Aameni lähenemisviis ADHD-le

Daniel Amen, topelt juhatusega diplomeeritud psühhiaater ja enimmüüdud autor, on võib-olla Ameerika nõutum psühhiaater. Tema meetodeid panevad mõned tema eakaaslased siiski pahaks. Kuue kliiniku rannikust rannikuni asutaja ja meditsiinidirektorina pöördub dr Ameni lähenemisviis tema vastuolulise poole ümber süsteem nimega SPECT ehk ühe footoni emissiooniga kompuutertomograafia, mis jälgib aju verevarustust ja näitab kõrgeid ja madalaid alasid tegevus. Aamen ütleb, et kaks skaneerimist - üks puhkeasendis ja teine ​​pärast kontsentratsioonitesti - koos küsimustike ja a-ga kliiniline ajalugu, saab maalida täpse pildi inimesest, kellel on ADD. Amen väidab, et tema psühhiaatria kaubamärk annab lootust neile, kes on kõige muuga proovinud ja läbi kukkunud.

"Üks suurimaid õppetunde, mille ma SPECT-i skaneerimise kaudu olen õppinud, on see, et ADD pole üksik või lihtne häire," ütleb Amen. "Üks ravi ei sobi kõigile selle tingimusega."

LISANDUS järele jõudnud Aamen hiljuti küsis temalt tema uudse lähenemisviisi kohta ADD diagnoosimisele ja ravile.

Kui see keedetakse maha, kas ADD saab terveks?

Sellel raamatul on konkreetne põhjus Tervendav ADD. Olen tiitli eest saanud üsna palju leina. See on nagu: "Oh, te ei saa ADD-i ravida." Seda raamatut ei nimetata "ADD Cure". Paranemine on protsess. See on nagu minu uus programm, Ravi ADD kodus 30 päeva jooksul. Kui teete asju, mida ma küsin, on teil tunne - või teie lapsel on tunne - 30 päeva jooksul nii palju paremini, et teete neid asju ka edaspidi. See pole "lisaravim", vaid see on parandamise protsess, mis on olukorra parandamine.

[Aamen teemal “ADHD aju tervendamine”]

Millal teie esimest korda SPECT-skaneeringute kohta teada saite ja miks teie arvates mängivad need ADHD ravimisel nii olulist rolli?

Käisin oma esimesel loengul aju SPECT-i pildistamine aastal 1991. SPECT vaatleb aju verevarustust ja aktiivsust. Vaadatakse, kuidas aju töötab. See näitab meile kolme asja: hästi töötavad ajupiirkonnad, vähese aktiivsusega ajupiirkonnad ja kõrge aktiivsusega ajupiirkonnad.

Olin enne SPECT-skaneeringute tegemist teinud kvantitatiivset EEG-d. Nägime oma kvantitatiivsetes EEG-uuringutes, et kui ADD-iga inimesed üritasid keskenduda, said nad hüppeliselt suurenenud aeglane laine aktiivsus nende esiosades - mida raskem nad üritasid keskenduda, seda hullemaks asjad läksid neid.

Pärast seda esimest SPECT-i loengut suundusin haiglatuppa, kus viibis üks minu patsientidest nimega Sally. Ta oli proovinud end tappa eile õhtul. Olin täiesti veendunud, et tal on ADD.

Sallyl oli poeg, kellel oli ADD. Ta oli särav, kuid ei lõpetanud kunagi ülikooli. Ta oli korratu ja otsis konflikte. Sally ei uskunud ADD-i ega tahtnud võtta ravimeid, mida talle soovitasin. Niisiis, ma ütlesin: "Kuidas oleks, kui ma sind skanniksin?" Ja ta vastas: "OK."

