Kas ADHD-ga naine võib raseduse ajal võtta stimuleerivaid ravimeid?
ADHD-ga rasedad naised võivad pärast arstiga konsulteerimist kaaluda mõne ADHD-sümptomi kontrollimiseks SSRI antidepressante ja antihüpertensioone.
Ehkki stimulandid jäävad AD / HD kõige tõhusamaks raviks, on teisi ravimeid, mis on heaks kiidetud kasutamiseks ajal rasedust võib kaaluda ka selliste seotud sümptomite kõrvaldamiseks nagu ärevus ja depressioon või AD / HD ise. Võimalik, et tuleb veel uurida, kuid siin on mõned neist, mida me praegu teame.
- antihüpertensiivsed ravimid (Clonidine and Tenex) on AD / HD teise valiku ravimid ja neid ei peeta raseduse ajal enam riskideks uuringud, mis ei ole näidanud olulist seost raseduse ajal kokkupuute ja imikute defektide või käitumise muutuste vahel.
- SSRI antidepressandid samuti on uuritud ja neil on suur andmebaas raseduse ajal kokkupuute kohta.
- Pärast märkimisväärset jälgimist Prozac, Luvox, Paxil, ja kui raseduse ajal soovitatavates annustes kasutatakse, ei peeta neil imikute suurenenud väärarengute riski. Samuti ei täheldatud raseduse katkemise, surnult sündimise ega enneaegse sünnituse riski suurenemist.
- Wellbutrin ei ole veel piisavalt andmeid, kuid küülikutel tehtud uuringute tulemusel on see märgistatud B-kategooriaks. Selle ohutuse jälgimiseks loodi 1997. aastal raseduse andmebaas, et täiendavalt uurida selle ohutust inimestel. Andmebaas sisaldab praegu peaaegu 400 ema-imiku juhtumit. Register võib olla leiti siit. Selle kasutamisel raseduse ajal on muret ja kaasasündinud südamedefekte.
ADHD stimulantide osas ei ole raseduse ajal stimulantide kohta hästi kontrollitud uuringuid inimestel. Loomkatsed näitavad kahjulikku mõju. Amfetamiinidest sõltuvuses olevate naiste uuringud on näidanud kõrgemat madala sündimuse ja raseduse komplikatsioonide esinemissagedust. Teises uuringus leiti, et naistel, kes puutuvad kokku Deksedriin oli südamepuudulikkuse esinemissagedus suurem kolmeaastase jälgimise ajal. Uuring 48-st metüülfenidaadiga (Ritalin) raseduse ajal suurenenud enneaegse sünnituse, kasvupeetuse ja imikute ärajätunähtude esinemissagedus.
Alates 2006. aasta augustist hoiatas WebMd ADHD meditsiiniekspert Richard Sogn, MD, et kõik ravimid erituvad rinnapiima, paljastades need imikul. Amfetamiinid kontsentreeritakse rinnapiima, mis põhjustab muret stimulantide tüüpiliste kõrvaltoimete ja võõrutusnähtude pärast. Puuduvad andmed metüülfenidaadi kohta põetamise ajal. Atomoksetiini ja modafaniili kohta on liiga vähe teavet, et soovitada nende kasutamist imetamise ajal.
Pidage meeles, et seda teavet ei tohiks pidada meditsiinilise nõuande asendajaks ja rasedad peaksid seda teavet alati oma raviarstiga arutama.
Allikas:
CHADD veebisait
