Ebatüüpilised antipsühhootikumid, maorasv ja metaboolne sündroom

February 07, 2020 12:44 | Julie Kiire
Mõnede antipsühhootikumide põhjustatud kehakaalu tõus võib seada patsiendi diabeediriski, nagu ka kõigi teiste ülekaaluliste inimeste.

Esmapilgul võiks arvata, et kaalutõus on üldiselt kõige suurem metaboolse sündroomi oht psühhiaatrilises kogukonnas ja seega ka diabeet. Kuid uuringud näitavad, et kõige suurem oht ​​on konkreetset tüüpi kaalutõus. Näiteks on palju bipolaarse maania jaoks kasutatavaid psühhiaatrilisi ravimeid nagu Tegretol ja Depakote, mis võivad põhjustada olulist kehakaalu tõusu, ja ometi diabeedi risk on sama mis kellelgi ülekaalulisel.

Dr William Wilson, M. D. psühhiaatria professor ja Oregoni tervise- ja teadusülikooli statsionaarsete psühhiaatriliste teenuste direktor HealthyPlace.com, et psühhiaatriliste ravimite ja metaboolse sündroomi vahel pole otsest seost olnud, välja arvatud teise põlvkonna esindajad antipsühhootikumid (ebatüüpilised antipsühhootikumid). Huvitav on see, et mõõduka kaalutõusuga ebatüüpilistel antipsühhootilistel ravimitel, näiteks Risperdal, puudub metaboolse sündroomiga hästi dokumenteeritud seos. Teisisõnu, süüdlased näivad olevat ravimid, mis tõstavad nii glükoositaset kui ka põhjustavad kehakaalu tõusu.

instagram viewer

See on kõik maorasva kohta

"Kõhu suurenenud rasv on tugevalt seotud insuliiniresistentsus mis võib põhjustada glükoosiregulatsiooni halvenemist. On näidatud, et insuliini tundlikkus väheneb, kuna kõhurasva kogused suurenevad. "
- dr John Newcomer, Washingtoni ülikooli psühhiaatriaprofessor

Ainevahetussündroomist tulenev rasvane magu erineb teistest rasvadest. See veereb, viskab, süttib kiiresti ja seda on raske kaotada. See ei reageeri istumistele ja sageli ei reageeri isegi dieedi muutustele. Magu on lihtne kätte saada ja seda oma kätes hoida. See on lahtine rehv, mis on ebamugav ja sageli šokeeriv.

Võite mõelda: "Kust tuli kogu see rasv ja miks see pole kogu mu kehas ühtlasemalt jaotunud?" Vastus on, et see konkreetne kõhupiirkonna rasv ei ole tüüpiline rasv. Oregoni tervise- ja teadusülikooli Harold Schnitzeri diabeedikeskuse direktor dr Andrew Ahmann ütleb HealthyPlace.com-ile: "See rasv on metaboolselt aktiivne. Kui võtate antipsühhootikumilt kiiresti kaalus juurde, läheb see keskosasse. Me pole kindlad, miks. Naistel, kellel on puusa- ja reierasva, võib suhkruhaigus olla väiksem. "

Atüüpiliste antipsühhootikumide kaalutõusuprobleemid pole endiselt hästi teada. Käimasolevad uuringud, mille käigus uuritakse, miks sellised ravimid nagu Zyprexa põhjustavad märkimisväärset kehakaalu tõusu, samas kui sellised, nagu Abilify, võivad inimest tegelikult aidata kaalust alla võtta, annab rohkem teavet selle kohta, kuidas patsiendid saavad endiselt võtta kõrge riskiga ravimeid ja loodetavasti leevendada metaboolset riski kõrvalmõjud.

Arvestades, et ebatüüpilised antipsühhootilised ravimid on vähem kui 20 aastat vanad, on uuringud alles algamas. Asi pole selles, et tervishoiutöötaja ei tea metaboolsest sündroomist - seda teevad nad kõik, kuna see on osa üldisest meditsiinilisest haridusest. Probleem on selles, et nii vähesed teavad seost kõrge riskiga antipsühhootikumide ja metaboolse sündroomi vahel. Selle asemel, et arst teile sellest räägiks, võib juhtuda, et te aitate kõigepealt selle teema üles!