Raudmask Isiksusehäirete tavalised allikad
Raev ja viha
Kas kõigil isiksusehäiretel on ühine psühhodünaamiline allikas? Millisele isikliku arengu etapile saame selle ühise allika omistada? Kas saab kaardistada teid, mis viivad sellest ühisest allikast kõigi nende häireteni? Kas positiivsed vastused ülaltoodule annavad meile uue arusaama nendest kahjulikest tingimustest?
Äge viha
Viha on liitnähtus. Sellel on dispositsioonilised omadused, ekspressiivsed ja motiveerivad komponendid, situatsioonilised ja individuaalsed variatsioonid, kognitiivsed ja erutavad teineteisest sõltuvad ilmingud ning psühhofüsioloogilised (eriti neuroendokriinsed) aspekte. Psühhobioloogilisest seisukohast oli sellel oma ellujäämisvõimalus varases evolutsioonis, kuid näib, et see on tänapäevastes ühiskondades palju kaotanud. Tegelikult on see enamikul juhtudel kahjulik, isegi ohtlik. Düsfunktsionaalsel vihal on teadaolevalt patogeenne toime (enamasti kardiovaskulaarne).
Enamik isiksusehäiretega inimesi on kalduvus vihastama. Nende viha on alati äkiline, märatsev, hirmutav ja ilma välise esindaja ilmse provokatsioonita. Näib, et isiksusehäirete all kannatavatel inimestel on pidev vihaseisund, mis on suurema osa ajast tõhusalt pärsitud. See avaldub ainult siis, kui inimese kaitsevõime on maas, teovõimetu või mõjutavad seda negatiivselt sisemised või välised asjaolud. Oleme mujal selles raamatus osutanud selle püsiva, villitud viha psühhodünaamilisele allikale. Lühidalt - tavaliselt ei suutnud patsient oma varastel kujunemisaastatel (enamasti vanematel) oma viha väljendada ja suunata seda "keelatud" sihtmärkidele. Viha oli aga õigustatud reaktsioon väärkohtlemisele ja väärkohtlemisele. Seetõttu jäeti patsient turgutama sügava ebaõigluse ja pettunud raevu. Terved inimesed tunnevad viha, kuid ajutise seisundina. See seab isiksused segamini: nende viha on alati äge, püsivalt olemas, sageli alla surutud või represseeritud. Tervislikul vihal on väline indutseerija (põhjus). See on suunatud sellele agendile (sidusus).
Patoloogiline viha ei ole sidus ega ole väliselt esile kutsutud. See pärineb seestpoolt ja on hajus, suunatud "maailma" ja üldiselt "ebaõigluse" poole. Patsient tuvastab viha kohese põhjuse. Lähemal uurimisel leitakse siiski põhjus tõenäoliselt puudu ja viha on ülemäärane, ebaproportsionaalne, ebajärjekindel. Punkti täpsustamiseks: täpsem oleks võib-olla öelda, et korratu isiksus väljendab (ja kogeb) KAHE viha kihti korraga ja alati. Esimene kiht, pealiskaudne viha, on tõepoolest suunatud tuvastatud sihtmärgile, mis on purske väidetav põhjus. Teine kiht on aga enda vastu suunatud viha. Patsient on enda peale vihane, kuna ei suuda tavaliselt normaalset viha välja lasta. Ta tunneb end valejuhina. Ta vihkab ennast. See viha teine kiht sisaldab ka tugevaid ja kergesti tuvastatavaid pettumuse, ärrituse ja tüütuse elemente.
Kui tavaline viha on seotud mõne toiminguga, mis on seotud selle tekkepõhjusega (või planeerimisega või sellise tegevuse mõtisklus) - patoloogiline viha on enamasti suunatud iseenda vastu või isegi puudub suund kokku. Korrastunud isiksused kardavad näidata, et on vihased asjalike teiste suhtes, sest kardavad neid kaotada. Häiritud piiriliku isiksuse ees on hirm hüljata, nartsissist (NPD) vajab oma nartsissistlikku varustust Allikad, Paranoid - tema tagakiusajad ja nii edasi. Need inimesed eelistavad suunata oma viha nende jaoks, kes on nende jaoks mõttetud - inimesed, kelle taganemine ei kujuta ohtu nende ebakindlalt tasakaalustatud isiksusele. Nad karjuvad ettekandja juures, peksvad taksojuhti või plahvatavad alategija juures. Teise võimalusena võivad nad roomata, tunnevad end anonüümselt või patoloogiliselt igavalt, joovad või tarvitavad narkootikume - kõik enesepõhise agressiooni vormid. Aeg-ajalt ei suuda nad enam teeselda ja alla suruda, vaid saavad nad oma viha tõelise allikaga välja. Nad raevutsevad ja käituvad üldiselt nagu hullumeelsed. Nad karjuvad ebajärjekindlalt, esitavad absurdseid süüdistusi, moonutavad fakte, lausuvad väiteid ja kahtlustusi. Neile episoodidele järgnevad sahhariinide sentimentaalsuse perioodid ning ülemäärane meelitamine ja alistuvus viimase raevurünnaku ohvri suhtes. Ajendatuna surelikust hirmust hüljata või tähelepanuta jääda, isiksus häbistab ja halvustab end selleni, et kutsus selle pealtnägija esile tõrjumise. Need pendlilaadsed emotsionaalsed kiiged muudavad elu korrastamata isiksusega keeruliseks.
