Opioidide epideemia: mida peate teadma

USA on keset opioidide epideemiat. Alates 1990ndate lõpust ja jätkates põhjalikult tänapäeval, on rahvas visanud vaevaks seda, mida “on nimetatud Ameerika ajaloo kõige hullemaks narkokriisiks” (Nolan & Amilo, 2016).

Riigis on täheldatud opioidide tarbimise kiiret ja äärmist kasvu, mõlemad retseptid opioidide valuvaigistid ja tänavaravimid nagu heroiin. See suurenenud kasutamine vastab tõusule opioidide põhjustatud suremus. CBS News teatab, et heroiin tappis 2016. aastal rohkem inimesi kui relvi. Samas aruandes väidab CBS, et:

• Retseptiravimite (Vicodin, Oxycodone ja muud) surmaga lõppenud üledoosid olid 17 536
• Sünteetiliste opioidide, näiteks fentanüüli tõttu suri 9 580, see tähendab 73 protsenti rohkem kui ühe aasta jooksul
• Heroiini üledoosid tapsid 12 989 inimest, mis on 23 protsenti rohkem kui 2015. aastal

Need ravimid ei diskrimineeri (Nolan & Amilo, 2016). Ehkki valgete ja ameeriklaste seas on suremus kõige rohkem tõusnud, on iga demograafiline elanikkond dramaatiliselt suurenenud opioidide üleannustamine.

Suurenenud opioidide tarbimise ja surmajuhtumite põhjuseks on see, et kui keegi hakkab opioidi tarvitama, opioidsõltuvus ja sõltuvus toimub üsna kiiresti, isegi vaid mõne nädala pärast. Sõltuvusega ja opioidsõltuvus tuleb aina suurenev vajadus suuremate opioidikoguste järele.

Ehkki asjaolu, et opioidide külge on lihtne haakuda, aitab selgitada, miks opioidide epideemia Ameerikas jätkuvalt laieneb, ei selgita see ennekõike selle kasutamist. Miks kasutavad nii paljud inimesed opioide?

Opioidide epideemia põhjused

Peamine põhjus on see, et igat tüüpi opioidid on hõlpsasti juurdepääsetavad. Paljud inimesed kasutavad, sest nad saavad. Retseptide saamine pole keeruline, eriti kui arvestada sellega, et inimesed otsivad neid kroonilise valu jaoks õigustatult. Retseptiravimid on tavalised, 2009. aastal täideti 200 miljonit opioidiretsepti (Foreman, 2014). 2016. aastal oli 12 osariigis rohkem opioidiretsepte kui neil, kes elasid osariigis (Nolan & Amilo, 2016).

Tema 2016. aastal CNBC.com aruanne, Näitas Dina Gusovsky, et mitmed tegurid aitavad selgitada, miks opioidiretseptid hüppeliselt tõusevad:

• Ravimifirmad maksavad arstidele sageli opioidide väljakirjutamist
• Ravimiettevõtted vähendavad sõltuvusriski
• Arstid ei aruta alati sõltuvust ja sõltuvusriski
• Patsientide kaitsjarühmad nõuavad, et arstid kirjutaksid välja valuravimeid
• Patsiendid näevad mitme retsepti saamiseks mitu arsti

Valdav osa kuritarvitatud ja kuritarvitatud opioidiretseptidest pärineb seaduslikest retseptidest (Gustovsky, 2016). Sellegipoolest on ka ebaseaduslikud narkootikumid osa opioidide epideemiast. Kahjuks on ka ebaseaduslikud opioidid, näiteks heroiin, kergesti kättesaadavad.

Rahva tänavad on üle ujutatud heroiiniga, peamiselt Mehhiko ja Kolumbia kartellidest (Nolan & Amilo, 2016). Heroiin on odavam, tugevam ja seda on sageli lihtsam saada kui teisi tänavaravimeid. Nende Eesliin Nolan ja Amilo lisavad, et inimesed opioidsõltuvuse ravi on teatanud, et juurdepääsetavus on nende heroiini kasutamise üks peamisi tegureid.

Jah, selle opioidikriisi ulatus on tohutu. Kuid millised on opioidide kättesaadavuse ja kasutamise tõusu tagajärjed?

Opioidide epideemia tagajärjed Ameerikas

Uimastiprobleemil on negatiivne mõju opioidide tarvitamisega seotud inimestele ja kogu rahvale, tõsiste tagajärgedega nii rahvatervisele kui ka majanduslikule heaolule.

Ilmne probleem on suur üledoos ja suremus. Riiklik narkootikumide kuritarvitamise instituut on teatanud ebaseaduslike opioidide kasutamisest tulenevast täiendavast probleemist: nakkushaiguste, näiteks HIV ja C-hepatiidi levik nõelte jagamise tõttu. Samas aruandes öeldakse, et üha suurem osa vastsündinutest läbib ärajätmise perioodi, nn vastsündinute abstinentsi sündroom, kuna nad sündisid sõltuvalt opioididest, kuna ema kasutas ajal Rasedus.

Opioidiepideemia majanduslik koormus on märkimisväärne. Riiklik narkootikumide kuritarvitamise instituut leidis, et opioidide retseptiravimite kuritarvitamine maksab 2007. Aastal 78,5 miljonit dollarit tervishoiukulud, kaotatud tootlikkus, sõltuvusravi ja kriminaalõiguses osalemine süsteem. Pange tähele, et see arv arvestab ainult retseptide kuritarvitamist, mitte selliseid illegaalseid opioide nagu heroiin.

Opioidsõltuvuse statistika

Täiendav opioidsõltuvuse statistika ja muud arvud illustreerivad veelgi rahva opioidikriisi ülekaalu.

• Ligikaudu 80 protsenti maailma opioidivarudest tarbitakse Ameerika Ühendriikides (Gusovsky, 2016)
• 21–29 protsenti patsientidest määras valu tõttu opioide väärkasutamiseks, suurendades opioidide tarvitamise häirete ja sõltuvuse riski (Riiklik narkootikumide kuritarvitamise instituut, 2017)
• 80 protsenti heroiini kasutajatest kuritarvitas esmakordselt retsepti alusel väljastatud opioide (Riiklik narkootikumide kuritarvitamise instituut, 2017)
• 2010. aastal teatasid umbes 12 miljonit 12-aastast ja vanemat ameeriklast, et nad kasutavad mittemeditsiinilistel põhjustel retseptiravimeid (Foreman, 2014)
• Aastatel 2000-2014 tõusis opioidravimite üledooside suremus 200 protsenti (Täiskogu järelevalvekomisjon ja valitsemisreform), 2016)

Pole kahtlust, et USA seisab silmitsi opioidikriisiga. Teadmine, miks inimesed opioide kasutavad ja kuidas neid saada, aitab kõigil selle ohtliku epideemia lõpetamiseks koostööd teha.

artiklite viited

Järgmine:Mis on opioidsõltuvus ja miks on opioidid nii sõltuvust tekitavad?
~Kõik opioidsõltuvuse artiklid
~Kõik sõltuvusartiklid