ADHD sümptomid teismelistel: teie noorukite noorukite hoiatusnähtude ja -ravi juhend

ADHD sümptomid teismelistel

Kuigi sümptomid erinevad vastavalt ADHD alamtüübile - tähelepanematu, hüperaktiivne / impulsiivne või kombineeritud - ja kaasuvate haiguste korral kogevad tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivse häirega teismelised seda sageli järgnev:

• Eristatavus ja fookuse puudumine
• Lagunemine ja unustamine
• Enesele keskendunud käitumine
• Hüperaktiivsus ja kortsutamine
• Kõrgendatud emotsionaalsus ja tagasilükkamise suhtes tundlik düsfooria
• Impulsiivsus ja kehv otsuste tegemine
• Halb keskendumisvõime ja raskused ülesannete viimistlemisel

Alla 17-aastaste laste ADHD-sümptomite täieliku loetelu leiate siit.

Kui levinud on ADHD sümptomid teismelistel?

Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) teatab, et umbes 9,4 protsendil 2–17-aastastest USA lastest on diagnoositud ADHD, muutes selle üheks kõige sagedamini diagnoositud neurodepulatiivsed seisundid täna. Ekspertide sõnul jätkub 80–85 protsendil pretseenidest noorukieas sümptomite ilmnemine ja 60 protsendil ADHD-ga lastest saavad ADHD-d täiskasvanud inimesed. Enamik inimesi ei kasva ADHD välja.

Kuidas teismeliste ADHD sümptomid muutuvad halvemaks puberteedi ajal?

Teismelised aastad on kurnavad - noorukitele ja nende vanematele. Isegi kõige paremini kohandatud teismelised võitlevad eakaaslaste surve, akadeemiliste ootuste ning emotsionaalsete ja füüsiliste muutustega. ADHD-ga teismelised seisavad silmitsi täiendavate väljakutsetega: puberteet süvendab nende sümptomeid, kõrgemad õppejõud maksavad neid täidesaatvad funktsioonid, ja iseseisvuspüüdlus käivitab mõnikord nende ohtlikud impulsiivsus just sel ajal, kui nad seisavad silmitsi selliste üleminekuetappidega nagu sõiduki õppimine, seksuaalse olekuga tegelemine tegevus, narkootikumide ja alkoholiga eksperimenteerimine ning suhete loomine uute või erinevatega sõbrad. Paljude perede jaoks on teismeliseeast läbi kolimine konarlik sõit.

Nendes väljakutsetes navigeerivad vanemad saavad kasu tihedast koostööst kooliametnikega ja ADHD-ga kogenud arsti leidmisega. Raviga - kombinatsioon ravimitest, käitumisteraapiast ja perekonna juhtimise koolitusest on soovitatav - ja õigeaegne sekkumine, saavad hooldajad aidata teismelistel vältida negatiivseid riske või minimeerida neid tulemusi.

Paljud teie teismeliste probleemid kodus, koolis ja sotsiaalses keskkonnas tekivad neuroloogiliste viivituste tõttu. ADHD on seotud nõrkade juhioskustega - ajupõhised funktsioonid, mis aitavad teismelistel käitumist reguleerida, ära tunda vajadus juhendamise järele, eesmärkide seadmine ja saavutamine, soovide ja kohustuste tasakaalustamine ning funktsioneerimise õppimine iseseisvalt. Täidesaatev talitlushäire takistab järgmisi võtmeoskusi, mis on üliolulised kooli ja elu õnnestumiseks:

• Reaktsiooni pärssimine (võimalus peatada toiming, kui olukorrad ootamatult muutuvad)
• Töömälu
• Emotsionaalne kontroll
• Paindlikkus
• Pidev tähelepanu
• Ülesande algatamine
• Planeerimine / prioriteetide seadmine, korraldamine
• Aja planeerimine
• Eesmärgile suunatud püsivus (ülesande täitmine, kui see muutub „igavaks” või raskeks)
• Metakognitsioon (enda mõtteprotsesside teadlikkus ja mõistmine)

