Antidepressantide võtmine raseduse ajal

Uurige välja, millised antidepressandid on raseduse ajal ohutumad ja kuidas mõjutab antidepressantide võtmine raseduse ajal last.

Raseduse ajal antidepressantide raviga seotud ettevaatusabinõuna peab arst kaaluma emaga seotud riske vs. riskid beebile. Kui olete depressioonis ja rase, võib tekkida mure, et teil ei pruugi olla energiat ega soovi enda eest korralikult hoolitseda; seades ohtu mitte ainult iseenda, vaid ka teie beebi tervise.

Uuringud näitavad, et kuigi rasedus ei muuda depressiooni halvemaks, võivad hormonaalsed muutused esile kutsuda emotsioone, mis raskendavad depressiooniga tõhusat toimetulekut. Depressiooniga rasedad ei pruugi süüa õigesti või nad suitsetavad sigarette, joovad või tarvitavad narkootikume või on depressiooniga toimetulekuks võimelised. See võib põhjustada enneaegse lapse sündi, beebi arenguprobleeme ja suuremat sünnitusjärgse depressiooni riski.

Kas antidepressandid on raseduse ajal ohutud?

Paljude depressiooniga naiste jaoks aitavad antidepressandid depressioonisümptomeid leevendada, kuid antidepressantide raseduse ajal võtmise osas on erilisi probleeme. Kõigepealt peaksite teadma, et kui antidepressante võetakse raseduse ajal, nagu ka muul ajal, ei ole mingeid garantiisid, et see oleks riskivaba. Kuid praegused uuringud näitavad, et raseduse ajal antidepressante võtvate emade imikute imikute imikutega on väga väike risk sünnidefektide tekkeks.

Siin on antidepressantide loetelu ja nende võimalikud probleemid, kui neid võetakse raseduse ajal:

SSRI-d

• Celexa, Prozac (Serafem), : peavad arstid heaks võimaluseks. Kui neid võetakse raseduse viimasel poolel, on need kõik seotud harvaesineva, kuid tõsise haigusega, mida nimetatakse vastsündinu püsivaks pulmonaalseks hüpertensiooniks (PPHN), mis mõjutab vastsündinu kopse.
• Paxil tuleks raseduse ajal vältida, kuna raseduse esimese 3 kuu jooksul on seda seostatud loote südamedefektidega.

Tritsüklilised antidepressandid

• Amitriptüliin ja Nortriptüliin (Pamelor) peavad arstid heaks võimaluseks. Varased uuringud näitasid jäsemete väärarengute riski, kuid hilisemates uuringutes seda riski kunagi ei kinnitatud.

Muud antidepressandid

• MAOI tuleks raseduse ajal vältida.
• Wellbutrin Samuti peetakse seda heaks võimaluseks, kuna uuringud ei ole raseduse ajal kasutamisega kaasnenud mingeid riske.

Antidepressandi katkestamine vastsündinul

On tõendeid, et emad, kes sünnitavad raseduse ajal antidepressante, sünnitavad imikutel sageli ravimi ärajätmise sümptomeid vahetult pärast sündi. 2006. aasta uuringus osales umbes üks kolmandikust vastsündinutest, kes said antidepressante emakas ilmnes vastsündinute uimastitarbimise ärajätmise märke, sealhulgas nutmine, värisemine ja häirimine magama. Oluline on siiski meeles pidada, et need sümptomid on ajutised ja kaovad, kui antidepressandid on lapse süsteemist väljas.

Tähtsam võib olla veel üks suurem uuring, mis tuli välja umbes samal ajal kui ülaltoodud. See näitas, et rasedatel, kes lõpetavad antidepressantide võtmise, on suur risk uuesti depressiooniks pöörduda. Tegelikult kogesid nad depressiooni retsidiivi viis korda sagedamini kui rasedad naised, kes jätkasid ravimite kasutamist.

Antidepressantide raseduse ajal kasutamise otsus ...

... pole lihtne. Umbes 10% naistest mõjutab raseduse ajal depressioon ja arstide sõnul on antidepressandid tõhus depressiooni ravivõimalus. Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž soovitas arstidel 2006. aasta lõpus raseduse ajal vajadusel kasutada SSRI-sid; kui ravimid lõpetatakse ja depressioon süveneb.

Kui põete kerget depressiooni, võib teraapia, tugirühm või muud eneseabimeetmed aidata teil depressiooni sümptomeid hallata. Kuid kui teil on raske depressioon või depressioon anamneesis, võib retsidiivide oht olla suurem kui neil, kes võtavad antidepressante. Oluline on rääkida oma arstiga kõigist tekkivatest muredest.

Allikad: Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolleegiumi arvamus: "Ravi selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega raseduse ajal", detsember 2006. Louik, C The New England Journal of Medicine, 28. juuni 2007; vol 356: lk 2675-2683. Greene, M Uus England Journal of Medicine, 28. juuni 2007; vol 356: lk 2732-2734. Alwan, S The New England Journal of Medicine, 28. juuni 2007: vol 356: lk 2684-2692.

järgmine:Naiste depressiooni ravimine
~ depressiooni raamatukogu artiklid
~ kõik artiklid depressiooni kohta