Mitu päeva hiljem, kui panin skaneeringud tema haigla toas lauale, hakkas ta nutma. Ta ütles, "Sa mõtled, et see pole minu süü? ” Ma ütlesin: “Jah. ADD-i omamine on täpselt nagu prille vajavad inimesed. Prille vajavad inimesed pole lollid, hullud ega lollid; nende silmamunad on naljaka kujuga. Nad vajavad keskendumisel abi. ” Kui ta selle sai, alustas ta raviga ja jäigi sellega ravi poole ning paranes.

Kuidas erineb MRT kui SPECT-skannimine?

MRT on anatoomia uuring. See näitab, kuidas aju füüsiliselt välja näeb. SPECT on tuumameditsiini uuring, milles vaadeldakse aju verevarustust ja aktiivsust. See on funktsionaalne uuring. Konkreetselt öeldes näitab MRI teile, milline auto mootor füüsiliselt välja näeb. SPECT-skannimine näitab teile, kuidas see töötab mootori sisselülitamisel.

SPECT-skannimise saamise kõige raskem on see, et see nõuab pisikese nõela sisestamist avasse Veeni süstimine käsivarsi ja ravimi süstimine käsivarsi, mis aitab aju valgustada skaneeritud. See annab meile ilusad 3D-kujutised ajust.

[Tasuta allalaadimine: 3 ADHD-diagnoosi olulist (ja 4 kergemeelset) komponenti]

Kui kallis on SPECT-i skannimine ja kas kindlustus katab selle?

Ameni kliinikus läbiviidava hindamise hind, mis hõlmab viit erinevat etappi, on umbes 3700 dollarit. Individuaalse SPECT-skannimise hind on umbes 1300 dollarit. Kindlustusseltsid ei kata seda, kuna nad liigitavad tähelepanu puudujääki käitumisprobleemiks. Nad ei näe seda aju probleemina.

Mitu skannimist olete teinud, et saada oma ADD tüübid?

Amen kliinikus oleme teinud ligi 87 000 SPECT-i skannimist patsientidelt 111 riigist. Need tüübid pole midagi, mida ma mõtlesin pärast 50 patsiendi nägemist teaduskeskuses. Me teeme seda iga päev. Leiame, et kui teame ADD tüüpi, võib abiks olla õige ravi.

Mida õppisite kõigi nende skaneeringute tegemisest?

Üks olulisemaid varasemaid õppetunde, mida SPECT-pilditöötlusest õppisin, on see, et kõik psühhiaatrilised haigused - ADD, ärevus, meeleoluhäired, sõltuvused, autism, skisofreenia, BPD, PTSD - pole aju üksikud ega lihtsad häired. Neid kõiki on mitut tüüpi.

Kui vaatame kahte erinevat patsienti, kellel on ADD, siis ühel võib olla aju madal aktiivsus, teisel aga kõrge aktiivsus. Kas arvate, et nad mõlemad reageerivad ühele ja samale ravile? Ei. Madala aktiivsusega tüübid kipuvad stimulantidega paremini hakkama saama. Aju suure aktiivsusega inimestel läheb stimulantidega sageli halvemini. Nii et aja jooksul mõistsin, et suudan kõik need skaneeringud jagada erinevat tüüpi ADD-ideks.

See oli umbes 2001. aastal, kui ma oma raamatu kirjutasin Tervendav ADD, milles rääkisin kuuest erinevat tüüpi ADD-ist. Avaldasin äsja raamatu värskendatud versiooni ja lisasin seitsmenda tüübi. Kui teate ADD tüüpi, saate ravi suunata konkreetselt sellele sümptomite rühmale.

Rääkige meile seitsmest ADHD-tüübist.

Neid nimetatakse Classic ADD-ks, tähelepanematuteks ADD-ideks, liiga fokuseeritud ADD-ideks, ajaliste lobade ADD-ideks, limbilisteks ADD -teks, tulekahju-lisade lisadeks, murettekitavateks ADD-ideks. Iga tüübi selgitamisel pidage meeles, et minu mõtlemine keskendub kolmele erinevale aju neurotransmitterid: dopamiin, mis aitab keskendumisel ja motivatsioonil; serotoniin, mis on seotud une, meeleolu ja tähelepanu muutumisega; ja GABA, mis aitab aju rahustada.

