Peame rääkima ADHD häbimärgist BIPOCi kogukondades

April 19, 2021 14:58 | Lisand Professionaalidele
click fraud protection

Kakskümmend aastat tagasi olin üksikema, kellel oli kaks ADHD-ga poega. Tahtsin luua Chicagos minusuguste perede tugigrupi. Kui võtsin ühendust lähedal asuva äärelinna tugigrupi juhiga ja küsisin, kuidas sellega edasi minna, soovitas ta mul end häirida. Ta tundis, et peaksin tema grupiga liituma. Põhjus? Linnalastel puudus ADHD. Neil oli "käitumisprobleeme". Jah, see oli kood. Mustanahalistel lastel ei olnud ADHD-d. Nad olid lihtsalt halvad.

Teised mustanahalised vanemad on mu vanematega sõimu teinud. Nad ei raviks oma lapsi! Ravimid põhjustavad salaja genotsiidi. Pealegi pole nende lastel ADHD-d. Koolid sihivad neid, sest nad on mustanahalised. Mu enda ema ütles mulle, et ADHD ravim oli minu lapse "distsiplineerimine". Sotsiaaltöötaja süüdistas mind majutuse küsimisel poja „võimaldamises“.

Häbimärgistamine, stereotüübid ja eelarvamused mõjutasid meie pere võimet tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häirega toime tulla (ADHD või ADD). Ja me pole üksi. Need juhtumid juhtusid rohkem kui 20 aastat tagasi. Neid juhtub tänapäevalgi. Häbimärgiga võitlemine pole ADHD kogukonnas midagi uut. Mõistmatus on üllatav isegi spetsialistide seas. Kuid mustas ja teistes marginaliseeritud kogukondades on see ohtralt. Aafrika-Ameerika juhid ja ADHD-kogukonna pooldajad on häbimärgist hästi teadlikud.

instagram viewer

Me peame tegelema teadmatusega oma peredes ja kogukondades ja väljaspool neid. ADHD autor ja advokaat René Brooks on Must tüdruk, kadunud võtmete ajaveeb. Ta väidab, et „meie lapsi karistatakse neurodivergentse tegevuse eest. Inimesed tõlgendavad ADHD käitumist valesti. Peame peresid veenma, et vanemate poole pöördumiseks on mitu võimalust. Reaalsus ütleb, et me peame õpetama oma lapsi navigeerima mustades oludes ja ADHD-ga keerulistes vetes. Kuidas me saame seda teha ilma nende jaoks karmide tagajärgedeta? "

Häbimärgistamine mõjutab mustade kogukonna vanemlikkust, kuid mustanahalist vanemat kritiseerivad sageli ka autsaiderid. Veel üks väljakutse on aidata inimestel oma vanemliku stiili muutmist, ilma et valged inimesed näpuga liputaksid Brooks.

[Loe seda järgmist: "Kas olete kunagi kohanud lisama häbimärki?"]

IngerShaye Colzie, MSW, LCSW, on ADHD treener ja terapeut Philadelphia lähedal. Ta märgib, et perekonna ja sõprade alandamine võib olla eriti haavav. "Kui teil pole tugevat sõbragruppi, tõrjub teie kogukond teid vanema ja teiste ootuste tõttu oma lapse suhtes. Arusaamatus viib teid oma sõpruskonnast välja. Ja siis olete üksi. " Nii tema kui Brooks ühendavad häbimärgistamist üksinduse ja eraldatusega, mida tunnevad ADHD-d põdevad inimesed. ADHD “veidrused” eristavad inimesi nende perekondlikest ja kultuurilistest kogukondadest. Kuid kultuuriline häbimärgistamine ADHD kogukonnas isoleerib ka mustad, põliselanikud ja värvilised (BIPOC).

ADHD ravi häbimärgistamine ja hirmud

Kofi Obeng on Aafrika ameeriklaste veebipõhise ADHD tugirühma kaasautor. Ta usub, et stigma juured peituvad valge ülemvõimu süsteemis. See süsteem alahindab musta inimkonda ja karistab mustanahalist alati ja igal pool, kus saab. "Stigma avaldub selles, et ADHDeri ringkondades olijad kannatavad / süüdistavad ohvreid," ütleb Obeng. Lõuna-Carolina osariigi Obengi sõnul ei peeta ADHD-d peaaegu kunagi probleemse käitumise põhjuseks. Selle asemel süüdistavad sõbrad ja perekond iseloomuvigu, mida laps võiks parandada, kui ta rohkem pingutaks.

