5 ADHD-ravimite efektiivse kasutamise reeglid

Kasutades ravimid ADHD jaoks teie või teie lapse sümptomite ravimine pole sugugi nii lihtne, kui retsepti täitmine ja igavesti õnnelik elamine.

William W. Denodis asuv ADHD-le spetsialiseerunud psühhiaater Dodson, M. D. soovib, et vanemad oleksid kannatlikumad kõrvalmõjud. "Inimestel on kalduvus esimeste raskuste korral visata käed arstiga töötamise asemel, nagu nad teeksid mis tahes muude häirete ravi," ütleb dr Dodson. "ADHD-ravimite optimaalseks kasutamiseks saamine nõuab kannatlikkust."

Siin on viis peamist stimulantide tõhusa kasutamise sammu ning nõuandeid mõne võimaliku kõrvaltoime juhtimiseks.

[Tasuta allalaadimine: mida peate teadma ADHD-ravimite kohta]

Reegel 1: jälgige ravimeid

Leidke arst, kes jälgib tähelepanelikult ravimeid.

Ameerika Pediaatria Akadeemia soovitab ADHD-laste vanematel nende tähelepanu puudulikkuse häire ravimiseks alustada üldise lastearsti abi. Kui teie lapsel on kaasnev haigus, näiteks meeleoluhäire või ADHD-de õppimispuue või kui ta ei reageeri esialgsele ravimiteraapiale, peaks vanem kaaluma eriarstiabi otsimist.

Arengujärgus lastearst, lasteneuroloog või lastepsühhiaater võib pakkuda sügavamaid tööalaseid teadmisi uusimaid ravimeid ja rohkem kogemusi ravimiteraapias, samuti aega, mis on vajalik teiega töötamiseks laps.

Arst peaks olema nõus nägema teie last esimese paari kuu jooksul vähemalt iga kahe kuni nelja nädala järel. Ta peaks esitama järgmised küsimused:

• Kuidas ravimid töötavad?
• Kas on mingeid murettekitavaid kõrvaltoimeid?
• Kas ravimid mõjutavad lapse pikkust või kasvu?

[Kuidas me teame, et ravi toimib?]

Reegel 2: kohandage annust

Alustage väikseima võimaliku annusega ja vajadusel korrigeerige seda ülespoole.

Arstid alustavad väikseima annusega, et saada lähtepunkt, kui palju rohkem (kui üldse) ADHD-ravimeid patsient vajab. Kuna kõigil on ravile ainulaadne reageerimine ja metaboliseerub see erineva kiirusega, võib optimaalse annuse saamiseks olla vajalik, et arst suurendaks annust.

Kas sa teadsid: Tavaliselt kohandavad arstid ravimite annuseid iga kolme kuni seitsme päeva tagant.

Sugu, pikkus ja vanus ei ole usaldusväärsed mõõtmed selle kohta, kuidas laps ravimitele reageerib - ega ka suurus. Kuid arstid kasutavad lähtepunktina kehamassi.

Alustaja annustamine: Lastele, kes on alla 60 naela, tuleks alustada annusest 2,5 mg (pool tabletti) Ritalin kaks kuni kolm korda päevas, ütleb Stephen C. Copps, M. D., Kesk-Georgia Arengumeditsiini Instituudi direktor Maconis, Georgia. Igaüks, kes ületab 60 naela, alustab annusega 5 mg kaks kuni kolm korda päevas, neli tundi.

[Tasuta allalaadimine: mobiilirakendused parema une jaoks]

Reegel 3: Ravim koolis / tööl ja kodus

Proovige ravimeid 7 päeva nädalas, 12 tundi päevas.

Kuigi mõned uuringud näitavad, et ADHD-ravimite vahelejätmine nädalavahetustel - nn narkopühad - võivad kõrvaltoimeid vähendada ilma sümptomeid suurendamata, rääkisid eksperdid, kes olid nõus. Nad ütlevad, et seisundi häirivad sümptomid ulatuvad klassiruumist või kontorist kaugemale.

Kuigi ADHD ravimite võtmine koolis aitab lapsel klassiruumis käituda, on ravimite laiendamisel koolipäevast palju eeliseid, sealhulgas suurenenud keskendumine kodutööde tegemisele ja koolijärgsete tegevuste ajal, näiteks sport.

Kas sa teadsid: Uneajal ei ole vaja ravida, kuid see aitab, kui ravim on aktiivne enne magamaminekut.

Mõned arstid soovitavad kombineerida lühikese ja pikema toimeajaga stimulanti. Mõne eksperdi sõnul kestavad mõned pikema toimeajaga ravimid vaid kaheksa või üheksa tundi, mitte 12. Dr Copps kompenseerib selle puuduse sellega, et soovitab oma patsientidel varahommikul või hilisel pärastlõunal võtta lühitoimelist Ritalini.

Reegel 4: vahekaartide hoidmine

Tehke koostööd õpetajate ja arstidega, et teha kindlaks, kuidas ravimid toimivad.

Vanemad saavad aidata arstil jõuda lapsele õige annuseni, jälgides lapse reageerimist ravimile. ADHD käitumise reitingu skaalad on väga tõhusad.

SNAP-IV skaala mõõdab 90 füüsilist sümptomit ja emotsionaalset käitumist kodus ja klassiruumis. Skaala võib aidata vanematel hinnata lapse käitumist kogu päeva jooksul ja tuvastada ravimitega seotud harjumusi ja probleeme.

Connersi hinnatud kaalud (parandatud) (CRS-R) on lühikese ja pika vormis. Eksperdid soovitavad vanematel kasutada pikka vormi ja reserveerida lühike vorm oma lapse õpetaja (te) le, kellel on arvatavasti vähem aega hinnangu täitmiseks.

Reegel 5: sööge korralikult

Kaaluge toitu ja ravimeid.

Lapsed, kes söövad tüüpilist ADHD toidukorda, ei pruugi saada kõiki ravimeid. Kui teie laps võtab Adderall Näiteks XR, metaandmete CD või Ritalin LA võib rasvane hommikusöök kahjustada selle tõhusust, lükates edasi ravimi imendumist.

Joogid, mis sisaldavad rohkesti askorbiinhapet / C-vitamiini või sidrunhapet (apelsin, greip ja muud joogid, millele on lisatud C-vitamiini) võivad häirida Ritalin. Sidrunhape lagundab ravimeid enne, kui tal on võimalus organismis imenduda.

Kas sa teadsid: Külma / siinuse / heinapalaviku ravimid, mis sisaldavad dekongestante (antihistamiinikumid ilma dekongestantideta on korras), võivad ravimit kasutaval lapsel tekitada kergelt ebameeldivat “suminat”. Käsimüügi- või retseptiravimid, steroidid ja astmaravi, mis sisaldavad albuterooli või teofülliini, võivad omada sama mõju.

Uuendatud 5. novembril 2019