[Kas on tõesti 7 ADD-i tüüpi?]

Mis on Classic ADD?

Ma nimetan esimest tüüpi Classic ADD. See on see, mida enamik inimesi mõtleb, kui nad mõtlevad ADHD-le. Nagu küljendus, ma vihkan terminit ADHD. Ma vihkasin seda, kui DSM-III-R muutis selle väärtusest ADD ADHD. Minu põhjus? Enamik seda tüüpi inimesi pole hüperaktiivsed. Miks peaks professionaalidele mõeldud raamat esile tooma midagi, mis ei sisalda hüperaktiivsust?

Klassikalise ADD sümptomiteks on lühike tähelepanuulatus, hajutatavus, desorganiseeritus, viivitamine ja halb impulsskontroll. Ma arvan, et need on tegelikult viis sümptomit, mis on iseloomulikud kõigile erinevat tüüpi ADD-ile. Kuid lisaks sellele on patsient rahutu ja hüperaktiivne. Nad ei saa paigal istuda.

Kui Classic ADD-iga inimene üritab keskenduda, on ta aju esiosa aktiivsus vähenenud, mitte suurenenud, eriti piirkonnas, mida nimetatakse madalamaks orbitaalseks prefrontaalseks korteksiks. See on statistiliselt oluline. See on tõenäoliselt kõige olulisem leid, mida näeme SPECT-i skannimisel kõigis ADD-i tüüpides, välja arvatud tulerõngas, millest ma räägin hiljem.

Milline ravi sobib Classic ADD-i jaoks?

Seda tüüpi ADD ravi eesmärk on suurendada dopamiini. Seda saate teha kas stimuleerivate ravimitega - Ritalin, Adderall, Vyvanse, Concerta - või stimuleerivate toidulisanditega, näiteks rodiola, roheline tee, ženšenn ja L-türosiin. Viimase 15 aasta jooksul olen hakanud aju funktsiooni optimeerimiseks kasutama looduslikke toidulisandeid, kuna ravimitel võivad olla kõrvaltoimed ja need võivad olla toksilised. Treeningust aitab ka ADD. Lisaks panime peaaegu kõik ameeriklaste kliinikusse a elimineerimise dieet. Suurema valgusisaldusega dieet on väga oluline. Meil lastakse neil kalaõli võtta, kuid väga spetsiifilisel kujul kalaõli, mille EPA on kõrgem kui DHA. Inimesed arvavad, et DHA aitab aju, kuid DHA ei toimi ADD patsientide jaoks. See ei tööta ka depressiooni korral.

Mis on tähelepanematu ADD? Mille poolest erinevad sümptomid Classic ADD sümptomitest?

Teist tüüpi kutsume tähelepanematuteks ADD-ideks. Tegelikult on kahte esimest tüüpi kirjeldatud dokumendis DSM aastast 1980. Seda tüüpi inimestel on ADD-i iseloomulikud sümptomid - lühike tähelepanuulatus, hajutatavus, deorganiseerumine ja viivitamine -, kuid nad pole hüperaktiivsed ega kohutavalt impulsiivsed. Nad on rohkem introvertsed. See kipub sagedamini esinema tüdrukute puhul, kellel diagnoositakse sageli alles hiljem, kuna neil on vähem käitumisprobleeme. Seda seostatakse ka vähese aktiivsusega prefrontaalses ajukoores.

Võtke mu tütar Brianne. Mul on selle loo rääkimisel alati halb olla. Ta on ilus, armas ja koostööaldis. Ta on suurepärane laps. Kuid tõde on see, et ma pole kunagi arvanud, et ta on väga tark. Ma vihkan seda öelda, kuid just seda ma arvasin. Ma peaksin teda ikka ja jälle sama asja õpetama. Kodutööde tegemine võttis tal kaua aega. Ta ei pidanud mõistetest hästi kinni.

