Ärevuse ja depressiooni vaheline joon

Depressiooni ja ärevuse diagnoosimine võib toimuda sarnaselt. Selles artiklis vaatleme nõutust - kus on joon tõmmatud depressiooni ja ärevuse vahel?

Üks raskemaid asju inimestele, kellel on ärevushäire on kirjeldada täpselt seda, mis nendega tegelikult toimub. Kui nad arsti juurde lähevad, on raske kogu kogemust (mõnikord) sõnadesse panna (Spordi kasutamine ärevuse selgitamiseks). Kui inimestel tekivad paanikahood ja dissotsiatiivsed sümptomid, seda saab sada korda suurendada. Kuidas te edastate teisele inimesele toimuva täieliku kogemuse? Ilmselt on inimesel, kes pole kunagi kogenud ärevushäire täielikku mõju, väga raske aru saada. Lõppkokkuvõttes seostuvad inimesed üksteisega vastavalt oma kogemustele.

"Oh, ärevus. Me kõik muutume vahel ärevaks. Mis su probleem on?"

Mis puutub arsti, siis on arstil keeruline toimuva sügavikku uurida. ärevuse füüsilised sümptomid on üks asi, kuid emotsionaalsed ja psühholoogilised mõjud on tõesti väga sügavad.

Nii et kui me külastame arsti, proovivad nad tähelepanelikult kuulata, mida me ütleme. Nad näevad meie üldist käitumist. Nad kuulevad füüsilisi sümptomeid ja proovivad sellest teada saada, mis meid vaevab. Pärast arvukate testide läbiviimist meie kannatuste põhjuse väljaselgitamiseks leiavad nad tavaliselt, et füüsiliselt pole midagi viga. Ärevushäirete diagnoos on tavaliselt paljude testide lõpus, tagamaks, et sümptomitel pole muid põhjuseid.

Depressiooni ja ärevuse diagnoosimine võib toimuda sarnaselt. Selles artiklis vaatleme seda mõistust - kus on joon tõmmatud depressiooni ja ärevuse vahel?

Mis vahe on ärevusel ja depressioonil?

Viimasel ajal on meediat olnud uskumatult palju depressioon ja kui levinud see ühiskonnas on. Seda nimetatakse läänemaailmas kõige levinumaks vaimse tervise probleemiks. Kui vaatame täna oma ühiskonda, näeme kindlasti algpõhjuseid, miks see nii oleks. Kuid mis on depressiooni põhiküsimus? Kas ärevusel on mõni soodustav tegur depressioonis, mida inimestel diagnoositakse? Eelkõige on eristatavad "ärevuse" ja "depressiooni" diagnoosid?

Ärevushäiret põdevad inimesed kogevad depressiooni sageli sekundaarse haigusseisundina. St kui koged paanikahoodNäiteks oleks loogiline, et selle kestva kogemuse tohutu füüsiline ja emotsionaalne mõju avaldab teile mõju ja teil võib tekkida depressioon. Kui elame kitsas hirmu ja ärevuse puuris, reageerib meie süsteem isikliku vabaduse kaotamisele. Meie uurimuses Ärevushäirete ravivajadused, 53,7% inimestest teatas, et nad kogesid sekundaarse haigusseisundina ka suurt depressiooni. Küsimusele, kas nende arvates oli see depressioon ärevushäire tagajärg, vastasid nad kõik "jah".

Mündi teine ​​külg on see, et teadlased väidavad ka tõsise depressiooni all kannatavate inimeste ärevust. Depressioon võib olla peamine põhjus ja seejärel reageerivad inimesed depressioonile ärevusega. See kehtib inimeste kohta, kellel on diagnoositud bipolaarne häire. Kindlasti võib pidev mägironimine alates sügavast depressioonist kuni maania kõrgeni tekitada inimese elus ärevust.

Muud teooriad usuvad, et need on ühe häire erinevad osad. Veel usuvad teised, et need on selgelt eristuvad häired, kuid kattuvad. DSM-V hõlmab "Segafunktsioonide" spetsifikatsioonide ametlikku määratlust depressiooniga patsientide jaoks, kellel on vähemalt kolm maania sümptomit, kuid ei vasta bipolaarse häire ja raskusastme kriteeriumidele ärevus.

Milline on diagnoos siis, kui inimene pöördub arsti poole depressiooni ja ärevuse sümptomitega? Münt võib kummagi poole pöörata. Juhul kui paanikahäire (algpõhjus on spontaansed paanikahood), obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD), sotsiaalne ärevus ja posttraumaatiline stressihäire - diagnoos tundub selge. Esmane on ärevushäire.

