde uuesti.
Sammus (2) viibides ilmutab inimene lapselikku ebaküpset käitumist. Ta tunneb, et on kõikvõimas ja hindab oma volitusi ja opositsiooni jõudu valesti. Ta alahindab tema ees seisvaid väljakutseid ja teeskleb, et on "Mr. know-All". Tema tundlikkus teiste vajaduste ja emotsioonide vastu ning võime nendega suhtuda kahaneb järsult. Ta muutub sadistlike ja paranoiliste kalduvustega talumatult uhkeks.
Ennekõike nõuab ta siis tingimusteta imetlust, isegi kui ta seda ei vääri. Ta on hõivatud fantastiliselt, maagiliselt, mõtlemisega ja unistab oma elust unistades. Ta kipub teisi ära kasutama, neid kadestama, olema kange ja plahvatama seletamatu vihaga.
Inimesed, kelle psühholoogilist arengut takistab suur takistus - pöörduvad enamasti tagasi liigsete ja sundimatute käitumisharjumuste juurde. Lühidalt öeldes: alati, kui kogeme suurt elukriisi (mis pärsib meie isiklikku kasvu ja ohustab seda) - kannatame selle kerge ja mööduva vormi all. Nartsissistlik isiksusehäire.
See fantaasiamaailm, mis on täis võltsimist ja valusaid tundeid, on hüppelauaks, kust noorenenud inimene taastub oma isikliku kasvu järgmise etapi poole. Seekord, seistes silmitsi sama takistusega, tunneb ta end piisavalt tugevana, et seda ignoreerida või rünnata.
Enamasti tagab selle teise rünnaku õnnestumine petlik hinnang, et takistuse tugevus ja ulatus on vähenenud. See on tõepoolest selle reaktiivse, episoodilise ja mööduva nartsissismi peamine ülesanne: julgustada maagilist mõelda, soovida probleemi ära või seda võluma või lahendada ja sellest üle saada kõikvõimsus.
Isiksuse struktuurne kõrvalekalle ilmneb alles siis, kui korduvad rünnakud ei suuda pidevalt ja järjekindlalt takistust kõrvaldada või takistusest üle saada. Kontrast indiviidi (ajutiselt) okupeeritud fantastilise maailma ja reaalse maailma vahel milles ta pidevalt pettumust valmistab - on liiga terav, et seda kauaks pidada, ilma et sellest tuleneks deformatsioon.
See dissonants - lõhe suurejoonelise fantaasia ja pettumust valmistava reaalsuse vahel - annab aluse alateadlikule "otsusele" elada edasi fantaasia, suurejoonelisuse ja õiguse maailmas. Parem on tunda end erilisena, kui tunda puudulikkust. Parem on olla kõikvõimas kui psühholoogiliselt võimatu. Teiste (ab) kasutamiseks on parem kui nende (ab) kasutamine. Lühidalt: parem on jääda patoloogiliseks nartsissistiks, kui seista silmitsi karmi, ilmse reaalsusega.
Mitte kõik isiksusehäired pole põhimõtteliselt nartsissistlikud. Kuid ma arvan, et vaikimisi, kui kasvu takistab püsiv takistus, on varase isikliku arengu nartsissistlikku faasi taandumine. Lisaks usun, et see on AINULT üksikisiku käsutuses olev vaikimisi: kui ta ületab mõne takistuse, pöördub ta tagasi nartsissistlikku faasi. Kuidas seda ühitada vaimuhaiguste mitmekesisusega?
"Nartsissism" on vale mina asendamine tõelise minaga. See on väidetavalt nartsissismi domineeriv joon: tõeline Mina represseeritakse, taandub ebaolulisusele ja hämarusele, jäetakse degenereeruma ja lagunema. Selle asemel moodustatakse psühholoogiline struktuur, mis projitseeritakse välismaailma - vale mina.
Nartsissisti vale mina peegeldavad teda teiste inimeste poolt. See "tõestab" nartsissistile, et vale Mina eksisteerib tõepoolest iseseisvalt, et see pole täiesti a nartsissisti kujutlusvõime ja seega, et see on Tõelise Mina seaduslik järeltulija. Just see omadus on ühine kõigile psühhopatoloogiatele: valede psüühiliste struktuuride teke, mis röövivad varasemate, legitiimsete ja autentsete võimeid ja võimeid.