"Teisisõnu öeldakse, et probleem peitub teie sees. Ainult teie saate ennast parandada, nii et ärge oodake meie kõigi empaatiat ega toetust. Minu enda perekond süüdistas minu võitlust ADHD-ga minu püsivuse puudumise kohta. Nad ütlesid, et mul on liiga lihtne igav. Või pole ma viimistleja. See oli minu enda süü. Ma peaksin lihtsalt rohkem palvetama. "

Stigma kannab vastupanu ADHD diagnoosidele ja ravile. Vanemad usuvad, et ADHD diagnoos tähendab, et nende lapsel on intellektipuue. Samuti kardavad nad, et ADHD diagnoos viib lapse eriharidusse. Mustanahalisi ja Latinxi lapsi määratakse nendesse programmidesse ebaproportsionaalselt, sageli on nende tulemused halvad.

[Lapsepõlvetrauma ja ADHD: täielik ülevaade ja kliiniline juhend]

“Mustanahalised vanemad võivad karta oma laste diagnoosi. Nad kardavad halba kohtlemist ja karistusi, mis võivad neid rakendada kool-vangla torujuhe, ”Ütleb Romanza McAllister, LCSW. New Yorgis Brooklynis asuv traumaga seotud psühhoterapeut ja ADHD treener McAllister on ADHD-ga täiskasvanu.

Ajalooline ja institutsionaalne meditsiiniline väärkohtlemine annab teavet ka ravi kohta. Need hirmud pole küll õigustamata, kuid toovad hävitavaid tulemusi. Nad viivad sageli selleni vanemad, kes keelduvad ADHD raviplaanis ravimitest.

Angela Mahome, M.D., juhatuse poolt sertifitseeritud lapse- ja täiskasvanute psühhiaater Chicagos, ütleb, et tema mustanahaliste patsientide perekondade vanemad muutuvad ADHD-ravimite soovitamisel sageli kaitsvaks ja vihaseks. Abi võib olla tema enda ADHD ja ravimite kasutamise mainimisest. "Ma töötan väga kõvasti, et vältida ennast sessioonidesse toomist. Kuid mõnikord aitab see, kui ütlen vanematele, et mul on ka ADHD, ja võtan selle vastu ravimeid. See muudab mind relatiivsemaks ja annab vanematele lootust oma lapse tulevikule. "

Need hirmud ei piirdu ainult lastega. "Mustanahalised inimesed võrdsustavad ADHD-d laste laiskuse ja trotsiga," ütleb McAllister. Hirm puudutab ka täiskasvanuid. Uuringud näitavad, et võrreldes valgetega saavad afroameeriklased vähem järjepidevat hooldust ja neid kaasatakse harva uuringutesse. Need sõltuvad suurema tõenäosusega kiirabitest või esmatasandi arstiabist kui vaimse tervise spetsialistid. “Oma diagnoosi avaldamine on riskantne. Oleme sageli näinud oma vajaduste rahuldamata jätmist ja rahuldamata jätmist. "

Diagnoosimata ADHD BIPOC-i kogukondades

Värvilisi inimesi kritiseeritakse või häbistatakse sageli nende erinevuse pärast valgetest kolleegidest. Neil pole samu veendumusi. Nad ei tööta samamoodi. Samuti ei jõua nad samadele järeldustele. Nii arvatakse, et mustanahaline vanem, kes on vastu lapse ravimisele või diagnoosi aktsepteerimisele, on vähem informeeritud või harimatu. Nad ei tohi mõista, mis on nende lapsele parim. Need stereotüübid tekivad osaliselt praktikute stereotüübid ja kultuurilise pädevuse puudumine.

"Kui värvilised inimesed otsustavad siiski avalikustada või otsivad professionaalset abi, on nende väited sageli skeptilised," ütleb McAllister. „Paljud inimesed on kokku puutunud praktikutega, kes pole avatud õppima teiste kultuuride traditsioone ja tõekspidamisi. Samuti ei ole nad pühendunud oma kallutuste ja eelarvamuste uurimisele. ”

Kõik see jätab värvilised lapsed ja täiskasvanud diagnoosimata, valesti diagnoositud ja ravimata. Ja see toob negatiivseid tulemusi. McAllister märgib: „Elades elu diagnoosimata ADHD-ga, võideldes rassismi ja diskrimineerimise vastu, on oht ohustada paljusid kaasuvaid vaimseid ja füüsilisi terviseseisundeid. Diagnoosimata või valediagnoosimine võib põhjustada kiirema ja sagedasema kontakti õigussüsteemiga ja institutsionaliseerimine. ” Diagnoosimata ja ravimata lastel ja täiskasvanutel on sagedamini probleeme kodus, kool ja töö. Nad on kiusamisele, mänguväljakul ja tööl palju vastuvõtlikumad.