[Tehke ADHD tüdrukute enesekontroll]

Nende juhtimisoskuste täielikuks arenemiseks kulub keskmiselt 25 aastat. Ajaskaala on 5–10 aastat pikem ADHD-ga noorukite jaoks, kes on suurema tõenäosusega hädas ülesannetega, mis nõuavad täidesaatvat funktsioneerimist.^1,2 Vahepeal on ADHD-ga teismelised ebaõiglaselt märgistatud laisad või opositsioonilised, kuna need neuroloogilised puudujäägid on suuresti nähtamatud ja valesti mõistetud.

Kuna nende keha kasvab ja muutub, on ADHD-ga teismelised emotsionaalses küpsuses oma kaaslastest maha jääda samuti.³ Ekspertide sõnul ei saavuta ADHD-ga noor inimene neurotüübi emotsionaalset küpsust 21-aastane, kuni nad jõuavad 30ndate keskpaika või hilisemasse perioodi, kuna aju eesmine osa areng hilineb lobe.

ADHD-sümptomite üksikasjalikuks võrdlemiseks puberteedieas poistel ja tüdrukutel leiate sellest soolisest kirjeldusest.

Kuidas diagnoositakse teismeliste ADHD sümptomeid?

ADHD diagnoositakse kõige sagedamini põhikoolis - keskmine diagnoosimise vanus on 7 ja endiselt hinnatakse kõige tõenäolisemalt hüperaktiivseid poisse. Aga kui teie lapsel on tähelepanematut tüüpi ADHD, nagu sageli tüdrukute puhul (vahtides tunnile tähelepanu pööramise asemel vaikselt aknast välja või lahkudes) nende töö tegemata jätmine), võivad märgid põhikoolis märkamata jääda - ADHD ei arene teismelise ajal äkki aastatel. Uuringute kohaselt diagnoositakse meestel ADHD kuus korda sagedamini kui naistel lapseeas ja kolm korda sagedamini noorukieas.⁴

ADHD diagnoosimiseks peab teismeline näitama ADHD sümptomite ajalugu vähemalt kahes keskkonnas (tavaliselt kodus ja koolis), mis algas enne 12-aastaseks saamist. Veelgi enam, sümptomid peavad häirima teismeliste funktsioneerimist või arengut.

Diagnoosimine toimub harva üldise lastearsti visiidil. Õige diagnoosimine hõlmab teabe kogumist vanematelt, õpetajatelt ja pereliikmetelt, kontrollnimekirjade täitmist ja meditsiinilise läbivaatuse (sealhulgas nägemise ja kuulmise sõeluuringu) läbiviimine, et välistada võimalikud meditsiinilised probleemid ja erinevused diagnoosid.

Vastavalt Ajakiri noorukite tervisest⁵ ADHD hindamine teismelistel on keeruline, kuna vaimse tervise probleemide eest hoolitsevate lastearstide juurdepääs on erinev. Veel üks komplitseeriv tegur on see, et paljud esmatasandi arstid ei ole piisavalt koolitatud omapära jaoks ADHD-d ja selle kattuvaid kaasnevaid tingimusi ning pole seetõttu põhjaliku hindamise jaoks ette nähtud vaja. Diagnoosimise määr väheneb, kui lapsed vananevad läbi kesk- ja keskkooli.

Millised on ADHD-ga teismelistega seotud suurimad riskid?

Grupina teevad teismelised kurikuulsalt halbu otsuseid. ADHD-ga teismelistega seotud tõsiseimate riskide hulka kuuluvad:

• narkomaania ja sõltuvus
• soovimatu rasedus
• seksuaalsel teel levivad haigused
• madalamad testi tulemused
• kõrgemad keskkooli lõpetamata jätmise määrad
• kahetsusväärne Interneti ja sotsiaalmeedia kasutamine
• rasked autoõnnetused

Tänu vaping, on taas muret nikotiini pärast ja seda kurnavamalt, kuidas see mõjutab ADHD aju.

