Kuidas vähendada ADHD-ravimite kõrvaltoimeid
Lapsel, kes alustab ADHD-ravimite kasutamist või juba võtab ADHD-ravimeid, võivad tekkida kõrvaltoimed. Siit saate teada, kuidas vähendada ADHD ravimite kõrvaltoimeid.
ADHD-ravimite kõrvaltoimete vähendamiseks saate teha palju asju.
Maoärritused, kehakaalu langus, unetus on kõik ADHD-ravimite tavalised kõrvaltoimed. Sageli on need kerged ja enamasti kestavad nad vaid paar nädalat. Kuid paljude laste jaoks võivad kõrvaltoimed olla pidev probleem.
ADD / ADHD ravimite efektiivsuse maksimeerimiseks ning kõrvaltoimete ja riskide minimeerimiseks on oluline võtta ravimit vastavalt juhistele. Siin on mõned täiendavad juhised ohutuks kasutamiseks:
- Tutvuge ravimite ja kõrvaltoimetega.
- Õigete ravimite ja annuste leidmine on katse-eksituse protsess, mis nõuab kannatlikkust ja arstiga koostööd.
- Alustage väikese annusega ja töötage üles.
- Jälgige oma kõrvaltoimeid ja tehke oma arstiga koostööd nende vähendamisel.
- ÄRGE äkki loobuge ADHD-ravimite võtmisest ja ärge lõpetage ilma arsti loata. Külma kalkunist loobumisel võivad teil tekkida võõrutusnähud. Arst aitab teil ravimeid vähendada.
WebMD-s Steven Parker, MD, Bostoni Meditsiinikeskuse käitumis- ja arenguravi pediaatria direktor ja Richard Sogn, MD, ADD / ADHD kliiniline spetsialist, pakuvad oma nõuandeid levinud probleemidega tegelemiseks probleemid.
Parker ütleb, et enamik lapsi saab ADHD-ravimitest kasu, kuid negatiivne külg on see, et kõigil ADHD-ravimitel on potentsiaalsed kõrvaltoimed. Mõnikord peate otsustama, kas vahetada ravimeid (kui kõrvaltoimed on vastuvõetamatud) või tuleb see lihtsalt karmiks muuta.
Siin on mõned näpunäited Parkerilt ja Sognilt.
Mao- ja isuvaevused
Maoärritus kaob tavaliselt esimestel nädalatel pärast ravi alustamist. Kuid paljudel lastel on endiselt isu probleeme.
- Andke ADHD-d koos toiduga. Pärast sööki võtmine vähendab maoärrituse riski.
- Julgustage tervislikke suupisteid. Hea valgusisaldusega ja energiasisaldusega batoonid, valgulaaste ja vedelad toidud, näiteks Carnation Instant-Breakfast ja Ensure, on head võimalused.
- Muutke tööaega. Sööge hiljem õhtul, kui teie lapse ravimid on kulunud.
Peavalud
Peavalud on seotud ka ADHD ravimite võtmisega tühja kõhuga.
- Andke ADHD-d koos toiduga. Ilma toiduta imendub ADHD-ravim kiiremini, mistõttu ravimite sisaldus veres tõuseb kiiresti. See võib põhjustada peavalu.
- Kaaluge pikatoimelisi ravimeid. Peavalu võib olla ka tagasilöögi efekt, kui ravimid kuluvad kiiresti, ja see on tavalisem lühitoimeliste ravimite puhul. Võib osutuda vajalikuks minna üle pikema toimeajaga ravimiversioonile või proovida mõnda teist ADHD-ravimit.
Uneraskused
ADHD lastel on loomulikult kõrge energiatase, seega pole uneprobleemid sugugi haruldased. Mõnedel inimestel on ADHD-ravimite kulumisega unehäired. Ja ärge unustage, stimulandid toimivad sarnaselt kofeiiniga. Nad võivad sind ärkvel hoida.
