Harjutus töötab eakate depressiooni ravis
Mõõdukas, regulaarne treenimine võib vanemate inimeste raske depressiooni vastu võitlemisel olla sama kasulik kui depressioonivastased ravimid, öeldakse Duke'i ülikooli meditsiinikeskuse teadlaste värskes raportis.
Duke'i teadlased uurisid viieaastase perioodi jooksul 156 keskealist kuni eakat isikut, kes põevad depressiooni, mida nimetatakse ka MDD-ks. Osalejad jagati kolme rühma: üks, kes tegi ainult füüsilist koormust, üks, kes harjutas ja võttis depressioonivastaseid ravimeid, ja üks, kes ainult ravib. Treeneritel paluti kolm korda nädalas 30 minutit rajal ringi käia ja nad polnud enne uuringut treeninud.
Pärast 16 nädalat kasutasid teadlased sümptomeid vastavalt uuringule osalejatega struktureeritud intervjuudes ja enesehindamises MDD määratlus, mis on leitud psühhiaatrilises teatmikus Diagnostic and Statistics Manual IV ning Hamiltoni reitinguskaalal Depressioon.
MDD sümptomiteks DSM-IV määratluse kohaselt on meeleolu langus või huvi või naudingu kadumine koos vähemalt neljaga järgmistest: unehäired, kehakaalu langus, isu muutused, psühhomotoorne agitatsioon, väärtusetu tunne või liigne süü, halvenenud tunnetus või keskendumisvõime ja korduvad mõtted surm. Selle määratluse põhjal ei olnud 60,4 protsenti ainult treeninud patsientidest depressiooni pärast 16 nädala möödumist, võrreldes 65,5 protsendiga ravigrupis ja 68,8 protsendist kombinatsioonist Grupp.
Mõlema mõõtmisvormi kasutamisel saadud tulemuste erinevused pole statistiliselt olulised, ütles projekti juhtivteadur Duke'i psühholoog James Blumenthal. Tema ja ta kolleegid tõdesid, et antidepressante tarvitanud patsiendid nägid nende sümptomeid leevenemas varem, kuid 16 nädala jooksul olid grupierinevused kadunud.
Statistiline sarnasus tuli üllatusena, ütles Blumenthal. Selle üheks võimalikuks selgituseks võiks olla struktureeritud ja toetav sotsiaalne keskkond, mis kaasnes uuringus osalemisega. Selle hüpoteesi kontrollimiseks kavatseb Blumenthal alustada uuringut, et mõõta treenimise mõju vähem toetavas õhkkonnas, kus osalejad teevad oma treeningu kodus või üksi. Samuti plaanib ta kaasata ravivaba kontrollrühma.
"Kui pakute ravimeid, ei taha inimesed sageli seda võtta," ütleb assistent dr Joseph Gallo aastal Pennsylvania ülikooli perearsti ja ühiskonnameditsiini professor Philadelphia. Ta ütleb, et eakad patsiendid eitavad sageli depressiivseid sümptomeid ja nende sümptomite raviks võiks olla treening efektiivne, kuna treening põhineb "enesetõhususel ja enesekindlusel. - Kuid mitte kõigist pole treeningutest kasu, hoiatab Gallo. Kuna depressioon mängib rolli selles, kuidas inimesed enda eest hoolitsevad, toob ta välja, et on ebatõenäoline, et kõik depressioonis olevad inimesed oleksid motiveeritud trenni tegema või jätkama. Lisaks võivad vanematel täiskasvanutel esineda meditsiinilisi tüsistusi, mis keelavad neil aktiivsuse. Puue võib tema depressioonile kaasa aidata, kuid muudab liikumise nende jaoks võimatuks raviks.
Blumenthal arvas ka, et treenimisest võiks kasu olla, kuna patsiendid võtavad aktiivselt osa paremaks muutumisest. "Lihtsalt pilli võtmine on väga passiivne. Harjutanud patsiendid võisid tunda oma seisundi üle suuremat meisterlikkuse tunnet ja suurema saavutustunde. Nad tundsid end enesekindlamalt ja neil oli parem enesehinnang, kuna nad said sellega ise hakkama ning omistasid oma täiustamise oma liikumisvõimele, "sõnas ta.
"Kuigi me ei tea, miks treenimine sellist kasu annab, näitab see uuring, et treenimist tuleks nende patsientide jaoks pidada usaldusväärseks ravivormiks. Ligi kolmandik depressiooniga patsientidest üldiselt ei reageeri antidepressantidele ja teiste jaoks võivad antidepressandid põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, "ütles Blumenthal.
Uuringus kasutatud antidepressant oli sertraliin, mis kuulub tavaliselt kasutatavate antidepressantide klassi, mida tuntakse selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritena. Sertraliini kaubanimi on kaubanimi.
Blumenthal rõhutas, et uuring ei hõlmanud patsiente, kes olid ägedalt enesetapjad või kannatasid nn psühhootilise depressiooni all. Lisaks värvati osalejaid kuulutuste abil ja nad olid nii liikumisharrastusest huvitatud kui ka motiveeritud paremaks muutuma.
Uuringu tulemused avaldati oktoobris. 25, 1999 väljaanne Sisehaiguste arhiiv.
järgmine: Geriaatrilise depressiooni skaala (GDS)
~ depressiooni raamatukogu artiklid
~ kõik artiklid depressiooni kohta