Kuid võib-olla ohtlikum on asjaolu, et ADHD impulsiivsus - süvendab vastastikune surve ja häiritud ravi - võib ärgitada teismelisi langetama väga mõistlikke ja potentsiaalselt saatuslikke otsuseid. Uuringutest järeldatakse valdavalt, et ADHD-ravimite pikaajaline kasutamine vähendab noorukite halva ja / või impulsiivse otsustamise riski.⁶

Selle ohu edasiseks tõrjumiseks vajavad teismelised jätkuvat juhendamist. Vaatamata keerulisele olukorrale peavad vanemad hoidma suhtlusliinid avatuna, jälgima tähelepanelikult teismeliste käitumist ja seadma selged piirid.

Hiljutises uuringus leiti, et PCP-d ei suuda harida ega hinnata ADHD-ga teismelisi patsiente autojuhi valmisoleku, riskantse seksuaalkäitumise ja ravimite ümbersuunamise korral kontrollide ja haigusvisiitide ajal. Koolinõustajad ja meditsiinitöötajad ei asenda hooldaja juhendamist ega raskeid küsimusi seksuaalse tegevuse, ohutu autojuhtimise, narkootikumide ja alkoholi tarvitamise osas.

ADHD-ga teismeliste jaoks on kõige levinumad ja potentsiaalselt ohtlikud probleempiirkonnad järgmised:

Uimastite ja alkoholi kuritarvitamine ADHD-ga teismeliste hulgas

Teismeline vajadus kuuluda seab nad kõrgendatud riski alkohol ja uimastite tarbimine; madal enesehinnang muudab nad eakaaslaste surve suhtes vastuvõtlikumaks. kolm peamist noorukite surmapõhjust on õnnetused (tahtmatud vigastused), tapmised ja enesetapud. Kahjuks on alkohol iga põhjusega sageli seotud. Ka vanemad peaksid seda teadma stimulant ravimid võib intensiivistada nii alkoholi kui ka marihuaana ja kokaiini mõju.

Enamik uuringuid ei näita selget seost ADHD-ga teismeliste suurema alkoholitarbimise vahel võrreldes nende eakaaslastega, kellel seda pole. Ühes uuringus leiti aga, et 40 protsenti ADHD-ga lastest oli tarvitanud alkoholi enne 15. eluaastat, võrreldes vaid 22 protsendiga ADHD-ga lastest ⁷ Veelgi enam, uuringud näitavad suurenenud alkoholitarbimist nii ADHD kui ka ADHDga noorukite hulgas opositsiooniline trotslik korralagedus. Vaja on rohkem uuringuid, kuid vanematel soovitatakse teada järgmisi ainete kuritarvitamise tunnuseid:

• Äkilised ja dramaatilised meeleolu muutused, eriti pärast sõpradega veedetud õhtut.
• Laienenud pupillidega punased või raske kaanega silmad
• Pettus ja salajasus; lood, mis ei liitu

Autoõnnetused ja ADHD-ga teismelised

Sõidu õppimine on enamiku vanemate jaoks hirmutav aeg. Kui teil on ADHD-ga teismeline, on hirm enam kui õigustatud. Mootorsõidukite õnnetused (kategooriana) on järgmised teismeliste surmapõhjus ja uuringud näitavad, et ravimata ADHD kahjustab tõenäolisemalt autojuhi võimeid, kuna peamised sümptomid on distraktiilsus, tähelepanematus ja impulsiivsus.

