Isiksusehäirete diferentsiaaldiagnoosid

January 10, 2020 10:16 | Sam Vaknin
click fraud protection

Kuidas öelda, kas inimese psühhiaatrilised sümptomid on tõesti isiksusehäirega seotud sümptomid? Sealt tuleb diferentsiaaldiagnostika.

Pole lihtne öelda, millal patsiendi ärevus ja depressioon on autonoomsed ja neurootilised probleemid või isiksusehäire sümptomid. Seetõttu tuleks need diferentsiaaldiagnostika kriteeriumidena välistada. Teisisõnu, pelk depressiooni või ärevuse olemasolu patsiendil ei tõesta, et tal on isiksusehäire.

Selle asemel peaks diagnostik keskenduma patsiendi kaitsevõimele ja tajutavale kontrolli asukohale.

Isiksusehäiretega patsientidel on alloplastne kaitsemehhanism ja väline kontrollkoht. Teisisõnu, nad süüdistavad omaenda ebaõnnestumiste eest väliseid mõjusid, inimesi, sündmusi ja asjaolusid. Stressi all ja kui nad kogevad pettumust, pettumust ja valu - püüavad nad muuta väliskeskkonda. Näiteks võivad sellised patsiendid proovida teistega manipuleerida, et neid rahuldada ja seeläbi nende stressi leevendada. Sellise manipuleeriva tulemuse saavutavad nad oma "tarneallikaid" ähvardades, vangutades, võrgutades, kiusatades või valides kaasvaliku.

instagram viewer

Isiksusehäiretega patsientidel puudub ka eneseteadvus ja nad on egosüntetoonsed. Nad ei leia, et nende käitumine, iseloomujooned ega elud, milleni nad viivad, oleksid tõelise mina suhtes taunitavad, lubamatud või võõrad. Nad on enamasti õnnelikud inimesed.

Järelikult võtavad nad oma tegevuse tagajärgede eest harva vastutuse. Mõnede isiksusehäirete korral ühendab seda veelgi empaatiavõime ja ebapiisavus (südametunnistus).

Isiksusehäiretega subjektide elu on kaootiline. Nii patsiendi sotsiaalne (inimestevaheline) kui ka tööalane toimimine kannatavad rängalt. Kuid kuigi kognitiivsed ja emotsionaalsed protsessid võivad olla häiritud, on psühhoos haruldane. Mõttehäired (ühenduste lõdvenemine), pettekujutelmad ja hallutsinatsioonid puuduvad või on need piiratud ajutiste ja iseenesestmõistetavate mikropsühhootiliste episoodidega sunniviisil.

Lõpuks põhjustavad mõned meditsiinilised seisundid (näiteks ajutrauma) ja orgaanilised probleemid (näiteks ainevahetuse probleemid) käitumist ja iseloomujooni, mida seostatakse sagedamini isiksusehäiretega. Sellise käitumise ja tunnuste ilmnemine on oluline eristav kriteerium. Isiksushäired alustavad oma kahjulikku tööd varases noorukieas. Need hõlmavad selget sensooriumi (töödeldud sisend sensoorsetest organitest), head ajalist ja ruumilist orientatsiooni, ja normaalne intellektuaalne funktsioneerimine (mälu, üldteadmiste fond, lugemis- ja arvutamisoskus, jne.).

See artikkel ilmub minu raamatusse, "Pahaloomuline enesearmastus - nartsissism üle vaadatud"



järgmine: Psühholoogilised testid