Adderalli mõju ADHD sümptomitele: ADD ülevaade ravimitest

Mis on Adderall?

Adderall on kesknärvisüsteemi stimulant ADHD ravimid kasutatakse raviks:

• tähelepanematus
• hüperaktiivsus
• impulsiivsus
• keskendumise puudumine
• lagunemine
• unustamine
• fidgeting
• liigne rääkimine
• sagedane katkestamine
• ja muud tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire sümptomid (ADHD või LISAMA).

Mõni patsient tunneb seda Adderall on vähem väljalangevat mõju kui see Ritalin, veel üks ADHD raviks kasutatav stimulant, mis tähendab, et ravim kulub vähem kõrvaltoimeid. Samuti on Adderalli annus tavaliselt pikem kui Ritalini annus.

Adderall on FDA poolt heaks kiidetud ADHD-ga lastele, noorukitele ja täiskasvanutele, et aidata neil neid sümptomeid kontrolli all hoida. Adderalli tuleks võtta ainult arsti järelevalve all oleva raviplaani osana, mis võib sisaldada ka dieeti, liikumist, toidulisandeid, käitumuslik teraapia, vanemate väljaõpe ja koolimajutus muude ravimeetodite hulgas. Adderall on segu neljast erinevast amfetamiinisoolast - dekstroamfetamiini sahharaadist, amfetamiini aspartaadist, dekstroamfetamiini sulfaadist ja amfetamiinsulfaadist. FDA on heaks kiitnud nii viivitamata (Adderall IR) kui ka pikendatud (Adderall XR) versioonide üldise versiooni.

Kuidas Adderall töötab?

Kuidas Adderall ADHD kahjustusi parandab, pole teada. Kunagi arvati, et toimemehhanism hõlmab aju neurotransmittereid. Ehkki Adderall avaldab seda stimuleerivat toimet, ei selgita see, kuidas ja miks ravim ADHD-le töötab.

Samuti määravad arstid Adderalli mõnikord ka muude haigusseisundite jaoks, näiteks narkolepsia - unehäire, mille sümptomiteks on päevane une järsk rünnak ja liigne unisus. Pikim amfetamiini (Adderall) ohutuse jälgimine on seotud narkolepsiaga inimeste jälitamisega kogu nende elu jooksul. Elukestva kasutamise probleemidest ei ole teatatud.

Adderalli kohta lisateabe saamiseks vaadake FDA Adderalli ravimijuhend.

[Tasuta allalaadimine: ADHD-ravimite ülim juhend]

Milline Adderalli annus töötab kõige paremini?

Enne Adderalli võtmist pidage nõu arsti või apteekriga, kes vastab teie annuse või raviplaani puudutavatele küsimustele.

Võtke arsti poolt soovitatud annus. Optimaalne annus muutub lapsepõlves ja võib aja jooksul suureneda või väheneda. Ameerika Pediaatria Akadeemia soovitab annust vähemalt kord aastas üle vaadata. Pärast umbes 16-aastast vanust jääb annus inimese elu lõpuni samaks.

Kui kaua Adderall kestab?

Adderall XR (pikendatud vabanemisega) kapslite toime kestab seitse kuni 12 tundi, sõltuvalt inimese individuaalsest keemiast. Enamik patsiente vajab kaks annust päevas. Adderall IR (viivitamatult vabastav) tablettide toime kestab neli tundi või vähem. Enamik inimesi peab võtma kolm annust iga päev.

FDA uuris päevas ainult ühte XR-i, nii et see on kõik, mille nad võtavad. Kindlustusseltsid ei kata rohkem kui ühte Adderall XR annust päevas.

Enamik inimesi on Adderall IR ja Adderall XR annuste suhtes väga tundlikud. Patsient saab eristada 2 või 3 mg. annuse erinevus. Kohese vabastamisega versioon on 2,5 mg kaupa. vahemikus 5 mg. kuni 30 mg. tabletid. Toimeainet prolongeeritult vabastav ravimvorm on 5 mg. sammuga alates 5 mg. kuni 30 mg.

[Enesetest: kas teil oleks täiskasvanute ADHD või ADD?]

Te ei tohiks Adderalli annust muuta ega lõpetada selle võtmine ilma arstiga nõu pidamata. Kui teie ja teie arst otsustate Adderalli peatada, võite seda teha ilma seda vähendamata.

