Lahendused bipolaarse ja unetuse jaoks: ma ei saa magada

Bipolaarse häirega inimestel on tavaline unetus ja muud uneprobleemid, olenemata sellest, kas nende tuju episoode ravitakse edukalt ravimitega või mitte. Kui bipolaarse haigusega inimene ei saa magada, on väga tähtis ravi saada, kuna unehäired võivad põhjustada funktsiooni langust ja ebastabiilset meeleolu. Tegelikult on unehäired olnud isegi seotud suitsidaalsed tunded. Ja muidugi, kui see unetus on krooniline, siis on ka meeleolu häirimine. Kui teil on bipolaarne ja te ei maga, lugege edasi.

Bipolaarse unetuse vähendamiseks kasutatavad ravimeetodid

Kuigi bipolaarsete patsientide jaoks on saadaval unetusravi, a mitteravimiline lähenemine bipolaarsele Unetuse ravi tasub sageli kõigepealt proovida, kuna sellel pole ohtu kõrvaltoimete tekkeks ega harjumuste tekkeks.

Primaarset mittemeditsiinilist lähenemisviisi unetuse raviks bipolaarse häire korral nimetatakse unetuse kognitiivseks käitumisteraapiaks (CBT-I) ja see hõlmab:

• Analüüs ja eesmärkide seadmine
• Motiveeriv intervjueerimine
• Uneharidus
• Väljakutsuv käitumine ja mõtted

Bipolaarse ja unetuse analüüs ja eesmärkide seadmine

See on esimene samm unetusega tegelemisel. See hõlmab patsiendi küsimuste esitamist, et hinnata, mida ta teeb, mis võib kaasa aidata unehäiretele. Küsimuste keskpunkt on järgmine:

• Rutiin enne magamaminekut
• Öised kaasautorid (näiteks mobiiltelefoni sisselülitamine)
• Käitumine päeva jooksul (näiteks kofeiini tarbimine)
• Mõtted ja emotsioonid une kohta

Seejärel selgitatakse välja une parandamise eesmärgid.

Bipolaarse unetuse motiveeriv küsitlemine

Kui eelnev on kindlaks tehtud, kaalutakse arutelu käitumise, mõtete ja emotsioonide muutmise plusside ja miinuste üle. Näiteks kui inimene jätab öösel oma mobiiltelefoni sisse, küsitakse inimeselt, kas sellise käitumise muutmise eelised on seda väärt.

Une- ja ööpäevase rütmiharidus, et parandada unepuudust bipolaarses seisundis

Üks unega seotud probleeme on see, et nad ei tea piisavalt, kuidas see nende kogemuste optimeerimiseks töötab. See etapp ravi magamatus keskendub haridusele selle kohta, kuidas sellised asjad nagu keskkonnategurid, sotsiaalsed rütmid ja uneajad mõjutavad inimese unekvaliteeti.

Näiteks kui inimestele meeldib magada ja ärgata erinevatel aegadel (eriti edasi nädalavahetused võrreldes nädalapäevadega), saavad inimesed teada, et see suurendab tegelikult riski haigestuda unetus.

Bipolaarse unetuse ravi unetuse kognitiivse käitumisravi kaudu

Ülaltoodud sammud on CBT-I eelmäng. Nagu nimigi ütleb, keskendub seda tüüpi teraapia nii käitumisele kui ka kognitiivsetele muutustele.

Käitumismuutused hõlmavad järgmist:

• Stimuleerimise kontroll - keskendub une-ärkveloleku tsükkel on järjekindel ning seoste tugevdamine voodi ja une vahel.
• Voodis aja piiramine - liigne voodis viibimine suurendab tegelikult unetuse riski, seetõttu on parem olla voodis ainult magades.
• Une- ja ärkveloleku aegade reguleerimine - unetuse ravi kõige olulisem osa võib olla magamaminek samal ajal ja iga päev samal kellal tõusmine. See tekitab õhtuti unisust, eriti kui uinumist välditakse.
• Lõpetava rutiini loomine - on ülioluline, et päeva lõpus oleks 30–60 minutit und soodustavaid tegevusi hämaras, et anda kehale märku, et on aeg magada. Elektroonikaseadmeid tuleb vältida.
• Äratustegevuse algatamine - see hõlmab järgmist: kordusnupule mitte löömist, ärgates kardinate avamist ja ärkamisel 30–60 minutit eredas valguses viibimist.

Une ajal käitumise muutmisel on alati oluline jälgida hüpomaania, maania või kiire jalgrattasõit sümptomid

Umbes CBT-I kognitiivse osa suhtes mõtete ja tunnete muutmisel on peamine eesmärk vähendada magamaminekut puudutavat muret, mäletamist ja valvsust. Seda tehakse järgmiste tehnikate abil:

• Teraapia
• Päeviku kirjutamine
• Piiratud muretsemise aja planeerimine

Kognitiivne käitumuslik teraapia unetuse korral võib tunduda keeruline, kuid see võib olla väga tõhus ja anda pikaajalisi tulemusi.

Bipolaarse unetuse ravimid

Patsiendid eelistavad ülaltoodud unetuse raviks kasutatavaid käitumis- ja kognitiivseid muutusi, kuna sõltuvuse oht puudub. Kuid mõnikord on vajalik bipolaarse unetuse ravim. Uneravimite kohta leiate lisateavetBipolaarne häire ja uneprobleemid: mida teha.