ADHD ravi ülevaade: stimulandid
ADHD stimuleeriv teraapia on esmavalik, mida peetakse ettenähtud viisil ohutuks ja tõhusaks.
Stimuleeriv teraapia on üks sagedamini kasutatavaid raviviise ADHD raviks.
Stimulandid on tõhusad viisid ADHD sümptomite, nagu lühike tähelepanuvahemik, impulsiivne käitumine ja hüperaktiivsus, juhtimiseks. Neid võib kasutada üksi või koos käitumisraviga.
Need ravimid parandavad ADHD sümptomeid 70% -l täiskasvanutest ja 70% -80% -l lastest vahetult pärast ravi alustamist. Parandamine hõlmab vähendatud katkestamist, fidging ja muid hüperaktiivseid sümptomeid, samuti täiustatud ülesande täitmist ja kodusuhteid.
Käitumise ja tähelepanu paranemine jätkub tavaliselt seni, kuni ravimit võetakse Sotsiaalse kohanemise ja koolitulemuste eelised ei ole veel pikaajaliselt püsivad.
Neid ravimeid ei peeta harjumuspäraseks, kui neid kasutatakse ADHD raviks lastel ja noorukitel, ning puuduvad tõendid, et nende kasutamine põhjustaks uimastite kuritarvitamist. Sellegipoolest on stimuleerivate ravimite abil võimalik kuritarvitamine ja sõltuvus, eriti kui inimesel on varem olnud kuritarvitamist.
ADHD tavalised stimulandid
Saadaval on palju stimulante: lühitoimelised (viivitamatult vabastavad), keskmise toimeajaga ja pikatoimelised. Tavaliste stimulantide hulka kuuluvad:
- Adderall (keskmise toimega)
- Adderall XR (pikatoimeline)
- Concerta (pikatoimeline)
- Deksedriin (lühitoimeline)
- Dekseedri spansule (keskmise toimega)
- Metaandmete CD (pikatoimeline)
- Metaandmete ER (keskmise toimega)
- Metüleiin ER (keskmise toimega)
- Ritalin(lühitoimeline)
- Ritalin LA (pikatoimeline)
- Ritalin SR (keskmise toimega)
- Vyvanse (pikatoimeline)
Ravimi lühitoimelisi vorme võetakse tavaliselt iga nelja tunni järel ja pikatoimelisi ainult üks kord päevas.
Mõnede stimulantide uuemad vormid võivad kõrvaltoimeid vähendada ja sümptomeid pikemaks ajaks leevendada. Nad sisaldavad Concerta (Kestus 10–12 tundi), Ritalin LA (6–8 tundi), metaandmete CD (6–8 tundi), dekseedriini Spansles ja Adderall XR (10-12 tundi).
Kuidas ADHD stimulandid toimivad?
Stimulandid reguleerivad impulsiivset käitumist ning parandavad tähelepanu ulatust ja keskendumist, tõstes teatud aju kemikaalid, näiteks epinefriin ja norepinefriin, mis aitavad signaale vahel edastada närvid.
Kes ei peaks stimuleerivat ravimit võtma?
Inimesed, kellel on mõni järgmistest seisunditest, ei tohiks stimulante võtta.
- Glaukoom (seisund, mis põhjustab silmade suurenenud rõhku ja võib põhjustada pimedaksjäämist.)
- Tõsine ärevus, pinge, agitatsioon või närvilisus
- Ravi teatud tüüpi ravimitega, mida nimetatakse monoaminooksüdaasi inhibiitoriteks, näiteks Nardil või Parnate, 14 päeva jooksul pärast stimulantide ravi alustamist
- Inimesed, kellel on motoorseid probleeme või Tourette'i sündroomi isiklik või perekondlik anamnees
Millised on stimuleerivate ravimite kõrvaltoimed?
Tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Peavalu
- Kõht korrast ära
- Kõrgenenud vererõhk
Need lahenevad tavaliselt mõne nädala pärast ravi, kui keha kohaneb ravimiga.
Muud kõrvaltoimed võivad reageerida annuse kohandamisele või muule stimulandile üleminekul. Nad sisaldavad:
- Söögiisu vähenemine. See mõjutab umbes 80% inimestest, kes võtavad stimulantravi.
- Kaalukaotus. See on probleem 10–15% -l lastest, kes võtavad ADHD raviks stimuleerivaid ravimeid. Sageli saab seda hallata, võttes ravimeid pärast sööki või lisades dieedile valgulaaste või suupisteid.
- Närvilisus
- Magamatus
Mõnedel stimulante võtvatel lastel ja noorukitel on täheldatud kasvu vähenemist, kuid selle mõju lõplikule pikkusele ei ole tõestatud. Laste ja noorukite puhul tuleb stimulantide võtmise ajal jälgida kehakaalu langust ja kasvu.
Allergilised reaktsioonid koos nahalööbete ja muude tõsisemate allergiliste sümptomitega võivad tekkida stimulantide kasutamisel, seetõttu on uute või ebaharilike sümptomite ilmnemisel kõige parem oma arsti teavitada.
Näpunäited ja ettevaatusabinõud ADHD-stimulantide võtmisel
ADHD-stimuleeriva ravi ajal öelge kindlasti oma tervishoiuteenuse pakkujale:
- Kui toitute, olete rase või plaanite rasestuda
- Kui kasutate või kavatsete võtta toidulisandeid, taimseid ravimeid või ilma retseptita ravimeid
- Kui teil on varasemaid või praegusi meditsiinilisi probleeme, sealhulgas kõrge vererõhk, krambid, südamehaigused, glaukoom või maksa- või neeruhaigus
- Kui teil on esinenud narkootikumide või alkoholi tarvitamist või sõltuvust või kui teil on olnud vaimse tervise probleeme, sealhulgas depressioon, maniakaalne depressioon või psühhoos.
Kui teil jääb mõni annus vahele, pöörduge tagasi tavalise annustamisskeemi juurde - ärge proovige järele jõuda täiendavate annuste võtmisega.
Järgnevad on kasulikud juhised, mida lapsele ADHD-stimulantide andmisel meeles pidada:
- Andke ravimit alati täpselt nii, nagu on ette nähtud. Kui teil on probleeme või küsimusi, helistage oma arstile.
- Stimuleeriva ravi alustamisel tehke seda nädalavahetusel, nii et teil oleks võimalus näha, kuidas laps reageerib.
- Tõenäoliselt soovib arst alustada väikeste annustega ja suurendada järk-järgult, kuni sümptomid on kontrolli all.
- Püüdke pidada kinni regulaarsest ajakavast, mis võib tähendada, et õpetajad, õed või muud hooldajad peavad andma annuseid.
- Lapsed reageerivad tavaliselt pidevale ravimite kasutamisele paremini, kuid "puhkused ravimitele" võidakse kavandada vähemalt üheks päevaks lastele, kellel läheb hästi, kui tegevused seda võimaldavad.
järgmine: Mis on ADHD juhendamine? ~ adhd teegi artiklid ~ kõik lisa / adhd artiklid