Uneprobleemide korvamiseks aitab see välja töötada lapsele magamamineku rituaali. See rutiin aitab lapsel enne magamaminekut rahuneda ja saada vajaliku une. Proovige ka:
- Manustage stimulanti päeva alguses.
- Muutke stimulanti lühitoimeliseks.
- Ärge lubage oma lapsel juua kofeiiniga jooke- eriti pärastlõunal või õhtul.
- Oluline on järjepidevus ja rutiin. Õpetage lapsel enne magamaminekut lõõgastuda. Kehtestage regulaarne ärkveloleku- ja uneaeg ning ärge julgustage keset ööd vanemate juurde suupisteid või tähelepanu pöörama.
- Vältige uneravimeid. Ravimid lakkavad aja jooksul töötamast ja võivad mõjutada päevaset valvsust. Need võivad ka öösel kuluda ja põhjustada öösel ärkamist. Mõned ravimid võivad põhjustada õudusunenägusid või muud tüüpi uneprobleeme. Kui ravimid on tingimata vajalikud, rääkige oma lapse arstiga ohututest ja tõhusatest ravimeetoditest.
- Kaaluge meditsiinilisi probleeme. Allergia, astma või valu põhjustavad seisundid võivad und häirida. Kui teie laps norskab valjult ja / või teeb hingamisel pausi, on vajalik meditsiiniline hindamine. Uneprobleemide võimalike meditsiiniliste põhjuste osas pöörduge arsti poole.
Tikid
Puugid on tahtmatud motoorsed liigutused, nagu liigne silmade pilgutamine, kurgu tühjendamine, nuusutamine, pilgutamine, õlgade kehitamine või pea pööramine. Ligikaudu üks kolmest ADHD-ga poisist ja iga kuuest tüdrukust areneb puugid ravimiga või ilma. "ADHD-ravimid võivad esile kutsuda puugide eelsoodumuse - kuid ravimid ei põhjusta puugid," ütleb Parker.
- Kaardistage lapse ebaharilikke liigutusi. Rääkige oma lastearstiga, kui arvate, et teie lapsel võib olla puugid. Abiks võib olla ravimite muutmine või ravimite kombineerimine.
Kasvuprobleemid
Mõnel lapsel, kes võtavad ADHD-stimuleerivaid ravimeid, kaob isu. See võib mõjutada kaalu ja kasvu. Sogn ütleb, et enamik lapsi ei pruugi ravi esimese kuue kuni üheksa kuu jooksul kaalus juurde võtta, vaid taastab seejärel normaalkaalu. Kahe aasta jooksul kaaluvad enamus lapsi kolm kuni viis kilo vähem kui siis, kui ei kasutataks ravimeid - ja võivad olla 0,1–0,5 tolli lühemad kui nende eakaaslased.
Sogn märgib ka, et seal on väga väike grupp lapsi, kes on eriti tundlikud ADHD ravimite suhtes ja kuna neil on isu kadunud, ei saa nad kasvu tagamiseks piisavalt toitu.
- Iga 4 kuu tagant registreerige lapse pikkus oma ravipäevikus. Hankige baastase enne, kui teie laps ravimit kasutama hakkab.
- Julgustage suupisteid. Kui teie laps on kaalust alla võtnud, julgustage suupisteid kõrge valgusisaldusega toitumisbatoonidel, valgulaastudel ja vedelatel söögikordadel, näiteks Carnation Instant Breakfast ja Ensure.
