Miks oleme sunnitud võtma selliseid halb ravimeid bipolaarsete ravimite jaoks?
Sain hiljuti kommentaari seoses: bipolaarsed ravimid, selle arendamine ja vaimse tervise hoiusüsteem üldiselt. Kommenteerija süüdistab vaimse tervise kogukonda korruptsioonis ja küsib: "Miks oleme sunnitud võtma selliseid halbu bipolaarseid ravimeid?"
Shoshanna ütleb:
“[Snip]... Miks oleme sunnitud võtma selliseid halbu ravimeid? Tundub, et neil on arvukalt jubedaid kõrvaltoimeid. Enamik lisab kehakaalu tõusu, mille taga on spetsialistide hinnang kohelda nagu väikest probleemi, kuid meditsiiniteadus peab rasvumist meie aja üheks halvimaks epideemiaks. Vabanduseks, miks me nende ravimite tarvitamise lõpetame, on see, et me tunneme end paremini või jätame kõrgpunkti. Prügi... Paljud meist tunnevad, et oleme just läbi elanud väikese labotoomia.
Miks on liitium ainus bipolaarseks kasutamiseks välja töötatud ravim? Kõik ülejäänud on laenatud. Miks see praktiliselt puudub? bipolaarse depressiooni ravi? [snip]... Kas on võimalik, et Big Pharm ei saa uutest ravimitest kasumit teenida ainult bipolaarsete ravimite jaoks. Või võib olla ka muid ravimeid, tõhusamaid ravimeid, mida saaks meie kasutamiseks kohandada... [snip]
Arvan, et vaimse tervise kogukond on korrumpeerunud, lühinägelik ja võib-olla lihtsalt rumal. Sõelume tagajärjed.
Arvan, et peaksime selle küsimuse esitama ja lõpetama vaimse tervise süsteemi ohvriks langemise. Vadak peaks raiskama aastaid meie elust? ”
Täname kommentaari eest, Shoshanna, püüan käsitleda mõnda teie punkti.
Psühhoaktiivsed ravimid ja kõrvaltoimed
Kindlasti paljud neist bipolaarsetel ravimitel on vastikud kõrvaltoimed, te ei saa minult selle kohta ühtegi argumenti. Pakun, et kaalutõusu käsitletakse sageli väiksema probleemina lihtsalt seetõttu, et vaimuhaigus on palju suurem probleem. Meditsiinis käsitletakse riski vs. auhind. Kas ülekaalulisuse risk on väiksem kui tasu, mis saadakse vaimselt heaolu korral? See on küsimus, mille iga inimene peab endalt ja oma arstilt küsima.
Ja saate aru, inimesed kogevad erinevaid ravimeid erinevalt. Seega kogevad inimesed erinevaid kõrvaltoimeid ja mitte kõik ei koge kaalutõusu. Inimesed katkestada bipolaarsed ravimid erinevatel põhjustel. Kindlasti üks neist põhjustest on kognitiivne summutamine.
Liitium- ja bipolaarsed häired
Liitiumi ei olnud tegelikult bipolaarseks arendatud. Liitium on looduslikult esinev mineraal, mida kasutati esmakordselt 19. sajandil podagra raviks (mitte kuigi edukalt, kuna vajalikud liitiumi tasemed olid mürgised). Seejärel arvasid teadlased, et liitiumi saab kasutada mitmesuguste häirete, sealhulgas depressiooni- ja maaniahäirete raviks, mis tulenevad tegelikult valest teaduslikust teooriast. Sealt läheb natuke keerukaks, kuid liitium jäi kasutusest välja ja seejärel soovitati teda korraks südamehaiguste ja hüpertensiooni raviks ning seejärel rahustajaks 1950. aasta paiku. Üks neist asjadest, mida nad selle rahusti kohaldasid, oli maania (ehkki USA-s alles 1970. aastatel).
Ravimite arendamine
Enamiku ravimite ajalugu on selline. Teadlased teevad oletuse, vaatavad, mis juhtub, ja siis veel, mille jaoks see ravim võiks toimida. Penitsilliin, üks 19. ja 20. sajandi kõige olulisemaid ravimeid, mis viis meie teadmisteni antibiootikumide kohta, avastati juhuslikult, kui hallitus kasvas Petri tassis.
Spetsiifilisi ravimeid ei töötata sageli välja bipolaarseks tervikuks, kuna neid on kaks bipolaarse komponendid: maania ja depressioon. Seal on ravimeid maania jaoks ja on ka depressiooni ravimeid. Mõned ravimid on FDA poolt heaks kiidetud spetsiaalselt bipolaarse hoolduse või bipolaarse maania korral.
Kuna juhtub, et kui keegi bipolaarse depressiooni ravimit patenteeriks, teeniks see mul tohutult palju raha, kuid praegu on kõik on teada, et unipolaarse depressiooni ravimid toimivad ka bipolaarse depressiooni korral, kuid bipolaarsetel on neil täiendav kõrvaltoime, mis võib põhjustada maania.
Pettumus vaimse tervise hooldussüsteemis
Ma mõistan su frustratsioon; see on täiesti mõistlik. Teadlased ja arstid töötavad aga parimate tõenditega, mis neil praegu on. Igal aastal saame rohkem teada aju ja bipolaarse häire kohta. Alles 2003. aastal kiideti Lamictal heaks bipolaarse häire raviks.
Me õpime rohkem ja teeme paremini. Ma saan aru, et ravi ei saa tulla piisavalt kiiresti neile, kes kannatavad, kuid oleme viimase 30 aasta jooksul õppinud rohkem kui kogu ülejäänud ajaloo jooksul.
Ma ei tunne end üldse "vaimse tervise süsteemi" ohvrina. See on lihtsalt tervishoiusüsteem nagu kõik teisedki. Vähihaiged surevad. Epileptikutel on pidevalt krampe. Tuberkuloosiga inimesed surevad endiselt. Pole tähtis, millist haigust valite, meditsiinil on alati oma piirid ja see alati ebaõnnestub mõnel inimesel. Kuuskümmend aastat tagasi oli bipolaarse häirega inimesel nullvariante, nüüd on neid palju.
Kindlasti küsige oma arstilt, sea oma raviprotseduurid kahtluse alla,sea oma valikutes kahtluse alla ja küsige teiste käest, kui soovite, kuid ärge uskuge hetkekski, et praegu pole seal ühtegi inimest, kes üritaks välja töötada uusi bipolaarse häire ravimeetodeid. Kui usute mitte midagi muud, siis uskuge, et inimesed teevad seda uurimistööd, kuna teenimiseks on nii palju raha.
Leiad Natasha Tracy Facebookis või GooglePlus või @Natasha_Tracy Twitteris või Bipolaarne Burble, tema ajaveeb.