Kuna FDA ei ole uurinud Adderall IR kasutamist alla kolme aasta vanustel lastel ega Adderall XR kasutamist alla kuue aasta vanustel lastel ei kiida FDA heaks Adderall XR kasutamist selles nooremas vanuses rühmad.

Annuse kohta lisateabe saamiseks vaadake Terviseinstituudi juhend.

Kas Adderall on minu lapse jaoks ohutu?

Amfetamiin, Adderalli ravim, on olnud turul enam kui 80 aastat, seega on olemas palju teadusuuringuid ja kliinikute kogemusi selle ADHD-ravimite kasutamise ja ohutuse kohta lastele.

• Kolme FDA tehtud väga mahuka uuringu (igas uuringus rohkem kui miljon inimest) vahel ei leitud Adderalli (amfetamiini) tarvitanud inimeste südame-veresoonkonna probleemide riski suurenemist.

• 40 aastat tagasi tundis muret, et stimuleerivatel ravimitel, sealhulgas Adderallil, võib pikaajalise kasutamise korral olla kasvu aeglustamine. Mitme pikaajalise uuringu käigus, mis on järginud stimulantide võtmist lastele alates kuueaastast kuni täiskasvanueani, on leitud, et kõik lapsed said 21. eluaastaks täisväärtusliku täiskasvanu pikkuse ja kaalu.

• FDA loetleb Adderall IR ja XR raseduse ajal C-kategooriana. See tähendab, et raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul pole probleeme tuvastatud ega suurenenud sünnidefektide oht. FDA jätab raseduse ajal ravi jätkamise otsuse emale ja tema arstidele, kui kasu ületab selgelt riskid.

Millised on Adderalli kõrvaltoimed?

Enne Adderalli võtmist peaksite oma arstile rääkima järgmistest isiklikest perekonnast või perekonna anamneesist:

• Südameprobleemid
• Kõrge vererõhk
• Nägemise kaotus
• Stroke
• Meeleoluhäired
• BPD
• Ärevus
• Tici häire
• Vaimse tervise häired

Peaaegu kõik Adderalli võtmise kõrvaltoimed on kerged ja mööduvad enamikul juhtudel kiiresti. Sõltuvus Adderall IR ja XR kõrvaltoimetest areneb välja viis kuni seitse päeva. Kõrvaltoimeid, mis püsivad kauem kui üks nädal, saab kiiresti kõrvaldada, vähendades annust või vahetades metüülfenidaadi stimulandiks. Kõrvaltoimete haldamisel pöörduge arsti poole.

Adderall võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Söögiisu vähenemine, mille tulemuseks on kaalulangus
• Kuiv suu
• Ärrituvus
• Kõhuvalud
• Magamatus
• Närvilisus
• Agitatsioon
• Peapööritus
• Peavalud
• Seksuaalfunktsiooni häired meestel
• Treemor
• Emotsionaalsed probleemid või rahutus
• Nõrkus
• Peapööritus

Vähem levinud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Eufooria
• Külma- või gripilaadsed sümptomid
• Köha või kähedus
• Palavik või külmavärinad
• Ebameeldiv “metallik” maitse
• Kiire, raskepärane või ebaühtlane südamelöök
• Valu või põletustunne urineerimise ajal
• Räägitakse rohkem kui tavaliselt
• Meeleolu muutub
• Naha tuimus või kipitus
• Tuimus või valu sõrmedes ja varvastes
• Treemor või lihaste tõmblused
• Hallutsinatsioonid või ebaharilik käitumine
• Kõhukinnisus

See ei ole täielik loetelu kõrvaltoimetest ja kaalutlustest. Kui märkate võimalikku kõrvaltoimet, võtke ühendust oma arsti või apteekriga.

Lisateavet võimalike kõrvaltoimete kohta leiate jaotisest Terviseinstituudi juhend.

Mida ma pean teadma Adderalli kuritarvitamise ja levitamise kohta?

Inimesed, kellel on varem olnud uimastite kuritarvitamist, peaksid Adderalli võtmisel olema ettevaatlikud. See võib olla harjumusi kujundav. Kuna Adderall on stimulant, kuritarvitavad seda mõned inimesed, kes ei vaja ravimit ADHD sümptomite raviks. Mõned inimesed purustavad pillid ja nuusutavad neid, et saavutada vabanenud dopamiini sisaldus kõrgel tasemel. Kui Adderalli kuritarvitatakse, on see peaaegu alati viivitamatult vabastav ravimvorm. Selle tulemusel pooldab enamik arste pikendatud vabastamise vormingut, kui on muret kas kuritarvitamise või levitamise pärast. Teised võivad kaalu langetamiseks kasutada isu pärssivaid kõrvaltoimeid. Need kuritarvitused võivad põhjustada tõsiseid terviseriske, näiteks südameprobleeme.

