Mis on blokeeritud sotsiaalse kaasamise häired?

Tühjendatud sotsiaalse kaasatuse häire, nagu ka tema nõol reaktiivne kinnistumishäire, on imikueas või varases lapsepõlves tekkinud traumahäire. Mõlemad häired on põhjustatud tugevast hoolimatusest, mille tagajärjeks on rahuldamata füüsilised ja emotsionaalsed vajadused. Sellise äärmise hooletuse tagajärjel ei moodusta imik kiindumust hooldava täiskasvanu juurde. Ilma selle vajaliku sidemeta ei kujune lapsel välja turvatunnet, turvalisust ja usaldust, mis sillutab teed tervislikuks kohanemis- ja sotsiaalsed suhted ning nii reaktiivne kiindumishäire kui ka pärsitud sotsiaalse kaasamise häire jälgi (Reaktiivse kinnitushäire (RAD) sümptomid).

Mõlemad traumahäired on haruldased. Vähem kui 10 protsendil imikutest, kes kogevad tõsist hooletust, tekib reaktiivne sidumishäire - seisund, mis põhjustab ärajätmist, vältimist ja suutmatust otsida või leppida lohutusega. Tuvastatud sotsiaalse kaasamishäire korral, mida kogevad vähem kui 20 protsenti ohtlikult tähelepanuta jäetud imikutest, otsivad lapsed kiindumust ja kiindumust kõikjalt, kuhu suudavad.

Tühistatud sotsiaalse kaasamise häire DSM-5-s

Vaimsete häirete diagnostika ja statistiline käsiraamat, viies väljaanne (DSM-5) Ameerika psühhiaatrite assotsiatsioonilt (2013) pakub ametlikke kriteeriume, mis on vajalikud imikule või väikelapsele pärsitud sotsiaalse kaasamishäire diagnoosi saamiseks. Takistamatu sotsiaalse kaasatuse häire peamine kriteerium on see, et laps läheneb tahtlikult ja valimatult võõrastele täiskasvanutele ja suhtleb nendega. Edasi näitab väike laps

• Pole kõhklusi võõrastele lähenedes ja nendega suheldes
• Ebasobivalt tuttav verbaalne või füüsiline käitumine võõrastega
• Pärast võõrast ekslemist hooldajaga tagasi ei kontrollita
• Valmisolek lahkuda igaühega, kes läheneb

Vastavalt DSM-5, saab seda traumahäiret diagnoosida ainult üheksa kuu vanuse ja kahe aasta vanuses. Kui peegeldatud sotsiaalne kaasamishäire ei ole ilmnenud kaheaastaselt, on selle tekkimine väga ebatõenäoline. Kiindumatuse tagajärjed on aja jooksul stabiilsed ja mõjutavad igas vanuses lapsi.

Tuvastatud sotsiaalse kaasamise häire teatud vanuserühmades

Pole tähtis, kas lapse vanus on sotsiaalse kaasamishäirega seotud, täieliku kõhkluseta täiskasvanutega lähenedes, nendega suheldes ja / või minnes nendega lahti, olgu need siis teada või teadmata. Laste arenedes lisandub muid käitumisharjumusi.

• Väikelapsed ei pöördu hooldaja poole tagasi, nagu see arengujärgus on tüüpiline
• Eelkooliealised hakkavad ilmutama jultunud tähelepanu otsimist ja käitumist
• Põhiealised lapsed rikuvad piire ja käituvad liiga tuttavatel viisidel
• Teismelistel põhjustab sobimatu ja valimatu käitumine sageli konflikte ja pealiskaudseid suhteid

Keelatud sotsiaalse kaasamishäirega seotud käitumine

Keelatud sotsiaalse kaasamishäirega laps otsib kiindumust ja sidemeid ükskõik kellega, igal ajal ja igal ajal. Sellest tulenev käitumine väljub sotsiaalselt aktsepteeritud normidest ja laseb raudselt teiste asemel kaugemale ajada kui tugevdada sidemeid ja kiindumust.

• Liigendavad vajadused, mõnikord dramaatiliselt
• Sõltuvus
• Vajalikkus
• Liiga kohmakas / hell
• Arengu seisukohast sobimatu lapsikus / ebaküpsus
• Rutiinsete häiretega kergesti ärritunud
• Näita ahastust ilma nähtava põhjuseta
• Intensiivsed, sagedased romantilised purustused
• Seksuaalne lootus
• Valvas, ärev käitumine
• Kannatlikkus
• Lamades
• Manipuleerimine
• Viha kiirus
• Agressiivsus
• Raskus saada sõpru

Selle käitumisega võib olla üsna keeruline tegeleda. See võib jäljendada selliseid muid häireid nagu opositsioonilis-trotslik häire või käitumishäire. Piiratud sotsiaalse kaasamise häire on aga ainulaadne selle poolest, et enne kaheaastast vanust peab esinema tõsine hoolimatus ja vähene seotus.

Võib olla kasulik meeles pidada, et käitumisega, mis on küll halb, on eesmärk: tõmmata inimesed lähedale, et tunda kiindumusega kaasnevat turvalisust, turvalisust, usaldust ja kiindumust. Keelatud sotsiaalse kaasamishäire ravimine on võimalik. Nagu reaktiivse sidumishäire ravimine, usaldusliku, turgutava ja turvalise keskkonna loomine, mis soodustab usaldust, võib järk-järgult ja drastiliselt vähendada takistatud sotsiaalse kaasamise häireid.

artiklite viited