Ravimid resistentse depressiooni raviks

Paljud inimesed arvavad, et ravile vastupidava depressiooni (TRD) korral pole ravimeid. Mõistet "ravikindel" saab kasutada alles pärast kahe või enama tavapärase antidepressandi ravimi edutut kasutamist; see ei tähenda, et meditsiin teie jaoks kunagi ei töötaks. Meditsiinivaldkonnas on tehtud mitmeid edusamme raske depressioon (MDD) - eriti uus ravimresistentse depressiooni ravim, mis võib sümptomeid leevendada peaaegu kohe. Uurime saadaolevaid võimalusi.

Ravikindla depressiooni ravimid: mis on saadaval?

Kuni viimase ajani pole ravikindla depressiooni jaoks olnud alternatiivseid ravimeid. Selle asemel on korduva depressiooniga patsiendid, kes ei reageerinud tavapärasele ravile antidepressandid peaks kas katsetama teiste antidepressantide vormidega, võttes mõlemat korraga rohkem kui kuus nädalat, või läbima neurostimulatsioonravi.

Millal depressiooni ravimine, alustavad arstid tõenäoliselt uuemate antidepressantidega, näiteks SSRI-dega nagu Zoloft ja Prozac, samuti teiste klasside ravimitega, näiteks Wellbutrin ja Effexor. Kui need ei aita, võib arst proovida teid kasutada vanemat tritsüklilist antidepressanti, näiteks Elavil või Pamelor, või MAO (monoamiini oksüdaasi) inhibiitorit. Kuigi need ravimid võivad olla efektiivsed ravile vastupidava depressiooniga patsientide jaoks, on neil tavaliselt raskemad kõrvaltoimed kui teistel ravimitel. Sel põhjusel ei soovi enamik arste proovida antidepressantide vanemaid vorme, välja arvatud juhul, kui nad on kõik muud võimalused ammendanud.

Vaata ka: Kas stimulandid töötavad ravile vastupidava depressiooni korral?

Uute raviviiside, näiteks depressiooni leevendava esketamiini uurimine

Symbyax oli esimene ravile vastupidava depressiooni ravim, mille FDA kiitis heaks 2013. aastal. See ravim ühendab Prozaci toimeaine antipsühhootiliste ravimitega, mida sageli kasutatakse raviks 1. tüüpi bipolaarne häire. See ravim toimib, aidates taastada aju neurotransmitterite tasakaalu. On tõestatud, et see aitab patsientidel magada, parandab meeleolu, suurendab keskendumisvõimet ja vähendab närvilisust ja ärevust.

Viimati kiitis FDA heaks esketamiin (Spravato) depressiooni korral, mida saab kasutada depressiooni raviks juhtudel, kui muud antidepressandid pole olnud edukad. Esketamiin sisaldab väikest annust ketamiin ravikindla depressiooni korral, mida manustatakse ninasprei kujul.

Narkosõltuvuse ohu ja võimalike kahjulike kõrvaltoimete tõttu ei saa ninasprei kodus võtta. Esketamiini depressiooni korral antakse arsti kabinetis arsti järelevalve all, kuhu peate kõrvaltoimete ilmnemisel jääma vähemalt kaheks tunniks. Ehkki see võib olla aeganõudev, pidid enamik kliinilistes uuringutes osalenud patsiente võtma sümptomeid olulise paranemise saavutamiseks annuse ainult iga 1-2 nädala järel. Ravi on samuti kallis, kuid tulemused on piisavalt lootustandvad, et paljud patsiendid (kui nad on selleks võimelised) on nõus selle eest maksma. Veel pole selge, kas kindlustusfirmad katavad selle ravimi.

Ravile vastupidava depressiooni ravimisel on võimalusi rohkem kui võite arvata. Rääkige oma arstiga alternatiivsete ravimite kohta, mida võite proovida, samuti uute ravivõimaluste, nagu esketamiin depressiooni korral, ja kui te pole seda teinud, pöörduge TRD patsientidega tegeleva spetsialisti poole juba.

artiklite viited