Tervete inimeste viha väheneb tegutsemise kaudu. See on vastumeelne, ebameeldiv emotsioon. Selle ebamugava sensatsiooni likvideerimiseks on ette nähtud tegevus. See on seotud füsioloogilise erutusega. Kuid pole selge, kas tegevus vähendab viha või on viha tegevuses ära kasutatud. Samamoodi pole selge, kas viha teadvus sõltub sõnades väljendatud tunnetusvoost? Kas me saame vihaseks, sest ütleme, et oleme vihased (= tuvastame viha ja lööme selle kinni) - või ütleme, et oleme vihased, sest oleme vihased sellega alustades?
Viha põhjustavad mitmed tegurid. See on peaaegu universaalne reaktsioon. Mis tahes ohtu oma heaolule (füüsiline, emotsionaalne, sotsiaalne, rahaline või vaimne) kaetakse vihaga. Kuid nii on ka ohud oma sidusettevõttele, lähimale, kallimale, rahvale, jalgpalliklubi lemmikule, lemmikloomale ja nii edasi. Viha territoorium on laienenud, hõlmates mitte ainult inimese, vaid kogu tema tegeliku ja tajutava keskkonna, nii inimese kui ka inimese. See ei tundu väga kohanemisvõimeline strateegia. Ohud pole ainsad olukorrad, kus tuleb vihaga kohtuda. Viha on reaktsioon ebaõiglusele (tajutav või tegelik), lahkarvamustele, ebamugavustele. Kaks peamist viha allikat on aga oht (lahkarvamused võivad potentsiaalselt ohustada) ja ebaõiglus (ebamugavused on maailma vihasele inimesele põhjustatud ebaõiglus).
Need on ka kaks isiksusehäirete allikat. Isiksusehäireid kordab korduv ja sagedane ebaõiglus ning teda ohustavad pidevalt nii tema sisemised kui ka välised universumid. Pole ime, et korratu isiksuse ja ägedalt vihase inimese vahel on lähedane sugulus.
Ja vastupidiselt levinud arvamusele saab vihane inimene vihaseks, kui ta usub, et temaga tehti tahtlikult või mitte. Kui me kaotame hinnalise käsikirja, isegi tahtmatult, saame kindlasti enda peale vihaseks. Kui tema kodu laastab maavärin, raevub omanik kindlasti, ehkki ükski teadlik, arutatav mõistus polnud tööl. Kui tajume ebaõiglust rikkuse või armastuse jaotamisel - muutume vihaseks moraalsete põhjenduste tõttu, olenemata sellest, kas ebaõiglus oli tahtlik või mitte. Me reageerime ja karistame tänu võimele moraalselt põhjendada ja saada ühtlaseks. Mõnikord puudub isegi moraalne põhjendus, nagu näiteks siis, kui soovime lihtsalt hajusat viha leevendada.
See, mida isiksus segadusse ajab, on: ta surub viha maha, kuid tal pole tõhusaid mehhanisme selle suunamiseks esilekutsuvate tingimuste parandamiseks. Tema vaenulikud väljendid pole konstruktiivsed - nad on hävitavad, kuna need on hajusad, liigsed ja seetõttu ebaselged. Ta ei pinguta inimeste poole, et taastada kaotatud enesehinnang, prestiiž, võimetunne ja kontroll oma elu üle, emotsionaalselt taastuda või oma heaolu taastada. Ta raevleb, kuna ta ei saa sellele midagi parata ning on enesehävituslikes ja iseennast kurnavas režiimis. Tema viha ei sisalda signaali, mis võiks muuta tema keskkonda üldiselt ja eriti ümbritsevate inimeste käitumist. Tema viha on primitiivne, halvasti kohanev, vaevatud.
Viha on ürgne, limbiline emotsioon. Selle erutuskomponente ja mustreid jagatakse seksuaalse erutuse ja hirmuga. Just teadmine juhib meie käitumist, eesmärgiga vältida kahju ja vastumeelsust või minimeerida neid. Meie tunnetus on teatud tüüpi vaimse rahulduse saavutamine. Reljeefi-vaevatasu ja tagasilöögi (tasu / riski) suhte tulevaste väärtuste analüüsi saab saada ainult kognitiivsete vahendite abil. Viha kutsub esile tahtlik või tahtmatu käitumine vastumeelselt. Selline kohtlemine peab rikkuma kas valitsevaid sotsiaalseid suhteid käsitlevaid kokkuleppeid või mõnes muus osas sügavalt juurdunud mõistmist selle kohta, mis on õiglane ja mis on õiglane. Samuti on tunnetuslik õigluse või õigluse hindamine (nimelt sotsiaalse vahetuse konventsioonide järgimise ulatuse hindamine).