Philadelphia lastehaigla (CHOP) poolt läbi viidud 2019. aasta uuring, mis avaldati ajakirjas Pediaatria leidis, et ADHD-ga autojuhtidel oli vigastuste arv 62 protsenti kõrgem ja alkoholiga seotud õnnetuste arv 109 protsenti suurem kui nende neurotüüpilistel kolleegidel.⁸

Veelgi enam, sõiduaja pikendamine 18-aastaseks ei näi probleemi lahendavat, kuna paljud osariigi seadused, mille eesmärk on kaitsta uusi autojuhid - karmimad karistused elektroonikaseadmete kasutamise eest, sõidukis lubatud sõitjate arvu piirangud, jne. - ei kehti 18-aastaste ja vanemate juhtide puhul.

Kuna ADHD-ga lastel on juhtimisfunktsioonid ja emotsionaalne küpsus märkimisväärselt maha jäänud, peavad vanemad hoolikalt kaaluma, kas nende teismelised on juhtimiseks piisavalt küpsed. Suur impulsiivsus ja emotsionaalsus võivad näidata, et laps pole selleks vastutuseks valmis.

Ravimite levik ADHD-ga teismeliste seas

Ravimite ümbersuunamine on tõsine ja liiga levinud probleem keskkoolis ja ülikoolilinnakudes, kus stimuleerivaid ravimeid võib õppe- või dieetiabina kuritarvitada. Murettekitav 25 protsenti kesk- ja keskkooliõpilastest (ja 50 protsenti kolledžiõpilastest) kellel on diagnoositud ADHD, pöörduti möödunud aastal nende stimulantide müümiseks, müümiseks või äraandmiseks ravimid.⁹¹⁰

Stimulandid on kontrollitav aine ja paljud ADHD-ga noorukid ei ole teadlikud ravimite müümise või jagamise tõsistest isiklikest, õiguslikest ja rahalistest tagajärgedest.

Vanemad peaksid stimulantide kasutamist käsitleva teabe jagamisel rõhutama ideed olla diskreetsed. Nad peaksid selgitama ravimite ümbersuunamise tõsiseid riske ja jälgima, kas nende teismeline tegeleb pillide taotlusega või on neil mingeid märke ravimite väärkasutamisest. Teismelisuse uuesti ühendamine retsepti määranud arstiga, kui ilmnevad probleemid, võimaldab ADHD ja selle raviks ette nähtud ravimite pidevat mõistmist ja aktsepteerimist.

Kaasnevad haigused ADHD-ga teismelistel

Ärevus- ja meeleoluhäired on tavalised kaasnevad haigused, mis ilmnevad ADHD kõrval esimest korda vanuses 8–12 aastat. ADHD-ga noorukitel on suurem risk nende tekkeks.

Levinud märgid depressioon ja ärevus teismelistel sisaldama järgmist:

• Tavaliste tegevuste vastu huvi või rõõmu kaotamine
• Väärtusetu või süütunne
• Fikseerimine mineviku ebaõnnestumiste ja enesesüüdistamise eest
• Äärmiselt tundlik tagasilükkamise või ebaõnnestumise suhtes
• Isu muutused
• Enesevigastamine, näiteks tükeldamine või põletamine

Opositsiooniline trotslik häire Kaks teist ADHD tavalist teismeliste seas levinud käitumishäiret ja käitumishäiret on iseloomustatud antisotsiaalse, vaenuliku ja ebaharilikult võistleva käitumisega. Need häired võivad ADHD-ga teismelised, eriti impulsiivsed poisid, viia ohtlikesse või isegi kriminaalsetesse olukordadesse. Kui sümptomid ilmnevad, on hädavajalik kiire ja tõhus sekkumine väljaõppinud spetsialisti poole.