Kolmandas klassis viisin ta ühe kolleegi juurde. Ta testis Brianne'i õpiraskuste osas. Testid olid negatiivsed. Ta ütles, et Brianne pole eriti nutikas - ta testis umbes 90-kordse IQ-ga ja lisas: "Teil on tema vastu suured ootused, kuna olete hea saavutaja."

Ta ütles, et Brianne'iga on kõik korras, sest ta ületas raske tööga väljakutsed. Kümnendas klassis oli Brianne depressioonis, sest ta püsis igal õhtul kuni kella 1 või 2 hommikul, et kodutööd korda teha. Ta tuli ühel õhtul pisarates minu juurde ja ütles: "Isa, ma ei usu, et ma võiksin kunagi nii tark olla kui mu sõbrad." Tema sõnad purustasid mu südame. Kui ma teda skannisin, nägin, et ta aju oli vähe aktiivne.

Panin talle järgmisel päeval ADHD-d ravimeid ja ta tundus parem. Nädala jooksul märkas Brianne tohutut erinevust oma suutlikkuses koolist läbi saada. Kolm kuud hiljem tõi ta esimest korda elus koju otse A’s. Järgmised 10 aastat oli ta sirge õpilane. Ta pääses Edinburghi ülikooli veterinaarkoolist, mis on maailma parim veterinaarikool.

Me kohtleme tähelepanematut ADD-i samamoodi nagu klassikalist ADD-i tugevdavat dopamiini, minnes üle kõrgema valgusisaldusega dieedile, kasutades stimuleerivaid toidulisandeid või ravimeid.

Ma arvan, et enamik inimesi on teadlikud kahest esimesest tüübist. Mis on liiga keskendunud ADD?

Ma nimetan kolmandat tüüpi liigset tähelepanu keskpunkti ADD. Sain sellest teada oma töös alkohoolikute laste ja lastelastega. Selle tüübi korral on aju piirkonnas, mida nimetatakse eesmiseks tsingulaarseks gürusiks, liiga palju tegevust. Cingulate gyrus on aju käiguvahetus. See võimaldab liikuda mõttelt mõttele, ideelt ideele, olla paindlik. Sellel patsientide rühmal on liiga palju aktiivsust eesmises tsingulaadis ja liiga vähe aktiivsust eesmise kõra alumises osas. Selles rühmas on nii serotoniini kui ka dopamiini madal tase.

Kui me tasakaalustame mõlemat neurotransmitterit, läheb patsientidel hämmastavalt hästi. Selle ADD-i tüübi iseloomulikeks sümptomiteks on paljudes Classic ADD-i põhisümptomites raskused tähelepanu juhtimisel.

Nagu ma ütlesin, on cingulate gyrus aju käiguvahetus. See võimaldab teil vooluga kaasa minna. Samuti osaleb see vigade tuvastamisel. Teisisõnu aitab see teil teada saada, kui midagi on valesti. Kui cingulate gyrus töötab liiga kõvasti, siis inimene takerdub. Ta muretseb ja haletseb. Kui asjad ei lähe oma teed, ärrituvad nad. Nad kipuvad olema vaidlevad, opositsioonilised ja näevad igasuguseid asju olukordades ja inimestes valesti.

Seda tüüpi ravi ei ole ADHD stimulandid, mis iseenesest võetuna muudavad inimese tavaliselt ärevamaks ja murelikumaks. Kasutame toidulisandeid või ravimeid, mis võimendavad nii serotoniini kui ka dopamiini. Serotoniini suurendavad toidulisandid hõlmavad 5-HTP, safranit, L-trüptofaani ja inositooli. Ravimite kasutamisel kasutame selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI). Inimestel, kellel on liiga keskendunud ADD, ei lähe hästi kõrge valgusisaldusega dieedile. See paneb neid tähendama. Inimese dieedi kohandamine vastavalt tema konkreetsele ADD tüübile on oluline.

