Kellele on pikaajalisest kokkupuuteteraapiast kasu?

Pikaajaline kokkupuuteravi on sekkumistehnika, mida sageli kasutatakse kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT) ja ravida inimesi posttraumaatiline stressihäire (PTSD). See õpetab inimesi oma hirmudele või traumeerivatele mälestustele järk-järgult lähenema, mitte neid vältima. Pikaajaline kokkupuuteravi põhineb kontseptsioonil, et traumade vältimine ainult tugevdab ärevus ja seda ümbritsev häda. Selle lähenemisviisi pioneerid usuvad, et nähes seda, mida nad kardavad, õpivad inimesed tasapisi, et mälestused ja emotsioonid pole ohtlikud ega vaja neid vältida.

Mis on pikaajaline kokkupuuteteraapia?

Pikaajaline kokkupuuteravi hõlmab tavaliselt korduvat kokkupuudet traumaga seotud mälestused ja olukorrad. Seda kasutatakse sageli sõjaveteranide, traumadest ellujäänute ja teiste PTSS-i põdejate raviks. See on olnud efektiivne ka mõne ravimisel ärevushäired.

Trauma ja ärevus võivad inimese elu tõsiselt mõjutada. Enamasti viib see vallandavate olukordade vältimiseni ja vastumeelsuseni eluga suhelda. Seda nimetavad terapeudid "õpitud vältimiseks" ja see on täiesti kehtiv ohutuse tagamise vastus traumale. Selle asemel, et kaitsta inimest edasiste traumade eest või takistada mälestuste uuesti tekkimist, võib selline vältimine muutuda äärmuslikuks ja anda vastupidise efekti. Aja jooksul võib vältimine põhjustada sotsiaalset isolatsiooni, aga ka raskusi kodus, tööl ja suhetes. Samuti võib vältimine PTSD sümptomeid pikendada või isegi intensiivistada.

Pikaajalise kokkupuuteravi eesmärk on võimaldada inimesel järk-järgult kohtuda traumaatilise mõttega, emotsioon või olukord, nii et neil oleks võimalus mõista, et see pole nii ähvardav kui see näib. Mõtte, mälu või olukorraga nõustumine aitab inimesel ka kogemusi töödelda ja taastuda.

Pikaajalised kokkupuuteravi meetodid

Kokkupuude in vivo: seda mõtlevad enamik inimesi, kui räägime pikaajalisest kokkupuuteraapiast. In vivo kokkupuude on kardetava olukorra, objekti või tegevuse otsene vastasseis terapeudi juhendamisel.

Kujutatav kokkupuude: viitab kardetud piltide, mälestuste või olukordade kujutlemisele. Seda kasutatakse sageli siis, kui inimesel pole võimalik või seda peetakse ohtlikuks karistatud olukorraga otse silmitsi seista - näiteks veteranidega.

Interceptsionaalne kokkupuude: mõeldud algselt raviks paanikahäire, võib see meetod aidata inimestel terapeudi abiga läheneda ärevuse ja PTSD-ga seotud kehalistele sümptomitele.

Pikaajaline kokkupuude: mõiste "pikaajaline kokkupuuteravi" tähendab kõigi ülaltoodud meetodite kombinatsiooni. See koosneb füüsiliste sümptomite kontrolli õppimisest, leidmisest toimetulekumehhanismid eksisteerida reaalses maailmas ja rääkida traumast.

Millised on pikaajalise kokkupuuteravi probleemid?

Traumadega toimetulek võib olla erakordselt keeruline. Ja kuigi pikaajaline kokkupuuteravi on saanud empiirilist tuge, a PTSS-i ravi, see ei tähenda, et see kõigile sobib. Kui te pole valmis oma trauma töötlema või sellega leppima, võib selline teraapia olla teile liiga keeruline.

Ka USA Riikliku Meditsiiniraamatukogu avaldatud 2012. aasta uuringus leiti, et PTSD-l on kõrge kaasuvus. Kaasnevus on ühe või mitme haigusseisundi olemasolu samas isikus, näiteks peamine depressiivne häire, skisofreenia või isiksuse piirhäired. Ehkki kaasnev kaasuvus ei põhjusta tingimata pikaajalise kokkupuuteravi probleemi, soovitatakse tõsise kaasuvate haigustega (nt dissotsiatsioon, psühhoos või suitsidaalne käitumine), tuleks pikaajalist kokkupuuteravi ravida muude terapeutiliste lähenemisviisidega, et tagada kõigi vaimse tervise kõigi piirkondade jälgimine ja adresseeritud.

artiklite viited