Halli joonega tuleb sisse generaliseerunud ärevushäire. Esineb valdav ärevus - kindlasti, kuid depressiooni esinemise korral võib arst diagnoosida ärevushäire asemel suuremat depressiooni. Algpõhjus võib olla ärevus, kuid ravitakse sekundaarset seisundit. Peab siiski ütlema, et mõnel inimesel on diagnoos suur depressioon, kuid neil on ka spontaanseid paanikahooge. Kindlasti peaks diagnoos olema paanikahäire või ärevushäire. Võib-olla rääkisid inimesed arsti juurde rääkides nende sümptomitest ja arst otsustas, et nad põevad depressiooni. Mõned paluvad paanikahoogude juhtimisel abi, kuid näivad olevat lahendatud tõsiasjaga, et neil on diagnoositud suur depressioon ja see on see. Nad näivad arvavat, et need kaks pole omavahel seotud ja nõustuvad, et neil on aju keemilise tasakaalustamatuse teooria.

Mida me siis arstile ütleme, kui me arstile tutvustame ja räägime oma kogemustest, oma füüsilistest sümptomitest ja üldisest heaolutundest?

Millised on ärevuse ja depressiooni iseloomulikud sümptomid? Järgmise lehe tabelid näitavad erinevusi ja sarnasusi.

---

Erinevused ärevuse ja depressiooni vahel

Ärevus ja ärevushäired	Depressioon
Hirmu tunne, kartus ja liigne ärevusenergia	Tühjuse tunne, sügav kurbus või viletsus, lootuse kadumine
Füüsilised ärritustunded, lihaspinged ja ärevuse sümptomid nt. südame sümptomid, iiveldus, dissotsiatsioon, kõhulahtisus, hingamisraskused jne	Füüsilise liikumise aeglustumine ja füüsilise energia puudumine
Üldine tunne olla pingeline ja jäik	Füüsiline keha langes
Võib olla perfektsionist ja tunneb muret tegevuste tulemuste pärast (võib halva tulemuse põhjustada)	Huvi ja ambitsioonide kaotamine (võib halva tulemuse põhjustada)
Võib karta surma, kuid pole keskendunud enesetappudele (enesetapumõtted tulevad ainult siis, kui depressioon on ärevushäire sekundaarne toime)	Sügavas depressioonis esinevad enesetapumõtted

Ärevuse ja depressiooni sarnasused

Ärevus ja ärevushäired	Depressioon
Väsimus - seotud ärevuse ja hirmu energia, pinge ja sõltumata jätkumiseks kasutatava lisaenergia ülekaalukate kogemustega, une kaotusega jne.	Väsimus - seotud depressiooniga seotud energialangusega
Keskendumisraskused (seotud ärevustsükli mõtlemise ja sümptomite jälgimisega)	Keskendumisraskused - seotud depressiooni energialanguse, meele aeglustumisega)
Uneraskused - seotud mõtete, sümptomite, ärevustsükli, öiste paanikahoogudega	Uneraskused (võivad magada)
Peavalud, lihaspinged ja valu	Peavalud, lihaspinged ja valu
Isutus (või ülesöömine)	Söögiisu kaotus
Libiido või seksuaalse soovi / naudingu kaotamine	Libiido või seksuaalse soovi / naudingu kaotamine
Huvi / naudingu kadumine tavapäraste tegevuste vastu - seotud pideva vajadusega jälgida sümptomeid ja suutmatusega negatiivsetest mõttemallidest lahti lasta	Tavalise tegevuse huvides / naudingus kaotus - seotud füüsilise / emotsionaalse / kognitiivse energia kaotamisega
Märkimisväärne kaalukaotus või kaalutõus (mõnel) - seotud ärevusenergiaga	Märkimisväärne kaalukaotus või kaalutõus
Liigse või sobimatu süütunne - seotud inimese meeleheitliku võitlusega pikema aja vältel ärevushäire ületamiseks; süütunne selle suhtes, kuidas see mõjutab nende perekonda, ja süütunne, et nad pole veel paremaks läinud	Liigse või sobimatu süü tunne
Enesehinnangu langus ja enesekindluse tunne - ärevushäire tagajärjel	Enesehinnangu langus ja enesekindluse tunne
Väärimatuse, süü, enesesüütamise ja eneseväärikuse tunne	Väärimatuse, süü, enesesüütamise ja eneseväärikuse tunne

Depressiooni ja ärevuse vahel on raske tõmmata piiri

Ülaltoodud nimekirja vaadates näete, miks võib arstil olla keeruline välja selgitada inimese stressi põhjust. Kui inimene läheb arsti juurde ja teatab, et nad tunnevad väsimust, isukaotust, ei saa magama, on kui teil on pidevad peavalud ja ta ei suuda keskenduda, peab arst kindlaks tegema, milline neist on esmane põhjus.