Obeng on nõus. „Mõnedel ADHD-ga inimestel tekivad alaväärsuskompleksid ja nad elavad eraldatult. Need tingimused on depressiooni, sõltuvuse ja enesevigastamise kasvulavaks. Nende negatiivne mõju suureneb kogu elu jooksul (terviseprobleemid, suhteprobleemid, finantsprobleemid, tööprobleemid), “Koolist vanglasse tõmbav torujuhe haarab mustanahalisi noori. Paljud mustanahalised perekonnad ei saa rikkust luua. Nad näevad ellujäämise nimel vaeva ja veel vähem arenevad. "

ADHD normaliseerimine BIPOC-i kogukondades

Rühm Aafrika-Ameerika liidreid ja ADHD-kogukonna advokaate määratles hiljuti selle häbimärgistamise ADHD-ga värviliste inimeste peamiseks probleemiks. Nad otsisid võimalusi sellest väljakutsest üle saada. Neist peamine rääkis ADHD-st meie kogukondades. McAllister märkis: „Kui diagnoositud täiskasvanud räägivad karjääripäeval, rõhutades, kuidas ravi saamine nende elu parandas, aitaks see lastel ja teismelistel diagnoosiga nõustuda. Dr Mahome usub ka, et see oleks vanematele rahustav. See „normaliseerib ADHD-d, kui inimesed tunnistavad, et neil on see. On kasulik, kui vanemad näevad edukaid inimesi, kellel on ADHD. " Sellepärast võib ta paljastada oma ADHD ja tema lapse, Chicago ülikooli üliõpilase oma, kui ta töötas vastumeelsete afroameeriklastega vanemad.

René Brooks on aidanud normaliseerida ADHD-d mustade kogukonnas, eriti naistega. Brooks on oma ajaveebi ja veebisaidiga sotsiaalmeedia mõjutaja. Kui rohkem inimesi jagab oma kogemusi, vähendame ADHD-ga seotud alandusi ja stereotüüpe kõigis kogukondades.

Tähtis on luua kogukond. Vajame ruume, et jagada oma väljakutseid ja tähistada oma õnnestumisi, ning vajame ruume üksteise toetamiseks. Ja värvilised inimesed loovad kogukonnaruume. ADDA-l on Aafrika-Ameerika / Musta Diaspora + ADHD virtuaalne eakaaslaste tugigrupp, mida juhivad McAllister ja Obeng. Colzie, Brooks ja teised on loonud ADHD-ga mustanahalistele naistele üksteise toetamiseks mitteametlikud ruumid (Facebooki kanalid, ajaveebid).

Abi on teabe levitamisest konverentsidel. Sellised raamatud ja artiklid aitavad ka. McAllister usub, et aitab kaasa "ADHD-töökohtade selged majutusvõimalused ja integreeritum kooli- / töökohaõpe kaudse kallutatuse, rassismivastase võitluse ja võimekuse teemal". Nii saavad ka individuaalsed jõupingutused. Peame olema piisavalt julged, et rääkida ADHD-st sõprade, pere ja töökaaslastega.

Obeng usub, et lahendused peituvad üksikisikutes ja kogukondades tervikuna. "Isiklikul tasandil on see seotud enesehooldusega ja ühenduse loomisega selliste kogukondadega nagu ADDA. Seal saate sõlmida sõprussuhteid ja hankida ressursse. Kui olete ühendatud õige kogukonnaga, avanevad võimalused - tugigrupid, treenerid, konverentsid. ”

Häbimärgi vähendamine BIPOC-i kogukondades pole kõik meie enda teha. Vajame rohkem praktikuid, kes näevad välja, räägivad ja käituvad nagu patsiendid ja kliendid, keda nad näevad. Asutatud organisatsioonid kinnistavad stereotüüpe ja hoiavad häbimärgina. Nad peavad ära tundma oma rolli ja peavad olema valmis seda parandama.

ADHD stigma kaotamine värvikogukondades ei ole kiire ega lihtne. Kuid üksikisikud, rühmad ja organisatsioonid on valmis väljakutsetega toime tulema. Meil on ees pikk tee. Me teame edu, kui ADHD häbimärgistamine ei hoia ühtegi last ega täiskasvanut vajalikust diagnoosist ja ravist.

Evelyn Polk Green, M.S. Ed., on ADDA ja CHADD endine president. Tal on bakalaureuse- ja magistrikraad alates Riiklik Louis'i ülikool aastast magistrikraad Põhja-Illinoisi ülikool.


Nõuanded ADHD-ga vähemusrahvusega lastega rääkimiseks

Kliinikutele

1. Kasutage kliinilist keelt, mis tugevdab ADHD-d kui meditsiinilist seisundit.

  • "Olen diagnoosinud teil ADHD."
  • "Teie sümptomid on kooskõlas ADHD diagnoosiga."

2. Vältige keelt, mis võib häirida või mida võib pidada negatiivseks:

  • "Te põete ADHD-d."