Mis on ajaline lobe ADD?

Üks olulisemaid panuseid, mille ma sellesse kogu ADD-i asjasse olen pannud, on tulekahju ADD-i ja ajutise lobe ADD-i määratlemine. Teie ajalised vestid asuvad teie templite all ja silmade taga. Skaneeringud näitavad, et mõnedel ADD-ga patsientidel on nendes lobetes aktiivsus väga madal. Nii et ajalise lobe ADD-iga inimestel on klassikalised ADD-i sümptomid, millele lisanduvad TL-sümptomid. Sellel rühmal on õpi- ja mäluprobleeme, meeleolu ebastabiilsust, ärrituvust ja tujusid probleeme. Nad võivad kuulda või näha asju, mida seal pole.

Ma nägin seda Chrises, 12-aastasel poisil, kellel diagnoositi ADD, kui ta oli kuueaastane. Ta pandi Ritalini selga. See põhjustas talle hallutsinatsiooni. Kaheksa-aastaselt ründas ta teist last. Talle pandi antidepressant Desipramine. See tegi ta hullemaks. Siis ründas ta kell 12 teist last. Kui Chrisit skaneerisime, oli tal vähene aktiivsus ajalistes ja esiosades. Panin talle krambivastase ravimi. See stabiliseeris tema tujusid. Panin talle ka stimulanti. Ravimite kombinatsioon stabiliseeris Chrisi. Ta suunati vangi ja alaealiste saali kellegi teise või iseenda vigastamise eest. See ravi pööras ta ümber.

Seda tüüpi ADD ravi eesmärk on toidulisandid või ravimid GABA tugevdamiseks, mis stabiliseerib ajalisi lobe. Pärast seda määran ravimit dopamiini tugevdamiseks. See ADD tüüp sobib hästi ka suurema valgusisaldusega dieedi ja tervislike rasvade puhul.

Näib, et enamikul inimestest tuleb hästi läbi suurema valgusisaldusega / tervisliku rasvaga dieedid, välja arvatud liigse keskendumisega tüüp. Mis on Limbic ADD?

Neljandat tüüpi nimetatakse Limbic ADDiks, mis on düstüümia ehk kroonilise madala taseme kurbuse ja ADD kombinatsioon. Seda tüüpi inimestel on liiga palju aktiivsust aju limbilises ehk emotsionaalses osas ja madal aktiivsus esiosades. Ravime seda tüüpi stimuleerivate toidulisanditega nagu SAM-e või selliste ravimitega Wellbutrin aju turgutamiseks ja meeleolu parandamiseks. Samuti soovitame tungivalt treenimist, kalaõli ja dieeti.

Mis on tulekahju ring?

Tulekahju rõngas ADD ei sobinud minu ettekujutusega ADD-ist, mis on aju vähene aktiivsus. Selle tüübi korral on kogu aju üliaktiivsed. Kaheksa korda kümnest on seda tüüpi patsientidel stimulantide osas halvem. Nad on tavaliselt tujukad, häirivad kergesti ja neil on liiga palju mõtteid. See on nagu ADHD pluss. Nad on tavaliselt liiga tundlikud tulede, helide ja puudutuse suhtes.

Jared on klassikaline tuletõrje patsient. Tal diagnoositi ADD kahel ajal, talle määrati kuus erinevat stimulanti, mis kõik tegi ta hullemaks. Tal olid sotsiaalsed probleemid, käitumisprobleemid ja õpiraskused. Kell 12 kavatses arst teda antipsühhootikumile panna, kuid ema tõi ta mind vaatama. Me tegime skaneerimise ja ta oli tõepoolest tulekahju rõngas. Panime ta GABA ja serotoniini ning L-türosiini kombinatsioonile. See muutis tema elu suuresti.

