Kas Euroopa teeb ADHD ravimisel paremat tööd kui USA?

Kasvatasime erinevates Euroopa riikides ADHD-ga poega, väikelapsest teismeliseni, ja meie ameeriklaste perekond mitte ainult ei jälginud ADHD-ga seotud Euroopa suhtumise kujunemist, vaid elasime koos nendega. Uimasime Šveitsis, püüdes leida arsti, kellel oleks ADHD diagnoosimise ja ravi kogemus. Meil olid keerulised vestlused koolide administraatorite ja õpetajatega, kellel polnud koolitust ega seaduslikku kohustust pakkuda koolimajutust. 1990ndatel ja 2000ndatel olid teadmised ADHD kohta Euroopas ebaühtlased ja häbimärgistamine kõrge. Meie pere jaoks eriti valus oli ADHD sageli Ameerika meditsiinilise moehullusena vallandamine.

Sel ajal olid tugevad propageerimisorganisatsioonid ja suuremate raamatute esindajad tõstnud USA-s teadlikkust ADHD-st. 1990 Puuetega inimeste seadus (IDEA) nõudis, et Ameerika riigikoolid tagaksid ADHD-ga õpilastele võrdse juurdepääsu ja võimaldaksid täiendavat koolimajutamist. Ameerika teadlased ja arstid juhtisid suurt osa ADHD-d käsitlevatest esialgsetest uuringutest. USA arstid diagnoosisid ADHD-d Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni kehtestatud laiemate juhistega. EL (Euroopa Liidu) liikmesriigid vahepeal kasutasid erinevaid riiklikke või Maailma Terviseorganisatsiooni juhiseid. Paljudes Euroopa riikides oli arstidel nende juhiste kasutamisel piiratud kliiniline kogemus.

[Tasuta allalaadimine: teie juhend muutmaks, kuidas maailm ADHD-d näeb]

ADHD kogu maailmas

Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häired kõlavad olenevalt elukohast pisut erinevalt, isegi kui sümptomid on samad. Siin on näide:

Prantsusmaa

Probleem puudulikkuse ilmnemise korral, hüperaktiviteediga (TDAH)

Saksamaa

Das Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom ohne Hyperaktivität (ADHS)

Taani

ADHD / Hyperkinetiske forstyrrelser

Venemaa

?????? ??? (???)

Portugal

Atenção ja Hiperatividade ülestunnistus (TDAH)

Asjad on muutunud

Euroopa hoiakud ADHD suhtes on märkimisväärselt muutumas. Euroopa institutsioonide hinnangul on ADHD-d vähemalt 3,3 miljonil lapsel (üks 20-st) Euroopa Liidus. Euroopa institutsioonid määravad ADHD ravimata jätmise tervishoiu-, haridus- ja kohtusüsteemi kulud.

Euroopa arstid ja teadlased juhivad üha enam ülemaailmseid ADHD organisatsioone, näiteks Maailmaföderatsiooni kongressi. Oma viiendal kohtumisel Šotimaal 2015. aasta mais arutasid mitmed paneelid ADHD diagnoosimise ja ravi alaseid tipptasemel uuringuid. 2015. aasta juulis kiitis EL heaks esimese ADHD-ravimi oma tsentraliseeritud müügiloa väljastamise protsessi Intuniv kaudu, mis on stimuleerivate ravimite alternatiiv.

[Maailma ohutuks muutmine ADHD-ga inimestele]

ADHD Europe on kujunenud üle-euroopaliseks propageerimisorganisatsiooniks. ADHD lapsevanemate tugi ja Facebooki grupid on nüüd olemas kõigis 28 ELi liikmesriigis. Euroopas lapsevanemana on julgustav osutada ADHD ametlikule tunnustamisele ja võtta koos teiste vanematega näpunäiteid ja strateegiaid jagada.

Euroopa ADHD-pooldajate pühendumus on muljetavaldav. Hypersupers, rühm prantsuse vanemaid ja täiskasvanuid, kes on mures ADHD pärast, on alates 2009. aastast töötanud, et õhutada Prantsuse meditsiiniringkondi tõhusalt ADHD-ga tegelema. 2015. aasta märtsis tunnistas ADHD oluline skeptik Prantsuse Haute Autorité de Santé (HAS), et tähelepandamatu ADHD on häire õigustatud alamtüüp.