Adderalli kasutajate arvustuste ja kogemuste lugemiseks külastage meie saiti ravifoorumid.

Adderalli KKK-d

Adderall on “II ajakava stimulant”. Mida see tähendab?

II lisa on klassifikaator, mida kasutavad Narkootikumide täitevasutus (DEA) osutab kõrge kuritarvitamise võimalusega ravimitele. Kõik ADHD esmavaliku stimuleerivad ravimid on II ravigruppi kuuluvad ravimid võimaliku kuritarvitamise tõttu. Need ravimid olid 4. loendis nimetatud ravimid kuni 1978. aastani. Mitmed riiklikud organisatsioonid on esitanud DEA-le taotluse, et nad liigitaksid edutult sellesse vähem piiravasse kategooriasse.

Kas mul on Adderalli suhtes lubatud tolerants, mis suurendaks annust?

Ehkki on võimalik saavutada tolerants teie praeguse Adderalli annuse suhtes, on see väga haruldane. Tavaliselt on tööl ka muid tegureid. Pole olemas sellist asja nagu Adderalli suur või väike annus. Selle arengu hetkel on iga inimese jaoks ainult õige annus.

Kõige olulisem tegur on see, kui tõhusalt imendub ravim seedetraktist kehasse ja kui kiiresti see eritub uriiniga. Toidud, mis sisaldavad suures koguses sidrunhapet ja askorbiinhapet (C-vitamiini), takistavad nii Adderall IR kui ka XR imendumist kehasse. Tund enne ja pärast tarbimist tuleks vältida puuviljamahla, milles on palju C-vitamiini, soodajooke ja kõrge säilitusainete sisaldusega toitu. Adderall. Suured C-vitamiini annused (1000 mg. Või toidulisandid nagu Airborne ja EmergenC), mis sisaldavad suures koguses vitamiin) toimib väljalülitusena, põhjustades praktiliselt kogu kehas oleva amfetamiini eritumist uriin.

Kui teie praegune annus ei ole enam nii efektiivne, nagu see oli kunagi varem, uurige oma arstiga, miks. Alla 16-aastaste laste jaoks võib olla vajalik suurem annus. Samuti peate võib-olla võtma ravimeid rohkem kui üks kord päevas. Arutage neid võimalusi oma arstiga.

Kas ma võin Adderalli võtta raseduse või rinnaga toitmise ajal?

USA toidu- ja ravimiamet liigitab raseduse ajal kasutatavad ravimid mitmesse kategooriasse. Need on rühmitatud inimeste ja / või loomkatsete põhjal saadud teabe põhjal ning selle põhjal, kas see teave näitab, et ravim on kahjulik. Adderall jagunebC-kategooria rasedus"See tähendab, et kuigi Adderalliga pole probleeme tuvastatud, pole endiselt piisavalt teavet, et täieliku kindlusega öelda, et Adderall kahjustab või ei kahjusta sündimata last. C-kategooria ravimeid tohib kasutada ainult siis, kui kasu emale on suurem kui võimalik risk lootele. Arst aitab teil kindlaks teha, kas see on teie jaoks õige valik. Enne raseduse ajal olemasolevate või uute ravimite võtmist peate arstiga nõu pidama.

Adderall eritub rinnapiima kaudu. Ameerika Pediaatria Akadeemia soovitab imetavatel emadel mitte kasutada imetamise ajal ADHD-ravimeid. Samuti lisavad nad, et see soovitus põhineb „arvukusel ettevaatusel”, kuna seda pole kunagi uuritud. Teie arst aitab teil otsustada, kuidas oma olukorda kõige paremini juhtida.

Lisateavet leiate jaotisest Terviseinstituudi juhend.

Kas ma võin Adderalli võtta koos teiste ravimitega?

Õige ravi korral võib Adderalli kõrval võtta ka teatud ravimeid. Peaksite pidama nimekirja kõigist toidulisanditest, retseptidest ja käsimüügi toodetest, mida te võtate, ja arutage oma arsti ja apteekriga oma raviplaani, et vältida ohtlikke ravimeid interaktsioonid. Ravimite koostoime võib muuta ravimite efektiivsust või seada teid ohtu ohtlike kõrvaltoimete tekkeks.