[Kas teie teismelisel võiks olla ODD? Tehke see enesekontroll]

ADHD-ga teismeliste tüdrukute spetsiifilised riskid: rasedus, suguhaigused ja depressioon

Sest tüdrukud, kellel on ADHD ilmnevad vähem sümptomaatiliselt ja arvestavad probleemidega, kannatavad nad sageli vaikselt. Teismeeas on ADHD-ga tüdrukutel rohkem akadeemilisi probleeme, agressiivsem käitumine, kõrgem depressioon ja varasemad ainetega seotud probleemide nähud kui nende neurotüüpilistel eakaaslased. Mõne uuringu kohaselt võib ADHD-ga tütarlastel olla suurem enesevigastamise, söömishäirete, enesetapumõtete ja planeerimata raseduse oht kui tüdrukutel, kellel seda häiret pole. Need leiud kehtivad isegi pärast selliste tegurite kohandamist, nagu stimulantide kasutamine, IQ ja vanus diagnoosimisel.¹¹

Hormoonid, mis põhjustavad mässu ja riskantset käitumist neurotüüpsetel teismelistel, võivad tüdrukutele sügavat mõju avaldada ADHD-ga, kes tavaliselt algab puberteediga vanuses 9–11 ja menstruatsioon algab 11–11-aastaselt 14. Hormonaalsed muutused võivad mõjutada ADHD-ravimite metabolismi; ravimid ja annustamisskeemid võivad teismeeas vajada sagedast kohandamist.

20. eluaastaks umbes 75 protsenti Ameerika teismelistest on olnud seksuaalvahekorras. ADHD-ga teismeliste puhul on see arv tõenäoliselt suurem; arvukad uuringud on seostanud ADHD teismeliste raseduse, lootusetuse ja sugulisel teel levivate nakkuste (STI) kõrgema määraga.

Üks hiljutine uuring, mis hõlmas Taiwani enam kui 7500 ADHD-ga noorukit ja 30 000 ADHD-ga noorukit, leidis, et osalejad ADHD rasestus nooremana, sagedamini ja raseduse varase raseduse risk oli suurem kui nende neurotüüpilistel kolleegid.¹²

Kool põhjustab ADHD-ga tüdrukute jaoks sageli suurt pettumust ja häbi, eriti kui nende sümptomitest on koolis valesti aru saadud või neist loobutud. Õpetajaharidus on võtmetähtsusega, nagu ka asutamine 504 plaan või individualiseeritud haridusprogramm (IEP), et käsitleda keskkooli ja keskkooli ühiseid väljakutseid.

[Laadige alla see tasuta ressurss: hinnake teismeliste emotsionaalset kontrolli]

ADHD sümptomite ravi teismelistel

ADHD sümptomeid teismelistel ravitakse ravimid,käitumisteraapiaja / või looduslike töötlustega, sealhulgas dieet ja toidulisandid. Regulaarne treenimine ja piisav uni on samuti väga olulised.

Raviplaanid muutuvad teismeeas sageli keerukamaks, kuna füüsiline kasv, ainevahetus, hormoonid ja sageli muutuvad ajakavad mõjutavad igapäevast elu. Kui teie lapsel on juba diagnoositud ADHD ja ta on võtnud ravimeid juba mitu aastat, oodake annuse kohandamist vastavalt hormonaalsetele muutustele ja pikaajalise toimega ravimite uut sallivust. Uus ravimite kõrvaltoimed võib ilmneda ka teismeeas nii levinud akne ja draama kõrval.

Ehkki ADHD-ravi ravimitega on endiselt kõige tõhusam viis noorukieas sümptomite kontrolli saavutamiseks, pole sugugi ebatavaline, et ADHD-ga teismelised mässavad nende ravimite võtmisest keeldumine keskkooli ajal. See keeldumine võib olla ebatervislik katse iseseisvust luua või vastus enesetundele „kontrolli all”.

Aruanded näitavad, et ADHD-ravi saavad teismelised ütlevad, et stimuleerivad ravimid avaldavad suures osas positiivset mõju tähelepanule, käitumisele ja sotsiaalsele funktsioonile. Samal ajal väidavad vähem kui pooled teismelised, et soovivad jätkata ravimite kasutamist selliste kõrvaltoimete tõttu nagu isu puudumine ja uneprobleemid ning raviga seotud stigma.

Eneseteadlikud teismelised seisavad sageli vastu kõigele, mis paneb nad end teisiti tundma - näiteks ADHD ravile. Ravimid nende jaoks saavad nende erinevuste käegakatsutavaks ilminguks.