Teine probleem on see, et inimene võib teatada kõigist ärevuse sümptomitest, nt. südamepekslemine, võidusõidul töötav süda jne ja see mõjutab nüüd une, keskendumis- ja energiataset ning tunneb end selle tagajärjel "alla", võib arst tunda, et diagnoos on depressioon. Depressiooni diagnoosimine ja sellele järgnev ravi võivad depressiooni aidata, kuid ei aita midagi selle aluseks oleva probleemi - st ärevuse või ärevushäire - lahendamiseks. Masendus naaseb ikka ja jälle ainult seetõttu, et kannatuse algpõhjust ei käsitletud. See võib inimesele veenduda, et jah, neil on tegelikult ajus keemiline tasakaalustamatus, mis põhjustab korduvaid depressiooniepisoode. See on tõesti saak 22.

DSM-V kirjeldab järgmist depressiooniga seotud tunnust:

"Inimesed, kellel on raske depressioon, esinevad sageli pisaravoolu, ärrituvuse, paisumine, kinnismõtted, ärevus, foobiad, liigne mure füüsilise tervise pärast ja kaebused valu ".

Ülaltoodud kirjeldus on peaaegu identne ärevushäirega inimestega. Ärevushäirete peamisteks komponentideks on kindlasti suured hirmud füüsilise tervise ees ("Mis siis, kui ..."), ärevus, foobiad, obsessiivsed ruminations, valu ja ärrituvus, pisaravus. See on probleem. Kui paljudel ärevushäirega inimestel on diagnoositud suur depressioon?

Ärevuse ja depressiooni kattumine muutub segasemaks, kui vaatame olulist diagnostilist vahendit Hamiltoni depressiooniskaala (Hamilton, 1967). See skaala, mis on endiselt kliinilistesse uuringutesse sisenevate patsientide sõelumiseks kõige laialdasemalt kasutatav, sisaldab palju ärevuse küsimusi. Paljud inimesed, kellel on depressiooni asemel stressi peamiseks põhjustajaks ärevus, samastuvad nende näitajatega ja võivad olla valesti diagnoositud kui depressioon.

Depressiooni ja ärevuse eristamine ei ole liiga selge depressiooni bioloogilise aluse ja serotoniini (5-HT) rolli kohta valitsevatest pikkadest teooriatest. Aju keemilise tasakaalustamatuse teooriat on sageli nimetatud mitte ainult ärevuse ja paanikahoogude, vaid ka depressiooni algpõhjuseks. Teooria on mõlemal sama. "Keemilise tasakaalustamatuse teooriat" peetakse konkreetselt üheks depressiooni võtmeks, kuid nüüd on serotoniin tihedalt seotud ka ärevuse tundega.

"... turule on hakanud ilmuma suur hulk uusi ühendeid, millel on 5-HT süsteemi suhtes suhteliselt spetsiifilised toimed. Kas nad [töötavad ärevuse nimel] või antidepressandid või mõlemad... siiski on see teema, mida tõenäoliselt segavad oluliselt ravimifirmade jõupingutused oma tooteid turustada "(Healy, 1991).

Olemasolevaid andmeid on raske sõeluda, et määratleda määratlev rida, mis seda väidab ärevus koos depressiooniga kui sekundaarne toime, või see on depressioon koos ärevusega kui sekundaarse toimega efekt. Kuna depressioon on viimati reklaamitud "häire 90ndatel", on kõigil asjaosalistel raske seda määratleda. Ärevus asetatakse tagaplaanile, kuna tekivad depressioonidiagnoosid.

Kõigi ärevust või depressiooni põdevate inimeste jaoks on oluline märkida, et haigusseisundi ravi on võimalik ja taastumine võimalik. Peame jääma omaenda isiklike kogemuste juurde. 53,7% ärevushäiretega inimestest koges depressiooni sekundaarse haigusseisundina (ravivajaduste uuring). Nad olid kõik nõus, et depressioon on ärevushäire tagajärg. Teie kogemus ütleb teile, kumb tuli enne - ärevushäire või depressioon.

järgmine: Alkohol ja ärevus
~ kõik artiklid ärevuse ülevaate kohta
~ ärevus-paanika raamatukogu artiklid
~ kõik ärevushäirete artiklid