Kas psühhiaatrilised patsiendid peaksid võtma kõrvaltoimete ravimeid?
Kas psühhiaatrilised patsiendid peaksid võtma kõrvaltoimete ravimeid? Hiljuti suurendas minu psühhiaater ravimit minu rahutute jalgade sündroomi vastu, mis on a ühe minu antipsühhootikumi kõrvaltoime. Nüüd olen pidevalt unine. Rääkisin sõbraga kirikus, kui ütlesin: "Mõnikord pean võtma ravimeid, kuna minu psühhiaatrilised ravimid põhjustavad ebameeldivaid kõrvaltoimeid."
Kõrvaltoimed ulatuvad tüütutest (rahutute jalgade sündroom) tõsistest (südamehaigus). Niisiis peaksid psühhiaatrilised patsiendid võtma ravimeid psühhiaatriliste ravimite kõrvaltoimete raviks?
Ei - psühhiaatrilised patsiendid ei tohiks kõrvaltoimete ravimeid võtta
Mõni inimene väidab, et peaksime selle imema ja kannatama selle kõrvaltoime all. Ma ei kuulu nende inimeste hulka, kuid saan nende argumentidest aru. Mida rohkem ravimeid kasutame, seda suurem on ravimite ja ravimite koostoime võimalus. Koostoimed võivad ulatuda kergest ja kahjutust eluohtlikuni. Arst ei pruugi ravimite väljakirjutamisel alati nendest koostoimetest teadlik olla - mäletan ühte juhtumit, kui apteeker keeldus täita üks minu ettekirjutustest, kuna see võib põhjustada eluohtliku reaktsiooni - midagi, mida mu psühhiaater kas ei teadnud või ei teadnud mainida.
Paber saidil Medscape.com loeb:
Uute psühhofarmakoloogiliste ainete arvu tohutu suurenemine viimase 20 aasta jooksul on teinud kättesaadavaks rohkem ravivõimalusi, kuid see on muutnud ka patsientide ravi keerukamaks. Väljakirjutamispraktikad, mis hõlmavad mitmesuguste ravimite samaaegset manustamist psühhotroopsed ravimid, on muutnud ravimite ja ravimite koostoime riski tõenäolisemaks. Teadaolevalt mängib ravimite koostoime olulist rolli kõrvaltoimete esinemissageduses nii kogukonnas kui ka haiglates. Kõrvaltoimete vähendamine on kriitiline element haiglaravil olevatele patsientidele ravimite ohutu kasutamise tagamisel. Hiljuti avaldatud uuringu kohaselt võivad psühhiaatrilised ravimid moodustada kuni 50% kõrvaltoimetest vaimuhaigustega haiglaravil viibivate patsientide jaoks, millest paljusid võib pidada narkootikumideks interaktsioonid. Haiglaravil viibivate ravimite ja ravimite koostoimest tulenevad kõrvaltoimed on sageli välditavad. Arvatakse, et 26% haiglaravi vajavatest kõrvaltoimetest võib olla tingitud ravimite koostoimest. Isegi ADR-id, mida peetakse "mitte tõsisteks", võivad olla psühhiaatrilise haigusega patsientide jaoks märkimisväärsed tagajärjed, kuna tõendite kogum on üha suurem soovitab tugevat seost ravimite koostoime, ravitulemuste ja välditavast meditsiinilisest ravist tuleneva kõrgema tervishoiukulude vahel tüsistused.
Seega on olemas argument ravimite kõrvaltoimete vastu. Kuid inimesed, kes selle argumendi esitavad, pole just need, kes elavad kõrvalmõjudega.
Jah - psühhiaatrilised patsiendid peaksid võtma kõrvaltoimete ravimeid
Mõnikord parandab kõrvaltoimete ravi kas elukvaliteeti või on vajalik psühhiaatrilise patsiendi eemaldamiseks nii psühhiaatriaosakonnast kui ka üldhaiglast. Ma võtan ravimeid kõrvaltoimete vastu ja olen nende eest tänulik, kuigi tean ravimite ja ravimite koostoime ohtu. Need ravimid parandavad minu elukvaliteeti ja hoiavad mind haiglast väljas - nii psühhiaatrilises kui ka üldises seisundis.
Minu ravim rahutute jalgade sündroomi vastu on hea näide, nagu ka südameravimid. Minu rahutute jalgade sündroomi ravim takistab mu jalgu proovimast maratoni joosta ilma ülejäänud kehata öösel, võimaldades mul seega magada lootmata sõltuvust tekitavad uniravimid. Hea une on nii vaimse kui ka füüsilise tervise jaoks ülioluline - unepuudus käivitab minu psühhootilised episoodid. Mu südameravimid peatavad tavaliselt südamepekslemise ja aeglustavad südame löögisagedust puhkeolekus (üle 120). Ilma nende ravimiteta oleks mu tervis oluliselt halvem.
Ma ei ütle, et psühhiaatriline patsient peaks selle imema ja mitte võtma kõrvaltoimete ravimeid või et psühhiaatriline patsient peaks kindlasti võtma kõrvaltoimete ravimeid. See on otsus, mis peaks olema ravimeeskonna ja patsiendi vahel.
Miks on rohkem uuringuid ravimite kõrvaltoimete kohta, on eluliselt tähtis
Seda artiklit uurides avastasin, et psühhiaatrilised ravimite ja ravimite koostoimed on tavalised. Peame teadma, milline ravim teeb mida ja mis ravimiga. Peame teadma, millised ravimite koostoimed on tavalised, et neid ära hoida, nagu proviisor, keda varem mainisin. Vajame selle kohta rohkem uuringuid ning hõlpsasti juurdepääsetavat riiklikku andmebaasi ravimite tavalise koostoime kohta. See andmebaas peaks olema kättesaadav nii arstidele kui ka apteekritele. Kui ravimite koostoimet saab vältida, tuleks seda vältida.
Meie teadmised psühhiaatriast olid seal, kus meie teadmised kardioloogiast olid 200 aastat tagasi. Me teame, et orel on olemas, me teame, et see mõnikord haigestub, ja teame, et teatud asjad muudavad need haigused paremaks, kuid neil on oma töötamise riskide tõttu meie teadmiste puudumine nende töö kohta (Miks on psühhiaatriliste ravimite kõrvaltoimed nii rasked?). Vajame rohkem psühhiaatria uuringuid, et saaksime luua vähem psühhiaatrilisi ravimeid mõju - nii ei pea me esitama küsimust "Kas psühhiaatrilised patsiendid peaksid võtma ravimeid mõju? "
Becky Obergi leiate ka saidilt Google+, Facebook ja Twitter ja Linkedin.