Enamikes riikides on teismelistel ja noortel täiskasvanutel seaduslik õigus keelduda ravist pärast 18-aastaseks saamist. Kuid ka vanematel on õigus nõuda, et nende lapsed võtaksid vastu vajalikku arstiabi. Selle konflikti lahendamiseks tuleb ADHD-d juhtida ravimitega, teha häid otsuseid ja lahendada probleemid, mis vaevavad nii paljusid alates 13. eluaastast kuni umbes 25. eluaastani.

Kui teie nooruk keeldub äkki ravist, kuulake ja arutage tema muresid, siis tehke muudatused, mis sobivad teie mõlema jaoks. Ta võis lihtsalt unustada oma ravimite võtmise - või võis ta proovida oma ADHD-d eitada. Kui teie teismeline soovib, et te ei võtaks ravimeid, soovitage ilma ravimiteta katseaega, kus hoiate a tulemuskaart koolitöö, klassiväliste tegevuste ja suhete jaoks, et hinnata üles- või allapoole liikumine.

Üks olulisemaid õppetunde, mida vanemad saavad teismelistele õpetada, on see, et kui nad teevad ise raviotsuse, otsustavad nad ka kõigi enda ümber. See kehtib eriti diagnoositud ADHD korral õigete ravimite võtmise kohta.

Lisateave ADHD raviks pakutavate erinevate ravimite kohta leiate meie laiaulatuslikust artiklist ADHD ravimid giid.

Kuidas saan ADHD-ga oma teismelist aidata?

ADHD-ga teismelised seisavad silmitsi rohkem eakaaslaste hülgamise, pettumuse ja eraldatusega kui neurotüüpsed noorukid. Nad võivad kodus need pettumused välja viia, mis nõuab vanematelt erilise kannatlikkuse kasutamist ja pidage meeles, et ADHD-ga teismelised vajavad tuge - mitte kriitikat. Mingil määral näägutamist ja anumist ei muudeta ADHDga teismelisi neurotüüpseks noorukiks; pere aeg kulub paremini tegevjuhtimisoskuste õpetamisele.

See protsess algab teismeliste aju arengu tegelikkuse aktsepteerimisega. Ajukeemia muutub noorukieas ja puberteedieas järsult, põhjustades emotsionaalse ebastabiilsuse märkimisväärset teravust. Nende meelsus muutub iga päev; ja nii peaksid hakkama saama ka strateegiad.

Edu algab realistlikest eesmärkidest. Isegi koolitoe ja suurepärase keskkonnasäästliku õppeprogrammi, juhendamisabi, käitumisteraapia ja õigete annuste korral vajalike ravimite abil pingutavad enamik teismelisi mõnikord. Ebareaalsed ootused on otsetee läbikukkumiseni.

Selle asemel soovitavad eksperdid vanematel teha järgmist:

• Õpetage eluoskusi järk-järgult. Tehke lapsele sammuke tagasi lapse elu kavandamisest, korraldamisest ja kavandamisest. Õpetage eluoskusi teadlikult, samm-sammult.
• Hoidke oma lapse ajakava peal. Kindlasti peate teadma, kellega teie teismeline on ja kuhu ta läheb. Veenduge, et reeglid („Helistage meile teada, kus viibite, kui teie plaanid muutuvad”) ja tagajärjed on selged, ja pidage neist kinni.
• Aidake tal aru saada, millal abi küsida. Aidake lapsel mõista, et teadmine, millal nõu küsida, on märk suuremast küpsusest kui samade vigade kordamine.
• Vältige ülereageerimist. ADHD-ga teismeliste neuroloogiline süsteem on hilinenud. Teie teismeline on endiselt pooleliolev töö. Kui vigu juhtub, siis püsige kursis ja teadke, et ka see möödub.

Distsipliini näpunäidete ja strateegiate kohta lugege „Hormoonid, keskkool ja ADHD: vanemate juhend.”

