Uus meta-analüüs: kõige tõhusam ADHD-ravi võib olla käitumisteraapia + ravimid
26. november 2017
Andmed metaanalüüsist1 Peaaegu 200-st randomiseeritud kontrollitud uuringust näib, et ADHD-ga laste ja noorukite jaoks on edukaim käitumisravi koos stimulantidega. Teised ADHD-ravi vormid - sealhulgas neurofeedback, toitumismuutused ja kognitiivsed treeningud - olid oluliselt vähem efektiivsed ja võrreldavad platseebodega, väidavad teadlased.
Metaanalüüs, mis on selle aasta alguses ajakirjas avaldatud PLoS Üks, tuvastas 190 randomiseeritud, kontrollitud uuringut erinevate ADHD ravimeetodite kohta, mis toimusid enne 2016. aasta aprilli. Kõigi alla 18-aastaste osalejate koguarv oli 26 114. Ehkki igas uuringus olid erinevad, stimuleerivad ja mittestimuleerivad ravimid, käitumuslik teraapia, neurofeedback, olid psühhoteraapia, vitamiinravi ja mitmed muud farmakoloogilised ja mittefarmakoloogilised ravimeetodid kaasa arvatud. Teadlased leidsid ja mõõtsid kokku 26 “sekkumisklassi”.
Neist stimulandid, mittestimuleerivad ained ja käitumuslik teraapia olid üksi kasutamisel tõhusamad kui platseebod. Kui käitumisteraapiat ja stimulante kombineeriti, said nad siiski kõrgeima efektiivsuse reitingu ja olid mõnevõrra vähem tõenäolised kui muud ravi katkestamised või neil oli kahjulik mõju. Teadlased ütlesid, et alternatiivsed ravimeetodid, nagu vitamiinide lisamine, kognitiivne treenimine ja neurofeedback, ei olnud platseebost efektiivsemad.
Tulemused võivad anda lootust vanematele, kes leiavad, et stimulandid üksi ei kontrolli täielikult oma lapse ADHD sümptomeid. Teadlased hoiatavad siiski, et nende järeldusi tuleks tõlgendada ettevaatlikult, kuna paljud 190-st uuringust andsid tulemusi, mis olid mida peetakse madalaks - see tähendab, et neil puudus piisav järelkontroll, neid takistas väike valim või neil oli muid kliinilisi või metoodilisi piirangud.
"Ehkki tõendite kvaliteet pole tugev, võivad ADHD raviks tavaliselt kasutatavate farmakoloogiliste ja mittefarmakoloogiliste raviviiside vahel esineda kliinilisi erinevusi." järeldasid teadlased. "Käitumisravi ja farmakoloogiline ravi võivad lühiajaliselt parandada ADHD sümptomeid ja globaalset toimimist."
1 Catalá-López, Ferrán jt. "Laste ja noorukite tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirete farmakoloogiline ja mittefarmakoloogiline ravi: juhuslike uuringute süstemaatiline ülevaade võrgu meta-analüüsidega." PLoS Üks, vol. 12, ei. 7, detsember 2017, doi: 10.1371 / ajakiri.pone.0180355.
Uuendatud 30. novembril 2017
Alates 1998. aastast on miljonid vanemad ja täiskasvanud usaldanud ADDitude'i ekspertide juhiseid ja tuge ADHD ja sellega seotud vaimse tervise seisundite paremaks elamiseks. Meie missioon on olla teie usaldusväärne nõustaja, vankumatu mõistmise ja juhendamise allikas tervise poole.
Hankige tasuta väljaanne ja tasuta ADDitude e-raamat ning säästke kattehinnast 42%.