Tõsise ja mõnikord surmaga lõppeva koostoime tõttu ei tohi Adderalli võtmise ajal või kaks nädalat enne Adderalli kasutamist MAO inhibiitoreid võtta.

Adderalli amfetamiin tuli turule algselt käsimüügi vähendamiseks. Teatud köharavimid või dieedipillid sisaldavad koostisosi, mis võivad Adderalliga koosmanustamisel suurendada südame löögisagedust või vererõhku. Lisaks võivad suured kogused kofeiini põhjustada rohkem kõrvaltoimeid, kui tarbida joogi, šokolaadi või muude käsimüügiravimite kaudu.

Adderall võib põhjustada valetestide tulemusi teatud laboratoorsetes testides, näiteks vere ja uriini steroiditaseme testides või Parkinsoni tõve skaneeringus ajus. Meditsiiniliste testide tegemisel veenduge, et kõik arstid ja töötajad oleksid teie ravimiajaloost teadlikud.

Adderalli ja ravimite koostoime kohta lisateabe saamiseks vaadake FDA Adderalli ravimijuhend.

Kas Adderall põhjustab menstruaaltsüklite muutusi, nagu vahelejäänud perioodid?

Ritalini, dekseedriini ja Adderalli kõrvaltoimete kohta avaldatud kirjandus ei viita Adderalli ja menstruaaltsükli seosele.

Kuid paljud naised leiavad, et nende ADHD-ravi ei ole neli kuni viis päeva enne menstruaaltsükli voolu sama efektiivne. Adderalli annuse suurendamine ei suurenda selle eeliste taset. Rääkige oma arstiga, kuidas seda efektiivsuse langust mõõta.

Lisateavet leiate meie eksperdi vastusest.

Kuidas veenda oma lapsi sööma, kui isukaotus on tavaline kõrvaltoime?

Söögiisu vähendamine on Adderalli kõrvaltoime ja inimesed, kes seda võtavad, kaotavad sageli kaalu. See kõrvaltoime ei ole tingimata annusest sõltuv. Söögiisu kaotus on palju tavalisem lastel, kes olid enne Adderalli võtmist juba õhukesed või valivad sööjad.

Söögiisu vähendamise kaalulanguse vastu võitlemise strateegiad hõlmavad järgmist:

• Toitke oma lapsele toitainerikkaid toite, näiteks jogurt ja maapähklivõi.
• Enne ravimite jõustumist täitke hommikusöök. See aitab mõõta ka veresuhkru taset.
• Serveeri vedelaid eineid, näiteks kõrge valgusisaldusega tervislikke smuutisid.
• Julgustage tervislike suupistete karjatamist.
• Andke iga päev multi-vitamiini.
• Piira mahla tarbimist.
• Planeerige enne sööki õues mängimine, et söögiisu suurendada.
• Proovige erinevaid toite ja uusi retsepte, et tõsta tema huvi söömise vastu.

Rohkem strateegiaid leiate Kui ravimid söögiisu pärsivad.

Kui kaua võtab Adderall sisse ja tööle asuda?

Tavaliselt näevad inimesed toimeainet viivitamatult vabastavaid stimulante vaid ühe tunniga. Ravim on efektiivne kohe, kui see ületab hematoentsefaalbarjääri. Kuna sidrun- ja askorbiinhape (C-vitamiin) võivad kas toidulisandites, mahlades või toitudes takistada ADHD imendumist stimuleerivat ravimit, proovige ravimit võtta tühja kõhuga ja vältige C-vitamiini tund enne ja pärast võtmist ravimid.

Adderalli ja ravimite koostoime kohta lisateabe saamiseks vaadake FDA Adderalli ravimijuhend.

Miks ma ei näe Adderalli võtmise tulemusi?

Ainult umbes 70 protsenti inimestest saab amfetamiinist selget kasu. Võimalik, et peate annust suurendama. Nii amfetamiini kui ka metüülfenidaati proovides tõuseb reageerimise määr 88 protsendini. See tähendab, et üks inimene iga 12 inimese kohta ei saa dramaatilisi eeliseid, mida tavaliselt nähakse esmavaliku ADHD-ravimite kasutamisel. Enne lootusest loobumist ja alternatiivsete ravimite proovimist peate proovima tavalisi ravimeid täielikult proovida.