Samuti on hakanud välja töötama üleeuroopalised ADHD-probleemiga seotud poliitikad. 2007. aastal võttis Euroopa Parlament vastu avalduse, milles kutsuti ELi institutsioone ja poliitikakujundajaid üles pöörama ADHD-le rohkem tähelepanu ja ressursse. Vaimse tervise, heaolu ja ajuhäirete huvirühm töötab selle nimel, et ADHD jääks ELi tervisekavasse.

Veel teha

Hispaania parlamendiliige Rosa Estaràs Ferragut usub siiski, et teadlikkuse, meditsiinisüsteemi, koolide ja perede teadlikkuse nimel tuleb teha palju rohkem tööd. Ta ütles: „On vajalik ja õige, et käsitleme seda küsimust, mis puudutab nii paljusid inimesi Euroopas, ja et saaksime pakkuda lahendusi ELi institutsioonidelt ja julgustada riigiasutusi sama tegema. ”Ta on eriti mures, et ADHD põhjustab kooliprobleeme ja sellest tulenevalt lapsed. Ta juhib tähelepanu sellele, et ELi haridussüsteemid on ADHD käsitlemisel sageli kahjumis.

[Teie tasuta juhend tüütute ADHD-müütide debunkteerimiseks]

Samaaegselt töötab ADHD kallal ka Euroopa Nõukogu, mis esindab 820 miljonit inimest 47 riigis, Iirimaast kuni Venemaani. Endine Andorra tervishoiuminister Silvia Bonet Perot juhtis nõukogu kaudu 2015. aasta märtsi resolutsiooni ADHD kohta. Nõukogu alustas tööd 2002. aastal ADHD diagnoosimise ja ravi kontrollimiseks. 2015. aastaks likvideeritakse see palju teises kohas: tagades, et ADHD-d koheldakse põhjalikult kogu laste ja täiskasvanute eluea jooksul.

Resolutsioonis tunnistatakse, et ADHD on tõenäoliselt alahinnatud hooldajate ebapiisava koolituse, ebavõrdse juurdepääsu tõttu hooldusele; häbimärgistamineja väärarusaamu ADHD kohta. Euroopa valitsusi julgustatakse kasutama ADHD ravimisel kõikehõlmavat lähenemisviisi - käitumise juhtimisoskused, akadeemiline tugi, psühholoogiline tugi toetus ja meditsiin kui „viimase abinõu meede“. Nõukogu resolutsioon aitab tagada mandriosa sidususe varem laialivalguva riigipõhise poliitikaga ADHD.

Meie, vanemad, ootame murelikult, kuidas neid põhimõtteid ellu viia. Estaràs Ferragut nõuab tungivalt, et koolidele eraldataks rohkem rahalisi vahendeid õpetajakoolituse jaoks ja koolide individuaalse sekkumise väljatöötamiseks. Bonet Perot loodab konkreetseid edusamme riigi tasandil ühe kuni kahe aasta jooksul. Edaspidises töös võib Euroopa Nõukogu edendada rohkem uuringuid alternatiivsete ravimeetodite kohta ja „panna neile suurem rõhk koolide roll ADHD peredele tervikliku tugisüsteemi loomisel, ”leiab tema sõnul mudel, mis töötab sellistes kohtades nagu Rootsi.

Nii EL-i kui ka USA valitsused kutsuvad vanemaid üles tagama oma lastele põhjaliku ravi. Emana, kes on pidanud kandma minu lapse nõustamisseansside ja eraviisiliste käitumisharjumuste koolitusprogrammide kulusid minu jaoks huvitab mind, kas Euroopa riigid aitavad vanematel taskukohaste võimalustega terviklikku ravi kokku panna.

Leidub julgustavaid märke. Euroopa Parlament teeb ettepaneku eraldada ADHDga lapsi kasvatavatele vanematele rohkem ressursse. Suurbritannia riiklik tervishoiu ja hoolduse tipptaseme instituut (NICE) hõlmab juba osana meditsiiniteenuseid ADHD ravi, käitumise juhtimise koolitus vanematele või hooldajatele, et parandada nende võimet aidata oma last koos ADHD-ga. Samuti tagavad Saksamaa võimud, et pediaatrikeskused ja erihariduskeskused pakuvad spetsialiseerunud teenuseid ADHD vanema koolitus.

Rõhuasetus peredele ja investeeringud, mida mõned Euroopa riigid on teinud ADHDga toimetulevatesse peredesse, annab mulle lootust, et Euroopa riigid ei jõua mitte ainult Ühendriikide poole, vaid võivad mõnel juhul isegi minna edasi. Ootan huviga, kuhu järgnevad Euroopa ADHD poliitika teerajajad.

Uuendatud 28. märtsil 2018