Oluline on teada, et tulekahju helina võib põhjustada allergia, põletik või infektsioon. Amen kliinikus panime patsiendid tulekahju rõngaga elimineerimise dieedile, et näha, kas allergia võib olla seotud. Me kirjutame välja toidulisandeid või ravimeid, mis tugevdavad nii GABA kui ka serotoniini.

Mis on murelik ADD?

Viimane tüüp on Anxious ADD. Seda tüüpi patsiendil on ADD iseloomulikud sümptomid, lisaks on ta murelik, pinges, närviline, vihkab avalikult rääkimist ja külmub ajastatud ülesannete täitmisel. Sellel inimesel on liiga palju tegevust aju piirkonnas, mida nimetatakse basaalganglionideks.

Kliinikus, mida me kasutame sügava lõdvestuse tehnikad ning võimendavad ka GABA-d ja dopamiini. Abiks võivad olla hüpnoos, meditatsioon ja bioloogiline tagasiside. Ainuüksi stimulandid muudavad seda tüüpi patsiendi tavaliselt ärevamaks.

Kas teil võib olla korraga rohkem kui üht tüüpi ADD? Kas teil on kombinatsiooni? Kas saate liikuda ühelt tüübilt teisele?

Väga tavaline on mitu tüüpi. Võite öelda, et olete liiga keskendunud, limbiline ja murelik. Sisse Tervendav ADD Ma räägin sellest, mida peaksite tegema, kui teil on mitu tüüpi.

Kui teil on selline ADD-tüüpi kolmik, raviksin kõigepealt liiga keskendunud tüüpi, sest serotoniin ja dopamiin aitavad koos nii keskendunud kui ka limbilisi sümptomeid. Koefitsiendid on suurenenud serotoniin aitab ka Ärevuse sümptomeid. Teete seda sammude kaupa. Ma räägin sellest raamatus.

Uuringutes kuvatakse uut tüüpi ADD. Russell Barkley nimetab seda kontsentratsioonipuudulikkuse häireks. Kas see on teist tüüpi või on teie arvates üks teie seitsmest tüübist ümber nimetatud?

See kõlab nagu tähelepanematu ADD. Kui vaatate kellegi aju, kellel on CDD, on neil väikeaju ja eesmise luu aktiivsus sageli madal. Üks suurtest asjadest, millest peaaegu kõik need teadlased kunagi ei räägi, on väikeaju. SPECT-skaneeringud näitavad, et see on sageli probleemne ajuosa.

Seal on ravi nimega Interactive Metronome, mis mulle väga meeldib Interaktiivne metronoom. Kui näen väikeaju aktiivsust, soovitan alati koordinatsiooniharjutusi, tantsimist, lauatennist ja Interaktiivne metronoomikoolitus, kuna need võivad aktiveerida väikeaju, mis on ühendatud esiosaga lobe. Väikeaju tervise hoidmine on oluline.

Seitsme ADD-i tüübi ravimisel kasutate palju toidulisandeid. Kas saate nende kohta täpsustusi anda?

Ma olen suur fänn oomega-3 rasvhapped. Kui teadlased on spetsiaalselt vaadelnud ADD-i ja oomega-3, siis on EPA komponent töötanud ADD-i jaoks paremini kui DHA-komponent. EPA kipub olema rohkem stimuleeriv. DHA kipub olema sedatiivsem. Ma ei ole linaseemneõli fänn. See ei anna teile EPA-d ja DHA-d. See annab teile ALA. Sama kasu saamiseks, mida teete kalaõli võtmisest, peate võtma linaseemneõli taset kümme korda.