Kui te tulemusi ei näe, võib arst vajada annuse suurendamist. Üldiselt saavad täiskasvanud muuta ravimite annust iga päev, kuni nad leiavad optimaalse koguse. Noorematel lastel puudub aga oskus arstile öelda, kuidas ravimid nende tuju ja talitlust mõjutavad. Alla 16-aastaste patsientide puhul tuleks ravimiannust suurendada ainult üks kord nädalas, et vanematel ja õpetajatel oleks aega hinnata ravimi mõju sümptomitele.

Kas Adderalli komme on kujunemas?

Adderallil on suur kuritarvitamise ja liigse usaldamise potentsiaal, eriti inimeste seas, kes seda teevad mitte on ADHD. ADHD-ga inimeste füsioloogilise sõltuvuse tõenäosus on õige kasutamise korral ja arsti jälgimisel väga väike.

Kui olete teada saanud, kui palju need ravimid aitavad, võib olla võimalik psühholoogiliselt muretseda, et teil on probleeme ravimitega katkestamisel. Peaksite oma arstiga oma muret rohkem arutama.

Inimesed, kellel on varem esinenud uimastite kuritarvitamist, peaksid seda enne ADHD-ravimite kasutamist arutama oma arstidega.

Minu 17-aastane poeg ei võta Adderalli ja annab selle sõpradele välja ilma ADHD-ta. Mida ma peaksin tegema?

Kogu riigi keskkoolides ja kolledžites on tõsine probleem Adderalli väärkasutamine. Kui ADHDta inimene võtab seda ravimit, tunneb ta psühholoogilise energia ja erksuse suurenemist. Õpilased leiavad, et nad saavad meelitada kõiki nunnusid, kas siis õppida või sõpradega aega veeta. See suurendamine sarnaneb lisandiga, mida saaksite, kui tarbiksite palju kofeiini. Inimestel võivad tekkida maagilised veendumused selle kohta, mida ADHD ravim nende heaks teeb, ja nad võivad otsustada, et nad vajavad seda ravimit, ning minna pillide saamiseks pikka aega.

Esimene asi, mida teha, on minna üle Adderalli pikendatud vabanemisega formulatsioonile. Adderall XR-i turul on vähe, kuna selle algus on järkjärguline ja sujuv. “Buzz”, mida kuritarvitajad taotlevad, on otseselt seotud sellega, kui kiiresti tõuseb ravimite tase veres. Seetõttu purustavad kuritarvitajad Adderall IR-i ja nuusavad seda. Maapinnal muutub Adderall XR pastaks, mis ei anna palju kõmu.

Retseptiravimite, eriti kontrollitud ainete jagamine või müümine on raske kuritegu, hoolimata nooruki süütutest kavatsustest. Kui noorukist mõistmist ja koostööd ei õnnestu saavutada, on kaks ainukest valikut: 1) teha järgmised võimalused: vanem hoidke ja levitage ravimeid või 2) lõpetage ravim täielikult ja lülitage sisse stimulant ravimid.

Lisateavet Adderalli ja uimastite kuritarvitamise kohta leiate teemast FDA Adderalli ravimijuhend.

Miks peaks keegi Ritalini asemel võtma Adderalli?

Inimesel on peaaegu alati selge eelistus ühe stimulandi suhtes teise suhtes, kuid arst ei saa seda eelnevalt öelda. Inimene peab iga ravimit proovima, et näha, mida igaüks tal pakkuda on. Peredes ei eelistata ühte ravimit teise suhtes. Kuna üks perekonna inimene reageerib Adderallile optimaalselt, ei tähenda see, et teine ​​pereliige reageerib samamoodi.

Mõne patsiendi arvates on Adderallil vähem a väljalangemisefekt kui Ritalin, mis tähendab vähem tagasilöögi kõrvaltoimeid, kuna ravim kulub. Mõnedel inimestel on erinevatest ravimitest vähem või erinevad kõrvaltoimed ja ravimite koostoime. Neil võib esineda kõrvaltoimeid Ritalini kasutamisel ja Adderalli kasutamisel või vastupidi.

[Tasuta veebiseminar: kuidas stimuleerivaid ravimeid ohutult kasutada ja reguleerida]

Additioni liige on William Dodson, M.D. ADHD meditsiinilise ülevaate paneel.

Uuendatud 16. detsembril 2019