Kas iga täiskasvanut tuleks ärevuse suhtes läbi vaadata?

Hiljuti soovitas USA ennetavate teenuste töörühma raport, et iga alla 65-aastane täiskasvanu läheks esmatasandi arstidele (perearstidele) ärevuse suhtes läbi vaatama.¹ Kui ma esimest korda pealkirja nägin, oli mu esialgne vastus: "Noh, see on rumal. Sa lähed arsti juurde, kui oled haige, ja inimesed teavad, millal nad haiged on." Kuid järele mõeldes sain aru, et see on vale. Ärevuse skriinimine üldarsti vastuvõttudel on mõttekas.

Miks ärevuse ekraan? Levimus

Massachusettsi ülikooli Chani meditsiinikooli psühholoogi-teadlase Lori Pberti sõnul umbes 40 protsenti naistest ja 25 protsenti meestest kogevad mingil hetkel ärevushäiret eluiga.¹ See muudab ärevushäired kõige levinumaks vaimse tervise häire liigiks. (Pidage meeles, et ärevushäire hood on sageli ajaliselt piiratud. Ärevushäired ei pruugi olla eluaegsed seisundid nagu bipolaarne häire.)

See muudab ärevushäired enam kui kaks korda tavalisemaks kui muud haigused, mida me juba sõelume, näiteks rinnavähk (13 protsenti naistest haigestub) ja eesnäärmevähk (umbes 12,5 protsenti meestest see).

^2,3 Ja loomulikult ei pane keegi nende asjade läbivaatamisel silma. Me kõik mõistame, kui oluline see on.

Ainuüksi levimusnumbrite järgi otsustades tuleks inimesi kindlasti ärevuse suhtes läbi vaadata.

Miks ärevuse ekraan? Mõju

Muidugi võivad mõned väita, et vähk on kriitilise tähtsusega sõeluuringuks, sest see tapab teid, samas kui ärevushäired pole "pole suur asi". oleksin nõus et vähk võib olla eluohtlik ja kuigi ärevushäire ei pruugi iseenesest olla eluohtlik, võib see kindlasti olla elustiili ohustav.

Tavalised ärevuse sümptomid on järgmised:

• Suurenenud hingamine ja südame löögisagedus
• Higistamine
• Värisemine / värisemine
• Nõrkus või väsimus
• Raskused uinuda või magama jääda
• Hirmu tunded
• Rahutustunne või kartus, mure
• Ohutunne, paanika

Kujutage ette, et läbite oma igapäevaelu ülalnimetatute seeriaga. See pole naljaks mõeldud retsept.

Ja see eeldab, et teil pole äärmist ärevust. Äärmuslik ärevus võib põhjustada ülaltoodut ja lisaks järgmist:

• Südamepekslemine, südamepekslemine või südame löögisageduse kiirenemine
• Õhupuudus; lämmatuse või lämbumise tunne
• Valu rinnus
• Iiveldus või kõhuvalu
• Pearinglus, ebakindel, peapööritus või minestustunne
• Eraldumine endast ja keskkonnast
• Tuimus või kipitustunne
• Külmavärinad või kuumahood
• Traumaatilise sündmuse psühholoogiline uuesti läbielamine
• Tugeva hirmuga ülereageerimine kõigele, mis meenutab traumeerivat sündmust
• Lühenenud elu tunne
• Ohtu otsimine ja nägemine kõikjal
• Ehmatuse korral hirmuga üle reageerimine

Ja kui valite mõned ülaltoodud pluss mõned neist, näete peagi, kui raske võib olla elu ärevushäirega.

(Millegi kohta lugema sümptomid ärevusest ja äärmuslikud sümptomid ärevusest.)

Miks ärevuse ekraan? Sõelumise lihtsus

Ja ärgem unustagem, et ärevuse skriinimine on suhteliselt lihtne protsess – see hõlmab patsiendiga rääkimist ja temaga tutvumist. See nõuab aega, kuid ei vaja erivarustust ega meditsiinilisi protseduure. Tunnistan, et paljudel perearstidel jääb vastuvõttudel aega napiks, kuid kui seame vastuvõtul prioriteediks ärevuse sõeluuringu, võib see muutuda.

Miks ärevuse ekraan? Inimesed ei tea, millal neil on ärevushäire

Kui ma alguses arvasin, et see on rumal idee, siis arvasin, et inimesed teavad, millal nad haiged on – kuid kuigi see võib kehtida gripi puhul, ei kehti see sageli vaimuhaiguste puhul. Inimesed elavad aastaid vaimuhaigustega, teadmata, mis juhtub, ja see ei põhjusta ainult valu ja kannatusi. Muidugi, tundub, et kui kogeksite ülaltoodud loendit, märkaksite seda, kuid kui olete alati selline olnud, ei tea te, et elada on teisiti. Samuti, kui sümptomid hiilivad teile aeglaselt kohale, on lihtne neid märkamata jätta ja lihtsalt teada, et kannatate, kuid ei tea, miks.

Miks ärevuse ekraan? Ärevusravi toimib

Teine asi ärevuse skriinimisel on see, et ärevuse tuvastamine võimaldab seda ravida ja ärevuse ravi toimib.

Näiteks:

• Generaliseerunud ärevushäire (GAD) korral reageerib ravile kliiniliselt 50–60 protsenti patsientidest. Umbes 30-50 protsenti saavutab remissiooni või taastub täielikult ravi ägedas faasis.⁴ (Siin on a test GAD jaoks.)
• Paanikahäire korral oli pärast 8–12-kuulist ravi 85 protsendil patsientidest paanikahood vabad.⁵ (Siin on a paanikahäire test.)

Ärevuse ravi on tavaliselt psühhoteraapia, mida mõnikord kombineeritakse ravimitega.

Jah, kontrollime ärevust

Lühidalt öeldes peaksime kindlasti ärevuse suhtes sõeluma (ja selle katkestamine 65-aastaselt ei tundu olevat mõttekas). See annab meile võimaluse parandada tuhandete inimeste elukvaliteeti. See on uskumatult veenev põhjus midagi ette võtta.

Allikad

1. Associated Press. (2022, 20. september). USA täiskasvanud peaksid läbima rutiinse ärevuse sõeluuringu, ütleb paneel. NBC uudised. Vaadatud 29. september 2022, alates https://www.nbcnews.com/health/mental-health/us-adults-get-routine-anxiety-screening-panel-says-rcna48568 

2. Rinnavähi statistika | Kui levinud on rinnavähk? (n.d.). Vaadatud 29. september 2022, alates https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/how-common-is-breast-cancer.html

3. Eesnäärmevähi põhistatistika | Eesnäärmevähi faktid. (n.d.). Vaadatud 29. september 2022, alates https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/about/key-statistics.html

4. Mandos, L. P. A., Reinhold, J. P. A., & Rickels, K., MD. (2020, 16. november). Remissiooni saavutamine generaliseerunud ärevushäire korral. Psühhiaatrilised ajad. Vaadatud 29. september 2022, alates https://www.psychiatrictimes.com/view/achieving-remission-generalized-anxiety-disorder

5. Cassano, G. B., Rossi, N. B. ja Pini, S. (2002, 30. september). Ärevushäirete psühhofarmakoloogia. Dialoogid kliinilises neuroteaduses, 4(3), 271–285. https://doi.org/10.31887/dcns.2002.4.3/gcassano