GABA on inhibeeriv neurotransmitter, mis tähendab, et see lahendab asjad. See on abiks tulekahju rõnga lisamisel, muret tekitaval ADD-il ja ajutise lobe tüübi puhul. See mitte ainult ei lahenda asju, vaid aitab stabiliseerida närvirakkude irritumist. Üks minu lemmikravimitest selle tegemiseks on Neurontin. Selle üldnimi on gabapentiin. Põhjus, miks ma toidulisanditest vaimustuses olen, on see, et pärast tuhandete SPECT-skaneeringute ülevaatamist nägin, et mõned ravimid kahjustavad ajutegevust.

Milline on parim kalaõli võtmise viis ja milline on EPA ja DHA ideaalne suhe?

Suhe peaks olema 60/40, EPA ja DHA. Ma arvan, et lapsed peaksid võtma 60 grammi kala suhtega päevas iga päev 1-2 grammi kalaõli ja täiskasvanud 3-4 grammi kalaõli. Meil on oma kaubamärk, nii et ma olen erapoolik. Kuid mõned teised kaubamärgid, mis mulle meeldivad. Mulle meeldib Coromega. See maitseb nagu apelsinipuding, nii et seda on lihtne võtta. See on Steviaga magustatud. Barleans teeb oomega keerise, mis maitseb väga hästi. Meie nimeks on Omega-3 Power.

Üks hoiatus: miks viitsida kalaõli võtta, kui toidate oma lapsi nagu jama? Äärmiselt tervisliku dieedi söömine on kriitilise tähtsusega, kuna teie aju on teie kehas kõige energiat vajav organ. Teie aju kasutab 25 protsenti teie tarbitud kaloritest. Niisiis, kui peate kiirtoidu dieeti, on teil mõte kiirtoiduks.

Seoses dieediga mainisite juba varakult eliminatsioon dieeti. Mis see täpselt on?

Põhimõtteliselt saate lahti toidust, mis teile haiget teeb, ja sööte asju, mis võivad teid aidata. Amen kliinikus panime inimesed kolmeks nädalaks eliminatsioon dieedile. Teil ei saa olla suhkrut, maisi, piimatooteid, soja, nisu. Juustupizza on väljas. Kui mõtlete: "Oh, ma ei saa midagi süüa," siis ütlen: "Ei, seal on terve hunnik suurepäraseid asju, mida saate süüa." On lihtsalt hämmastav, kui paljud täiskasvanud ja lapsed tunnevad end paremini, kui nad eemaldavad piimatooteid, nisu, maisi, soja või piimatooteid sisaldavad toidud suhkur.

Dr Sandy Newmark, kaastöötaja LISANDUS, usub, et raua- ja tsingitaseme kontrollimine lastel ADD abil on hea mõte. Mida sa arvad?

Olen temaga täiesti nõus, sest raud ja tsink muudavad dopamiini. Kui teie rauasisaldus on madal, ei kavatse te piisavalt dopamiini teha. Kui tsingi tase on madal, ei kavatse te piisavalt dopamiini teha. Tutvustame Amen kliinikus patsiendi üksikasjalikku ajalugu. Inimesed täidavad meid 25 lehekülge teavet, kui nad tulevad meid vaatama - bioloogiline teave, psühholoogiline teave, sotsiaalne teave („Kellega sa koos käid?”) ja vaimne teave („Miks sa sind huvitavad?”) ja üks laborlabor testid. Tsink ja raud on osa sellest, kuid nii ka kilpnäärme hormoonide ja D-vitamiini tase. Ja siis paneme selle kõik kokku ja anname teile aju jaoks väga konkreetse diagnoosi ja sihipärase ravi. Me ei peatu sellega. Toome välja aju tervislikud harjumused - sellised asjad nagu dieet ja liikumine, teatud mõtlemisoskuste arendamine jne.