Vanemate jaoks

1. Ärge rääkige ravimitest karistuse ega tasu mõttes.

  • "Kui teil on täna hea, ei sunni ma teid homme ravimeid võtma." See tähendab, et ravimite vahele jätmine on tasu.
  • "Kuna sa olid halb ja piinlesid mind poes, panen teid homme seda ravimit võtma." See muudab ravimid karistuseks, mitte raviks.

2. Selgitage, miks te ravimit annate või ei anna koolivälistel päevadel.

  • "Ma ei hakka teile täna ravimeid andma, et saaksite natuke rohkem süüa."
  • "Ma tahan, et te võtaksite ravimeid täna, et saaksite keskenduda ja olla oma parima käitumise nimel."

3. Ärge häbenege ega lase teistel last häbistada terapeudi külastamise või ravimite võtmise pärast.

  • "Te peate ravimeid võtma, sest te ei saa häid hindeid teha."
  • "Teie olete süüdi, et me peame siin arsti juures olema."

Õpetajatele

1. Vanemate probleemidega tegelemisel hoidke tähelepanu keskendumisel arutatavale õpilasele.

  • Ärge pange tähelepanu sellele, kuidas lapse käitumine häirib teisi õpilasi ja / või muudab õpetamise keerulisemaks. Selle tagajärg on "Teie lapse siin olemine on probleem."

2. Tunnustage õpilase arengut.

  • See julgustab õpilasi / vanemaid ravi jätkama.
  • See loob enesehinnangut ja aitab õpilasel kujundada positiivsemat identiteeti.

- Angela Mahome, MD


Nõuanded ADHD-ga mustanahaliste peredega töötavatele kliinikutele

Paluge vanemal küsimusi esitada. Patsiendid ja nende perekonnad võivad karta näidata, et nad ei saa diagnoosist aru. Või pole nad kindlad, mida küsida.

Alati veenduge, et teaksite, mida pered vajavad, ja nende ootusi. Mõni perekond ei soovi ravi, vaid tahab lihtsalt teada, mis toimub. Paku ravivõimalusi, kuid jätke aega arutamiseks. Neil võib vaja minna järelkontrolli.

Tähtis on kaasata arutelusse perekondi. Paljud pered peavad ravivõimalust perekonna otsuseks. Ärge lootke toas olevale vanemale ja lapsele teabe edastamiseks teistele. Meditsiinikoolis õpetatakse meile, et patsient ja arst teevad kõik raviotsused, kuid paljud kultuurid usuvad, et "lapse kasvatamiseks on vaja küla". Kaasa küla, kui see on pere ja perekonna soov laps.

Kui te ei saa midagi aru, mida peate patsiendi kohta teadma, esitage küsimused. Ei ole nõrkus, kui ei tea. Teie küsimused näitavad teie huvi.

Paljud mustanahalised vanemad kardavad meditsiinisüsteemi ja võivad olla oodanud abi saamiseks. Ärge eksitage sellises olukorras huvi tundmata.

Tähtis on ära tunda matriarhaalsed struktuurid. Vanaema või mõni teine ​​pere vanem võib otsustada, kas jätkata ravi. Paluge otsustajatel olla ruumis, et otsuseid teha.

Erinevused keeles ja suhtluses võivad olla hooldamise takistuseks. Kuulake perekonda ja nende suhtlusstiile.

Tunnistage oma eelarvamusi mustanahaliste patsientidega. Nad on seal ja neid näidatakse uuringutes. Saage neist aru ja parandage neid. Selle tegemata jätmine toob patsiendile kahjulikke tulemusi.

- Napoleon B. Higgins, JR, MD

ADHD häbimärgistamine BIPOC-i kogukondades: järgmised sammud

  • Loe: Lapsed jäävad maha
  • Mõista: ADHD kliinikud peavad mustanahaliste laste hindamisel ja ravimisel arvestama rassilise eelarvamusega
  • Õpi: ADHD ja rass mõjutavad mustade lastega vestlust

TOETUSLISAKS
Täname, et lugesite ADDitude'i. Et toetada meie missiooni pakkuda ADHD haridust ja tuge, palun kaaluge tellimist. Teie lugejaskond ja tugi aitavad meie sisu ja teavitustegevust võimalikuks muuta. Aitäh.

Uuendatud 16. aprillil 2021

Alates 1998. aastast on miljonid lapsevanemad ja täiskasvanud usaldanud ADDitude'i ekspertide juhiseid ja tuge ADHD ja sellega seotud vaimse tervise tingimustega paremaks elamiseks. Meie missiooniks on olla teie usaldusväärne nõustaja, vankumatu mõistmise ja juhendamise allikas heaoluteel.

Hankige tasuta väljaanne ja tasuta e-raamat ADDitude, lisaks säästate kaanehinnast 42%.