[Lugege seda järgmist: 9 ellujäämisstrateegiat teie ADHD-ga teismeliste teismeliste jaoks]

Allikad

¹ Rubia, K (2007). Neuro-anatoomilised tõendid ADHD küpsemise hilinemise hüpoteesi kohta. Riikliku Teaduste Akadeemia toimetised, detsember 2007, 104 (50) 19663–1964; DOI: 10.1073 / pnas.0710329105

² Shaw P, Eckstran K, Sharp J, Blumenthal J (2007). Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirele on iseloomulik ajukoore küpsemise viivitus. Riikliku Teaduste Akadeemia toimetised 104 (49) 19649-19654; DOI: 10.1073 / pnas.0707741104

³ Jogsan YA (2013). Emotsionaalne küpsus ja kohanemine ADHD lastel. J Psychol Psychother 3: 114. doi: 10.4172 / 2161-0487.1000114

⁴ Steinau S (2013). Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire diagnostilised kriteeriumid - muutused DSM 5-s. Piirid psühhiaatrias, 4, 49. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2013.00049/full

¹ Brahmbhatt K, Hilty DM, Hah M, et al (2016). Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire diagnoosimine ja ravi noorukieas esmase hoolduse korral: lühike ülevaade. Ajakiri noorukite tervisest, 59(2), 135–143.https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2016.03.025

⁶Moss CM, Metzger KB, Carey ME, Blum NJ, Curry AE, Power TJ. (2020). Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirete krooniline ravi: kliiniline ravi lapsepõlvest noorukieani. Ajakiri Arengu- ja Käitumis pediaatriast. 2020; 41 Suppl 2S: S99-S10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31996572

⁷Smith B, Molina B, Pelham W (2002). Alkoholitarbimishäire ja tähelepanuhäirega hüperaktiivsuse defitsiidi kliiniliselt tähenduslik seos. Alkoholiuuringud ja tervishoid, kirjanduse arvustus. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh26-2/122-129.pdf

⁸Karri A, Yerys B, Metzger K jt (2019). Liiklusõnnetused, rikkumised ja peatamine ADHD-ga noorte juhtide seas. Pediaatria Juuni 2019, 143 (6) e20182305; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2018-2305

⁹Weyandt LL, Oster DR Marraccini ME jt (2016). Retsepti alusel väljastatavate stimuleerivate ravimite väärkasutamine: kus me oleme ja kuhu läheme? Eksperimentaalne ja kliiniline psühhofarmakoloogia. 24(5), 400–414 https://doi.org/10.1037/pha0000093

¹⁰Rabiner DL (2013). Stimuleerivate ravimite väljakirjutamisega seotud ettevaatusabinõud: tegelemine väärkasutamise, ravimite ümbersuunamise ja valede reklaamidega. Curr Psychiatry Rep15, 375 (2013). https://doi.org/10.1007/s11920-013-0375-2

¹¹Owens EB, Zalecki C, Gillete P, Hinshaw SP (2017). Tüdrukud, kellel on täiskasvanud ADHD lapseeaga: Domeenidevahelised tulemused diagnostilise püsivuse järgi. Ajakiri Consulting and Clinician Psychology. Juuli; 85(7):723-736. doi: 10.1037 / ccp0000217

¹²Hua MH, Huang KL, Hsu JW jt (2020). ADHD-ga noorukite seas varase raseduse risk: üleriigiline pikisuunaline uuring. Tähelepanuhäirete ajakiri.https://doi.org/10.1177/1087054719900232

¹³ Bussing R, Koro-Ljungberg M, Noguchi K, et al (2012). ADHD-raviviiside kasutamise valmisolek: segameetoditega uuring noorte, vanemate, tervishoiutöötajate ja õpetajate arusaamadest. Sotsiaalteadused ja meditsiin (1982), 74(1), 92–100. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2011.10.009

Uuendatud 12. märtsil 2020