Kuidas diagnoositakse skisofreeniat? DSM-5 diagnoosimise kriteeriumid

Skisofreenia on tõsine vaimuhaigus, mis mõjutab inimesi sügavalt. Kuna õige skisofreenia diagnoos võib parandada kellegi elukvaliteeti, on oluline, et see diagnoositaks võimalikult kiiresti pärast skisofreenia sümptomite ilmnemist.

Praegu ei saa skisofreenia diagnoosi anda ühegi testiga. Et teha kindlaks, kas kellelgi on häire, järgivad arstid skisofreenia diagnoosi kindlaksmääratud kriteeriume.

DSM-5 skisofreenia diagnoosimise kriteeriumid

Vaimsete häirete diagnostika ja statistiline käsiraamat, 5. väljaanne (DSM-5)on vaimsete haiguste autoriteet. Ameerika psühhiaatrite assotsiatsiooni loodud ja avaldatud põhjalik käsiraamat kirjeldab kõiki teadaolevaid psüühikahäireid, sealhulgas skisofreeniat.

Vaimse tervise spetsialistid kasutavad DSM-5 kellegi kogetu kindlaksmääramisel. Arstid kasutavad seda teavet ja analüüsivad:

• diagnostilised omadused ja sümptomid
• kahjustuse tase
• sümptomite kestus
• muud haigusseisundid, millel on sümptomid

Nad vaatavad ka vanust. Ehkki see ei kuulu diagnostilistesse kriteeriumidesse, arvestavad nad kellegi vanusega. Skisofreenia diagnoosimise tüüpiline vanus on hilise noorukiea ja 30ndate keskpaiga vahel. See varieerub siiski, tipuaeg ulatub meeste seas 20ndate aastate algusest keskpaigani ja 20ndate aastate lõpuni naiste puhul (

Kas skisofreenia sümptomid meestel ja naistel on erinevad?). Lisaks, kuigi see on haruldane, saab skisofreeniat diagnoosida juba lapsepõlves ja 40-ndatel (hiljuti)Millised on skisofreenia sümptomid lastel ja teismelistel?).

Vanus annab üldise ettekujutuse tõenäosusest, et keegi põeb skisofreeniat. Skisofreenia ei ole näiteks 40-aastase mehe jaoks esimene kaalutlus. Lisaks pole vanus diagnostiline kriteerium. Millised on skisofreenia diagnostilised kriteeriumid?

Skisofreenia diagnoosimine sümptomite ja tunnuste abil

Spetsialistid kasutavad seadmes spetsiifilisi diagnostilisi funktsioone DSM-5 aidata kindlaks teha, kas keegi vastab skisofreenia kriteeriumidele. DSM-5 kirjeldab viit peamist kriteeriumi. Parafraseeritud:

A. Kaks või enam

1. Süütused
2. Hallutsinatsioonid
3. Korrastamata kõne (näiteks ebajärjekindel rääkimine, mõtete jälje kaotamine)
4. Disorganiseeritud või katatooniline käitumine
5. Negatiivsed sümptomid

B. Toimimise tase on langenud
C. Kriteeriumi A sümptomid on püsinud vähemalt 6 kuud
D. Skisoafektiivne häire, suur depressioonja bipolaarne häire on välistatud
E. Ainete kasutamine / kuritarvitamine on välistatud

Selleks, et kellelgi diagnoositaks skisofreenia, peab ta kogema nende sümptomite ja tunnuste rühma. Ühest või kahest ei piisa.

Skisofreenia diagnoosi saamiseks võib kellelgi olla ükskõik milline sümptomitest ja tunnustest, kuid tal peavad olema järgmised tingimused:

• Vähemalt kaks kriteeriumi A sümptomit
• Neist kahest peavad olema pettekujutelmad, hallutsinatsioonid või ebakorrektne kõne.
• Need peavad olema kohal olnud vähemalt üks kuu.

Need sümptomid peavad halvendama inimese elu ja takistama tema töövõimet (või koolis käimist / koolis osalemist), positiivseid suhteid (või suhteid üldse) ja enesehooldust. Nende piirkondade probleemid peavad olema uued, varasema staatuse langus.

Skisofreenia diagnoosimisel on oluline ka sümptomite kestus. Keegi peab olema püsivaid sümptomeid vähemalt ühe kuu jooksul. Sümptomid peavad esinema mõnda aega kuue järjestikuse kuu jooksul.

Muud kaalutlused skisofreenia diagnoosimisel

DSM-5 hõlmab ka muid asju, mis aitavad skisofreeniat kindlaks teha. Need ei ole vajalikud diagnostilised kriteeriumid, kuid nende olemasolu osutab sellele tõsisele vaimuhaigusele.

• Prodromaalsed (varased) sümptomid, sarnane skisofreenia sümptomid kuid diagnoosi jaoks liiga leebe ja juhuslik
• Sobimatud emotsioonid (nagu vali, juhuslik naer avalikkuses)
• Düsfooria (nõrk tuju)
• Viha
• Ärevus
• Foobiad
• Uneprobleemid
• Huvi puudumine toidu vastu või toidust keeldumine
• Mäluprobleemid
• Keele / kõne probleemid
• Lühendatud tähelepanuulatus
• Suutmatus mõista kellegi kavatsusi
• Vähetähtsate asjade mõtlemine on väga isiklikult mõttekas
• Maania käitumine

Lisaks neile kogevad skisofreeniahaiged sageli seda, mida nimetatakse neuroloogiliseks pehmeks tunnuseks kõrvalekalded, mis ei ole piisavalt rasked, et sobituda ühegi häirega, kuid on probleemsed ja viitavad suuremale probleemile, nt skisofreenia. Need võivad hõlmata:

• Koordineerimisprobleemid
• Sensoorse integratsiooni probleemid
• Vasak-parem segadus
• Raskus keeruka liikumisega

Skisofreenia diagnoosimiseks uurivad spetsialistid kõiki olemasolevaid sümptomeid ja tunnuseid (Skisofreenia sümptomite täielik loetelu). Samuti peavad nad vaatama seda, mida praegu pole.

Skisofreenia diagnoosimine: välistage muud tingimused

Diagnoos hõlmab nii seda, mida keegi kogeb, kui ka seda, mida ta pole. Mõnedel häiretel on skisofreeniaga sarnased tunnused või sümptomid; seetõttu kontrollivad arstid, kas midagi muud sobib paremini kui skisofreenia. Mõned tingimused, mis vastavalt DSM-5, on skisofreeniaga teatud sarnasusi

• Meeleoluhäired (depressioon ja / või bipolaarne häire) koos psühhootiliste tunnustega
• Skisofreeniform
• Lühike psühhootiline häire
• Skisotüüpse isiksusehäire
• Obsessiiv-kompulsiivne häire
• Keha düsmorfne häire
• PTSD
• Autismispektri häire
• Suhtlushäired
• Ainete kasutamise häired

Skisofreenia on keeruline haigus ja arstid võtavad selle diagnoosi tõsiselt. Lisaks kõigile ülaltoodud probleemidele arvestavad spetsialistid ka inimesega. Skisofreenia on ainulaadne ja iga inimene kogeb seda erinevalt. See on muidugi täiesti mõistlik, hoolimata sellest, millised on nende individuaalsed sümptomid, on skisofreeniahaiged inimesed ennekõike inimesed.

artiklite viited