Vihane inimene ja korratu isiksus kannatavad mõlemad kognitiivse defitsiidi all. Nad ei suuda kontseptualiseerida, töötada välja tõhusaid strateegiaid ja neid ellu viia. Nad pühendavad kogu oma tähelepanu viivitamatule ja eiravad oma tegevuse tulevasi tagajärgi. Teisisõnu, nende tähelepanu- ja infotöötlusvõimekus on moonutatud, kaldu siinse ja praeguse kasuks, kallutatud nii sissetuleku kui ka väljundi osas. Aeg on "relativistlikult laiendatud" - olevik on pikaajalisem, "pikem" kui ükski tulevik. Vahetuid fakte ja tegevusi peetakse asjakohasemaks ja neid kaalutakse raskemalt kui mis tahes kaugeid ründeolukordi. Viha kahjustab tunnetust.
Vihane inimene on mures inimene. Iseseisev isiksus on ka iseendaga ülemäära hõivatud. Mure ja viha on ärevuse nurgakivid. Siin see kõik ühtlustub: inimesed saavad vihaseks, sest nad on liiga mures halbade asjade pärast, mis võivad nendega juhtuda. Viha on ärevuse (või kui viha pole terav, siis hirmu) tagajärg.
Viha ja isiksusehäirete silmatorkav sarnasus on empaatiavõime halvenemine. Vihased inimesed ei saa end mõistma panna. Tegelikult areneb "vastasempaatia" ägeda viha seisundis. Kõiki viha põhjustavaid kergendavaid asjaolusid peetakse vihase inimese kannatuste devalveerimiseks ja alandamiseks. Tema viha suurendab seeläbi, kui kergemaid asjaolusid tema tähelepanu juhitakse. Otsust muudab viha. Hilisemaid provokatiivseid tegusid peetakse tõsisemaks - just nende kronoloogilise positsiooni "tõttu". Kõik see on väga tüüpiline korratu isiksuse suhtes. Empaatilise tundlikkuse nõrgenemine on paljudest neist peamine sümptom (nartsissistlikus, antisotsiaalses, skisoidses ja skisotoopses isiksuses, kui mainida ainult nelja).
Lisaks ilmneb ülalnimetatud otsustusvõime halvenemine (= riskihindamise mehhanismi nõuetekohase toimimise kahjustus) nii ägeda viha kui ka paljude isiksusehäirete korral. Kõikvõimsuse (jõu) illusioon ja haavatamatus, otsuse osalus - on tüüpilised mõlemale riigile. Äge viha (isiksusehäirete raevurünnakud) ei ole alati emotsiooni allika ulatusega võrdeline ja seda toidavad kõrvalised kogemused. Ägedalt vihane inimene reageerib tavaliselt KOGUMISELE, aversiivsete kogemuste liitmisele, mis kõik üksteist tigedates tagasisideahelates, paljud neist pole otseselt seotud konkreetse viha põhjusega episood. Vihane inimene võib reageerida stressile, agitatsioonile, häiretele, narkootikumidele, vägivallale või agressioonile, mida ta on pealt näinud, sotsiaalsele või rahvuslikule konfliktile, paisumisele ja isegi seksuaalsele erutusele. Sama kehtib ka korratu isiksuse kohta. Tema sisemaailm on tulvil ebameeldivate, ego-düstooniliste, segavate, segavate, murettekitavate kogemuste poolest. Tema väline keskkond - mõjutatud ja vormitud tema moonutatud isiksuse poolt - on samuti muudetud vastumeelsete, tõrjuvate või ilmselgelt ebameeldivate kogemuste allikaks. Korrastunud isiksus plahvatab raevus - kuna ta implanteerib JA reageerib samaaegselt ka välistele stiimulitele. Kuna ta on maagilise mõtlemise ori, peab ta end kõikvõimsaks, kõiketeadvaks ja kaitstud tema enda tegude tagajärjed (immuunsed) - korratu isiksus käitub sageli ennast hävitavalt ja ennast rüvetades viisil. Sarnasusi on nii palju ja nii silmatorkavaid, et näib kindlalt öelda, et korratu isiksus on pidevas ägeda viha seisundis.
Lõpuks tajuvad ägedalt vihased inimesed viha tulenevalt tahtlikust (või kaudsest) provokatsioonist vaenuliku eesmärgiga (oma viha sihtmärgi kaudu). Nende eesmärgid seevastu peavad neid alati sidusateks inimesteks, tegutsedes meelevaldselt ja põhjendamatult.
Asendage sõnad "ägedalt vihane" sõnadega "isiksusehäired" ja lause jääks suuresti kehtima.
järgmine: Meele metafoorid, I osa
