Ketamiini infusioonid vähendavad depressiooni, enesetapumõtteid ja ärevuse sümptomeid

April 10, 2023 00:53 | Adhd Uudised Ja Uuringud

14. oktoober 2022

Ketamiini intravenoossed infusioonid võivad tõhusalt vähendada sümptomeid patsientidel, kellel on raviresistentne depressioon (TRD), suitsiidimõte (SI) ja ärevus, vastavalt ajakirjas avaldatud uuele uuringule. Journal of Clinical Psychiatry. Uuringus analüüsiti andmeid 424 TRD-ga patsiendilt, kes said ketamiini süsti 2017. aasta novembrist kuni 2021. aasta maini. 1

Patsiendid said kuus ketamiini infusioonid algannusega 0,5 mg/kg, millest igaüks kestab umbes 40 minutit. Pooled patsientidest reageerisid ravile kuue nädala jooksul ja 20% teatasid depressiooni sümptomite leevenemisest. (Pärast 10 infusiooni oli depressiooni ravivastuse ja remissiooni määr vastavalt 72% ja 38%.) samal perioodil teatas 50% enesevigastamise/suitsidaalsete mõtetega patsientidest remissioonist või vähem sümptomid. Kolmandik patsientidest teatas ärevuse sümptomite vähenemisest.

"Kõrge ravivastuse ja remissiooni määr oli sarnane sekkumisraviga TRD kogukonna proovides," kirjutasid teadlased. Siiski tunnistasid nad mitmeid uuringu piiranguid, mis ei hõlmanud kontrollrühma ja kasutasid patsiendi enda teatatud andmeid. "Võrdlevad efektiivsusuuringud teiste sekkumistega ja randomiseeritud kontrollitud uuringud

instagram viewer
ratseemiline ketamiini infusioon kuna vaja on SI esmast ravi," ütlesid teadlased.

Roberto Olivardia, Ph.D., kliiniline psühholoog ja psühholoogia kliiniline juhendaja aadressil Harvardi meditsiinikool, arutas depressiooni ketamiiniravi 2019. aastal ADDitude veebiseminar pealkirjaga "ADHD ja depressiooni seos täiskasvanutel: seose mõistmine, eristuvad sümptomid ja esmatasandi ravi.”

"Ketamiin on hallutsinogeenne ravim, mille omadused võivad olla depressiooni ravis väga kasulikud," ütles Olivardia. "Ravim mõjutab glutamaati ja GABA-d - aju ergastavaid ja inhibeerivaid neurotransmittereid. Ketamiin soodustab sünaptilisi ühendusi ajus õppimise ja mälu jaoks, kuid see võib blokeerida ka teisi retseptoreid, mis toob kaasa kiire antidepressandi toime. Uuringud on näidanud, et ravim vähendab või kõrvaldab väga ägedaid või ängistavaid sümptomeid depressioon, sealhulgas enesetapumõtted. Teised uuringud näitavad, et 60% või enam patsientidest leiavad nende infusioonide abil depressiooni sümptomite leevendust.

"Ravimit, mida peetakse endiselt eksperimentaalseks, kasutatakse raskete raviresistentse depressiooni juhtude korral," jätkas ta. "Kui teised antidepressandid on ebaõnnestunud või kui esineb äge suitsidaalsus, võivad ketamiini infusioonid olla sobivad."

USA toidu- ja ravimiamet ei ole heaks kiitnud ketamiini kasutamist psühhiaatriliste häirete raviks. Ketamiini S-vorm, mis on tuletatud ketamiinist ja tuntud kui Spravato (esketamiin), on aga III loendis kontrollitav aine, mille FDA kiitis 2019. aastal heaks ninaspreina. raviresistentse depressiooni raviks täiskasvanutel ja depressiivsete sümptomite raviks täiskasvanutel, kellel on suur depressiivne häire koos ägedate suitsiidimõtete või -käitumisega koos suukaudse manustamisega antidepressant.2

Vaadake artiklite allikaid

1 Oliver, P. A., Snyder, A. D., Feinn, R., Malov, S., McDiarmid, G. ja Arias, A. J. (2022). Intravenoosse ratseemilise ketamiini infusiooni kliiniline efektiivsus suures kogukonnas, kellel on Ravile vastupidav depressioon, enesetapumõtted ja üldistatud ärevuse sümptomid: tagasivaade Ülevaade. The Journal of Clinical Psychiatry. 83(6), 21m14336. https://doi.org/10.4088/JCP.21m14336

2USA Toidu- ja Ravimiamet. (veebruar 2022). FDA hoiatab tervishoiutöötajaid võimalike riskide eest, mis on seotud kombineeritud ketamiini ninaspreiga. https://www.fda.gov/drugs/human-drug-compounding/fda-alerts-health-care-professionals-potential-risks-associated-compounded-ketamine-nasal-spray

  • Facebook
  • Twitter
  • Instagram
  • Pinterest

Alates 1998. aastast on miljonid vanemad ja täiskasvanud usaldanud ADDitude'i ekspertide juhiseid ja tuge ADHD ja sellega seotud vaimse tervise seisundite paremaks elamiseks. Meie missioon on olla teie usaldusväärne nõustaja, vankumatu mõistmise ja juhendamise allikas teel heaolu poole.

Hankige tasuta väljaanne ja tasuta ADDitude'i e-raamat, lisaks säästate kaanehinnast 42%.