Hirmutab selgelt piiritletud, ühtekuuluvuse, sidususe, töökindluse ja isereguleerimise - vaimsuse - puudumine ebanormaalne inimene kasutab ühte järgmistest lahendustest, mis kõik hõlmavad võltsitud või leiutatud isiksusele tuginemist konstruktsioonid:
- Nartsissistlik lahendus - Tõeline Mina asendatakse valega. Siia kuulub suuresti ka skisotüüpse isiksusehäire, kuna selles rõhutatakse fantastilisi ja maagilisi mõtteid. Borderline Personality Disorder (BPD) on ebaõnnestunud nartsissistliku lahenduse juhtum. BPD-s on patsient teadlik, et tema valitud lahendus "ei tööta". See on tema eraldatuse ärevuse (hirm hülgamise ees) allikas. See põhjustab tema identiteedihäireid, afektiivset ja emotsionaalset labiilsust, enesetapumõtteid ja suitsidaalne tegevus, kroonilised tühjustunded, raevurünnakud ja mööduv (stressiga seotud) paranoiline seisund idee.
- Assigneeringute lahendus - See on kellegi teise omastamine või konfiskeerimine, et täita vaakum, mille on jätnud toimiv ego. Ehkki mõned Ego funktsioonid on sisemiselt saadaval, võtab teised omaks "sobiv isiksus". Usaldusväärne isiksusehäire on selle lahenduse näide. Emad, kes "ohverdavad" oma elu oma laste eest, inimesed, kes elavad ristiusku teiste kaudu - kõik kuuluvad sellesse kategooriasse. Nii ka inimesed, kes oma elu ja käitumist dramatiseerivad, et tähelepanu äratada. Assigneerijad hindavad oma suhete intiimsust ja sellega kaasnevat pühendumust valesti, nad on hõlpsasti soovitatavad ja kogu nende isiksus näib muutuvat ja kõikuvat väljas. Kuna neil pole oma enesetunnet (veelgi vähem kui "klassikalistel" nartsissistidel) - "omaksvõtjad" kipuvad oma keha üle hindama ja üle rõhutama. Võib-olla kõige silmatorkavam näide seda tüüpi lahendusest on sõltuva isiksuse häire.
- Schizoidi lahendus - Need patsiendid on vaimsed zombid, kes on igavesti lõksus kellegi maasse aeglase kasvu ja nartsissistliku seisundi vahel. Nad ei ole nartsissistid, sest neil puudub vale mina - ega ka täielikult arenenud täiskasvanud, sest nende tõeline mina on ebaküps ja talitlushäiretega. Nad eelistavad vältida kontakti teistega (neil puudub empaatiavõime, nagu ka nartsissistil), et mitte häirida oma õrna nööriga. Maailmast taganemine on kohanemisvõimeline lahendus, kuna see ei põhjusta patsiendi ebapiisavaid isiksuse struktuure (eriti tema iseennast) koormavatele ja läbikukkumisega seotud testidele. Skisotüüpse isiksusehäire on segu nartsissistlikest ja skisoidsetest lahendustest. Välditav isiksusehäire on lähedane sugulane.
- Agressiivne hävitav lahendus - Neid inimesi põevad hüpokondriaas, depressioon, enesetapumõtted, düsfooria, anedoonia, sunnid ja kinnisideed ning muud sisemine ja muudetud agressioon, mis on suunatud minasse, mida peetakse ebapiisavaks, süüdi, pettumuseks ja millekski muu kui vääriliseks likvideerimine. Paljud nartsissistlikud elemendid esinevad liialdatud kujul. Empaatia puudumisest saab hoolimatu hoolimatus teiste suhtes, ärrituvus, petlikkus ja kriminaalne vägivald. Ebamõistlik enesehinnang muundub impulsiivsuseks ja suutmatuseks ette planeerida. Antisotsiaalne isiksusehäire on selle lahenduse ehe näide, mille põhiolemus on: eksliku enese täielik kontroll ilma tõelise mina hakkimist leevendavate juhtumiteta.
Võib-olla on see ühine joon - isiksuse algupäraste struktuuride asendamine uute, leiutatud, enamasti valede omadega - see, mis põhjustab nartsissistide nägemist kõikjal. See ühine nimetaja on kõige enam rõhutatud nartsissistliku isiksusehäire puhul.
Isiksuse hävitavate algupäraste jäänuste ning pahaloomuliste ja kõigesööjate uute struktuuride vastastikmõju, tõepoolest, lahingut, võib märgata psüühilise anomaalia kõikides vormides. Küsimus on järgmine: kui paljudel nähtustel on üks ühine joon - kas neid tuleks pidada üheks ja samaks või vähemalt sama põhjustajaks?
Ma ütlen, et isiksushäirete korral peaks vastus olema jaatav. Arvan, et kõik teadaolevad isiksusehäired on selle vormid pahaloomuline enesearmastus. Igas isiksusehäiretes rõhutatakse erinevaid atribuute erinevalt, erinevatele käitumisharjumustele omistatakse erinev kaal. Kuid need on minu arvates kõik kvantiteedi, mitte kvaliteedi küsimused. Isiksusena ühiselt tuntud reaktiivsete mustrite lugematud deformatsioonid kuuluvad kõik ühte perekonda.
järgmine: Nartsissistide ebasobiv mõju
