AA sõltuvuse taastamise programmi ohud: 12 sammu tagasi

Põhjuseid, mille kasuks otsustasin siseneda, on palju sõltuvusravi, ja peamised põhjused olid minu veendumused AA sõltuvusprobleemide taastumisprogrammi ohust (ja teised selle eeskujul). Miks säilitavad sellised organisatsioonid nagu anonüümsed alkohoolikud sellist üldsuse kuulsusrikast ettekujutust, kui nende edukuse määr on ühe aasta pärast umbes 5 protsenti? Isegi AA oma Kommentaarid A. A. triennaali uuringute kohta, mida on keeruline leida ja veelgi keerulisem dešifreerida, väidavad need halvad tulemused tegelikult.¹

AA sõltuvuse taastamise programm kujutab palju taastumise takistusi

Mul on palju põhjuseid, miks mõelda nii, nagu mina. AA kehtestab mõned taastumise tõkked, millest taastunud sõltlane kasu ei saa. Siin on mõned neist ohtlikest tõketest.

Kasutab iseenesest alanevaid kirjeldusi

Vaimse tervise häbimärgistajana räägin sageli siltidest, mida inimesed kasutavad enda kirjeldamiseks ja kuidas see mõjutab nende enesehinnangut ja enesekindlust. Kui viitate end pidevalt oma haigusele või oma seisundile, siis loote ohtliku isetäituva ennustuse, mis viib teid ikka ja jälle sama teele.

Kui istud ringis ja nimetad end piisavalt korraks sõltlaseks või alkohoolikuks, hakkad ennast pidama üksnes sõltlasena või alkohoolikuna. Ja see ei jäta palju kasvuruumi.

Murdsin korra pöidla. Kuid ma ei kõnni öeldes inimestele „Tere, ma olen Chris ja mul on murtud pöial”. See ei määratle mind rohkem kui keegi, kes on oma vaimse tervise probleemidega hakkama saanud joomise või alkoholitarbimisega narkootikumid.

Väidab jõuetust

12-astmelise programmi nagu anonüümsed alkohoolikud või anonüümsed narkootikumid esimene samm on tunnistada, et olete alkoholi ja et teie elu on muutunud juhitamatuks. ”Saan juhitamatu osa, aga kui keegi on tõeliselt jõuetu, siis milleks on lootust taastumine?

Narkootikumid ja alkohol on elutud esemed ja neil ei saa loomulikult olla võimu inimese üle. Meie mõtted viivad meid uimastite ja alkoholini, mitte alkoholi endani. Esimene asi, mida proovin oma klientidele õpetada, on see, et neil on tegelikult võim oma sõltuvusest üle saada. Paljude jaoks on see esimene kord, kui keegi on neile kunagi öelnud, et nad pole jõuetud, ja see on uskumatult hirmutav.

Loob asendussõltuvuse

Mõelge sellele. Kui loobusite 20 aastat tagasi joomisest, kuid veedate siiski kogu oma vaba aja AA-nimelises sõpruskonnas, kas olete siis tõesti toibunud? Ma tean lugematu arvu inimesi, kes käivad igal aastal sõna otseses mõttes sadu ja sadu koosolekuid. Nad käivad nendel koosolekutel, räägivad joomisest, räägivad teistega joomisest ja kordavad oma varasemat joomiseelu. Mulle ei kõla see eriti hästi.

Relapse on isetäituv ennustus

12-astmelise rühma liikmetele öeldakse, et "ühte [jooki] on liiga palju ja tuhandest ei piisa kunagi." See loob veel ühe ohtliku isetäituva ennustuse, mida näen iga päev ravikeskuses I töötama. Kliendid, kes AA-d ei kinnita, võivad ühel õhtul libiseda ja jälle teele asuda. Teised, kes usuvad AA-sse, on veendunud, et neil puudub kontroll oma tegevuse üle ja seetõttu keerlevad nad üha enam sõltuvusse. Nad usuvad, et 1000 joogist pole kunagi piisavalt, nii et kuna need korduvad, võivad nad sama hästi elada selle ütluse järgi.

Eirab kahekordse diagnoosi võimalust

Iga sõltuvusravi alal sertifitseeritud spetsialist võib teile öelda, et tugev joomine või uimastitarbimine on enamasti signaal diagnoosimata vaimse tervise probleemidest, näiteks depressioon või ärevus. Vaimse tervise kohta räägitakse AA tubades harva, kui üldse kunagi. Seetõttu öeldakse kellelegi, kes ravib oma depressiooni alkoholiga ja ravitakse AA-d, et tal on a "Haigus, mille raviks pole teada" ja mille ainus lahendus on see, kui nad saavad ülejäänud oma koosolekutel osaleda elu.

Põhjus, miks ma pikaajalise ravi keskuses töötan, kus töötan, on see, et nad olid muutumas AA haiguste teooria lähenemiselt kogukonna tugevdamise lähenemisviisile.² Sain näha spektri mõlemat külge ja näen igapäevaselt, kui palju õnnelikumad, produktiivsemad ja volitatud kliendid on nüüd nii, et nad ei pea enam ennast alkohoolikuks nimetama ja osalema kohustuslikel koolitustel koosolekud.

Nende enesehinnang on taevasse tõusnud, nii et libisedes libisevad nad lühemaks ajaks. Mis kõige tähtsam - nad ei tunne enam, nagu oleks neil pea kohal surmanuhtlus. Me vaatame endiselt statistika üle, kuid pärast vormingute muutmist on meie lõputasemed enam kui kolmekordistunud.

Kasutab tõestamata sõltuvuse taastumise teooriat

Nagu see artikkel artiklis New York Times väidavad, et paljud sõltuvuspraktikud panevad sisuliselt toime meditsiinilisi rikkumisi, kasutades pidevalt a meetod, mis pole teaduslikult tõestatud, ei võta arvesse individuaalsust ega käsitle vaimset tervis.³

Kõike seda öelda, kui AA töötas teie heaks, siis on tore. Kuid kui seda ei tehtud, ärge heitke meelt, sest on ka teisi võimalusi. SMART taastamine on tõenduspõhine kogukondlik sõltuvusgrupp, mis on muutumas üha populaarsemaks. Lisaks uurige kõiki lähenemisviise, kus kasutatakse kas kognitiivset käitumisteraapiat või ratsionaalset emotsionaalset käitumisteraapiat, mis on mõlemad tõenduspõhised tavad sõltuvuse raviks.

Oma sõltuvuse löömiseks ei pea te minema AA-sse. Oma sõltuvusest ülesaamiseks on palju võimalik ära teha. Tehke oma uurimistöö ja veenduge, et kõik, mida loete, oleks tõenduspõhine ja ärge ostke programmi lihtsalt sellepärast, et see on kõige tuntum.

Chris Curry oma veebisait on siin. Chris on ka peal Google+, Twitter ja Facebook.

Allikad

1. Hams Harm Reduction Network, Inc (toim). (n.d.). Kommentaarid AA kolmeaastaste uuringute kohta. Saadud 23. augustil 2017.
2. Robert J Meyers, Ph. (n.d.). Saadud 23. augustil 2017.
3. Brody, J. E. (2013, 04. veebruar). Tõhus sõltuvusravi. Saadud 23. augustil 2017.