Opioidide tolerants (valuravimite suhtes): märgid, põhjused, tagajärjed

Opioidide tolerants on retseptiravimeid tarvitavate inimeste õigustatud mure. Tolerants tähendab, et keha ja aju harjuvad süsteemis olevate opioidide kogusega. Kuna keha ja aju kohanevad nende ravimite olemasoluga, vajab keegi retsepti järgi opioide võtnud inimene rohkem valuvaigisteid, et pakkuda sama palju leevendust.

Sallivus pole sama asi nagu opioididest sõltuvus või sõltuvus. Kui kellelgi on tekkinud sõltuvus, siis ta kogeb opioidide ärajätmine sümptomid, kui ta lõpetab opioidravimi võtmise. Sõltuvus on aju hõlmav haigus ja tähendab, et keegi ei saa enam opioidide kasutamist kontrollida.

Kui vajate rohkem oma opioidide valuvaigisti valu vaigistamiseks samale tasemele, mida te saavutasite väiksema annusega, oleksite võinud tekitada opioidide tolerantsi. See ei tulene kontrolli puudumisest ega sunniviisilisest kasutamisest, kuidas siis areneb sallivus?

Kuidas areneb opioidvalude ravimite taluvus

Opioidne toimemehhanism tänu sellele on valuvaigistite suhtes tolerantsi saamine üsna lihtne, isegi kui järgite arsti juhiseid nende võtmise kohta. Taluvuse arengu prognoositavat mustrit nimetatakse sageli tolerantsi trajektooriks.

Opioidide kasutamise trajektoor või tee on järgmine: Keegi hakkab opioide võtma valu raviks vastavalt ettekirjutusele. Lõpuks pole see annus nii tõhus ja ta vajab rohkem. Arst suurendab annust ja see töötab seni, kuni seda ei tehta. Annuste suurendamise muster, et säilitada valu samal tasemel, juhtub seetõttu, et on arenenud tolerantsus.

Sallivus areneb erineval viisil:

• Kui opioidid seovad opiaadiretseptoritega, vabanevad rakutasandil ensüümid, mis põlevad rakus kemikaale. Lõpuks kohanevad ensüümid opioidiga ja lakkavad reageerimast. Nüüd on valuvaigistavate reaktsioonide esilekutsumiseks vaja rohkem valuvaigisteid.
• Kehasüsteemid kogevad muutusi. Näiteks harjub ajukeemia valuvaigistitega ja vajab seetõttu rohkem valu leevendavat tegevust.
• Vastusena opioidide pikaajalisele esinemisele muudab keha valuvaigistite metabolismi. See viib opioidi kontsentratsiooni vähenemiseni veres ja selle kompenseerimiseks on vaja rohkem.
• Mõnikord on õpitud sallivus tööl. Keegi, kes võtab opioidi valuvaigisteid, õpib oma süsteemis opioidide tasemega hästi hakkama saama. Tema toimimine on kohanenud, kuid valu on endiselt olemas, seetõttu vajab ta suuremat kogust opioide.

Te ei pane tähele tolerantsi arendamise sisemist toimimist, kuid tunnete sallivust, kui te ei tunne enam valuvaigisti toimet ja tunnete hoopis rohkem valu. Selle tulemusel peate end opioide sagedamini võtma või võtma tugevama annuse. Arst peab määrama suurendamise, nii et kui teil on sel põhjusel vaja arsti juurde pöörduda, oleks hea võimalus arutada temaga opioidide taluvuse võimalust.

Opioidide tolerantsi mõjud ja ohud

Opioidide tolerantsil võib olla tõsiseid negatiivseid tagajärgi. See suurendab sõltuvuse, sõltuvuse ja opioidide üleannustamine. Üleannustamine on eriti ohtlik, kuna opioidide kasutamisel võib see süsteemisisalduse tõustes toimuda üsna lihtsalt ja tahtmatult.

Opioiditaluvusel on veel üks negatiivne mõju, mis mõjutab tulevast valu ja valuvaigistavate ravimite vajadust. Sallivus ei kao täielikult. See kestab ka tulevikus, isegi kui ravimite kasutamine lõpetatakse.

Seega, kui vajate retseptiravimeid, peate alustama suurema annusega kui oleksite muidu vajanud, kuna teie süsteem on endiselt harjunud teatud taseme opioididega. Lisaks on suur tõenäosus, et saate retseptiravimite kasutamisest maksimaalselt kinni. Iga uue annuse korral areneb tolerants, kuni suuremate või sagedasemate annuste võtmine pole ohtlik. Kui see juhtub, ei leevenda valu täielikult.

Opioiditaluvuse abi. Kas opioiditaluvuse pöördumine on võimalik?

Siiani ei tööta uimastiasendusravi opioiditaluvuse osas. Ehkki sellise opioidantagonisti nagu metadoon kasutamine võib sõltuvusest abi olla, ei aita see vastupanuvõimet pöörata.

Teadlased töötavad selle nimel, et välja töötada toimiv ravimiasendusravi. Lisaks loodavad paljud, et naltreksooniks kutsutud opioidantagonisti väga väikese annuse lisamine oksükodoonile (kombinatsioon on tuntud kui Oxytrex) aitab oksükodoonil kauem töötada. See ei tõlgenda sallivust, kuid näib, et see pikendab selle arengut.

Ehkki opioidide tolerantsust ei saa täielikult tühistada, on olemas viise, kuidas sellega toime tulla, kui see juhtub.

• Lõpetage opioidsete valuvaigistite võtmine (tehakse järk-järgult ja sageli abiga).
• Andke oma ajule ja kehale aega paraneda ja taastuda.
• Otsige valu leevendamiseks alternatiivseid meetodeid, näiteks minna interdistsiplinaarsetele kroonilise valu programmidele, töötada koos füsioterapeudiga või personaaltreener (paljud on spetsialiseerunud valu leevendamisele suunatud liikumisele) või käivad krooniliste haiguste korral tugirühmades valu.

Opioidsete valuvaigistite suhtes tolerantsi arendamine on ebasoovitav, kuid see ei tähenda, et te selline olete narkomaania, ja see ei tähenda, et te ei saaks oma valu leevendamiseks võtta muid meetmeid.

artiklite viited

Järgmine:Opioidsõltuvus vs. Sõltuvus - sümptomid, ravi
~Kõik opioidsõltuvust käsitlevad artiklid
~Kõik sõltuvusartiklid