Uuringud näitavad, et enamus lapsi jõuavad pikkusele ja kaalule. "ADHD lapsed jäävad kasvuküpsuses ja puberteedieas sageli paar aastat teistest lastest maha, seetõttu kipuvad vanemad nende pärast muretsema," ütleb Sogn. "Puberteet tuleb lihtsalt hiljem, tõenäoliselt 15, mitte 13 ajal. Puberteedieas on peaaegu kõik lapsed jõudnud normaalse pikkuse ja kehakaalu juurde, mis neil oleks olnud, kui nad poleks ravimeid tarvitanud. "
Meeleolu muutused
Üks kuni kaks tundi pärast ADHD-ravimite võtmist tunduvad mõned lapsed "liiga vaiksed" või kurvad, depressioonis, ärritunud või tujukas. See võib olla kõrvaltoime või märk, et annus on liiga suur. Kui tujukus on eriti märgatav siis, kui ravimid on kulunud, võib see olla märk nn tagasilöögi efektist ja võib nõuda ADHD-ravimite muutmist.
- Kaardista oma lapse meeleolu muutused. Pange tähele oma lapse tõusu ja langust ning nende kellaaega. Seejärel rääkige lastearstiga.
- Annuse vähendamise kohta pidage nõu arstiga.
- Laske oma lapsel hinnata depressiooni ja muid probleeme.
Raske käitumise tagasilöök
Päeva alguses, kui veres on kõrge ravimite kontsentratsioon, on kõik korras. Kuna ravimid kuluvad, taastub keeruline käitumine ja võib olla isegi hullem kui enne. Kui teie lapsel on probleeme ärrituvuse ja pärastlõunal keskendumisega, võib see olla märk tagasilöögist.
- Kaardistage oma lapse käitumist. Pange tähele kellaaega, mil käitumine muutub, ja toimuvat.
- Rääkige arstiga. Kui näib, et ADHD sümptomite ilmnemine on pärastlõunal või õhtul, võib laps vajada pärastlõunal mõnda muud lühitoimelist ravimit. Või võib laps vajada teistsugust ravimite kombinatsiooni, sealhulgas tritsükliline antidepressant, mis pole stimuleeriv või väikestes annustes, vahendab Sogn.
Peapööritus
Pearinglus võib olla märk sellest, et ADHD ravimite annus on liiga suur. Kui teie lapsel on pearinglus, laske lapsel juua vedelikke ja kontrollige kohe lapse vererõhku. Kui pearinglus toimub regulaarselt:
- Rääkige arstiga. Sogn väidab, et on aeg minna üle pikendatud vabanemisega ravimile, et leevendada vere kõrgeimat ja madalamat taset.
Iiveldus, väsimus
Mittestimuleeriva ravimiga Strattera, iiveldus ja liigne väsimus on esimestel nädalatel tavalised kõrvaltoimed. Proovige järgmisi näpunäiteid, et laps saaks paremini ravimit taluda:
- Alustage väikese annusega. Suurendage annust väikese koguse iga kahe kuni kahe nädala järel.
- Muutke annustamist. Andke annus öösel - või jagage see hommikusteks ja hilisõhtusteks annusteks.
Suurenenud pulss ja pulss
ADHD-ravim ja dekongestant nagu Sudafed võivad neid kõrvaltoimeid esile kutsuda. "Segate kokku kaks tugevat stimulanti," ütleb Sogn. "Siis saame kõne, et laps on koolis paanikas - ainult selleks, et teada saada, vanemad andsid talle külma sel hommikul ravimit. "Tegelikult suurendab pseudoefedriin (Sudafed) dramaatiliselt kõiki kõrvaltoimeid, märgib. Proovige neid näpunäiteid:
- Kui lapsel on nohu, kasutage ninasprei.
- Kui teie laps on topis ja vajab dekongestanti, jäta ADHD-ravim vahele.
- Või valige külm ravim, mis ei sisalda pseudoefedriini.
Allikad:
- Sirge jutt laste psühhiaatrilistest ravimitest, autor Timothy E. Wilens, M.D.
- WebMD
järgmine: ADHD ravimpreparaadid - klonidiin (Catapres), veel üks alternatiiv ADHD raviks mõeldud stimulantidele
~ adhd raamatukogu artiklid
~ kõik lisa / adhd artiklid