Üks asi, mida ma tahan ADD kohta öelda, on see, et paljudel haigusseisundiga inimestel, kelle frontaalsagarate aktiivsus on madal tehke palju asju enda sisselülitamiseks. Nad otsivad konflikti, põnevust ja draamat. Ma nägin seda oma tütres Kaitlynis. Kui ta oli kaheaastane, jooksis ta oma venna juurde ja lõi teda nii kõvasti kui võimalik. Kui ta teda ei jälitaks, lööks naine teda uuesti. Ta otsis selgelt võitlust. ADD-iga teismelised tüdrukud on oma suhetes sageli dramaatilise ajendiga. Nad armuvad, kaklevad, lagunevad, mõnikord proovivad end tappa. Nad armastavad hirmutavaid filme.

Paljud ADD-iga inimesed kasutavad enda ergutamiseks negatiivseid mõtteid, isegi jubedaid mõtteid. Kui mul on oma naise suhtes armastav mõte, on see tore. Kuid kui mul on tema kohta vihkavat mõtet, stimuleerib see mu esiosa. Kahjuks suunduvad paljud ADD-iga ravimata inimesed nende kohutavate, kohutavate mõtete poole ja nad hakkavad võitlema ilma põhjuseta. Tähtis on õppida, kuidas vabaneda automaatsetest negatiivsetest mõtetest, mis ADD ajus avanevad.

Kas on olemas konkreetne vanus, mis on ideaalne SPECT-i skannimiseks?

Kui rääkida ADD-ist, siis 30 protsenti kaheaastastest näeb välja nagu neil oleks ADD, kuid ainult 5-10 protsenti nelja-aastastest juhtub. Mina kipuvad mitte diagnoosima ADD enne nelja kui see pole perekonnas ohjeldamatu. Ma määran siiski treeningu, dieedi ja kalaõli. Kuus või seitse aastat vana on see, kui tavaliselt hakkame lapsi skaneerima, välja arvatud juhul, kui nad on vägivaldsed ja agressiivsed. Sel juhul skaneerime neli aastat vana.

Neile meist, kes ei ela Amena kliiniku lähedal, kas üle riigi on neurolooge või arste, kes kasutavad SPECT-skannimist?

Igas maailma suuremas haiglas on SPECT-kaameraid, kuna neid kasutatakse südame, luude, kopsude jne vaatamiseks. Tõenäoliselt on kogu riigist ja Kanadas umbes 15-liikmeline grupp, kes kasutavad SPECT-skaneeringuid. Torontos ja Vancouveris on rühmad. Chicagos on grupp ja siis on minu kuus kliinikut - kolm kummalgi rannikul.

Kui te ei ela ühe neist rühmadest, töötasin välja “Healing ADD aju tüübi küsimustiku”, mis aitab ennustada, mis teie tüüp võiks olla. Kui te ei saa skannimist saada - ja ma olen selle suhtes alati väga tundlik, kuna soovin, et minu töö aitaks võimalikult palju inimesi -, on küsimustik väärtuslik.

Kas olete viimaseid lugusid selle kohta, kuidas teie ravimeetodid on aidanud ADD-i kasutajatel?

Jah. Mul on nii palju lugusid. Mul oli üks 15-aastane tüdruk, kes tegi enesetapu. Ta lõikas ennast ja oli koolis ebaõnnestunud. Tema vanemad kavatsesid ta minema saata, et saada koduravi. Nad kuulsid minu tööst ja ma kohtusin temaga. Kui ta üritas keskenduda, aeglustus tema aju aktiivsuse tase. Ta testis IQ-ga 90. Ta õppis nõudlikku kõrgkooli ettevalmistuskooli ja läbis peaaegu kõik kursused. Kui ma tasakaalustasin ta aju, läks tal palju paremini.

Järelkontroll näitas, et tema aju oli pärast ravi paremas korras. Kuid see polnud nii hea, kui soovisin, nii et tegin veel ühe muudatuse. See muutis teda emotsionaalselt stabiilsemaks. See on see, mille nimel ma elan.

Uuendatud 26. märtsil 2018