Kui bipolaarne depressioon kestab aastaid

Bipolaarne depressioon võib kesta aastaid. Nüüd ma tean, et bipolaarne häire on tsükliline haigus - st te tsirkuleerite erinevate seisundite kaudu hüpomaania, maania, depressioon ja eutüümia (sümptomiteta). See on tõsi. Kuid on ka tõsi, et inimene võib jääda ühte meeleolu olekust lõksu. See pole tingimata bipolaarse häire kõige tavalisem ilming, kuid siiski juhtub. Ja tavaliselt, kui olete sattunud teatud meeleolu seisundisse, on see bipolaarne depressioon, mis kestab aastaid.

Bipolaarse depressiooni aastad

Jah, ma olen üks neist inimestest, kellel on aastaid olnud bipolaarne depressioon (erineva raskusastmega). Vahel katkestas selle a segane meeleolu või a hüpomaania, kuid neid pisikesi kirjavahemärke unustavad neid ümbritsevad massiivsed bipolaarsed depressioonid.

Ja uskuge mind, nende bipolaarse depressiooni aastate jooksul olen proovinud iga inimesele teadaolevat ravimikokteili. Oleme proovinud kõike, mis seal on, nii et meil ei olnud muud valikut kui minna tagasi eelmiste ravimite juurde (ja tegelikult on meil sellega teatav edu).

Miks peaks bipolaarne depressioon kestma aastaid?

Muidugi ei tea keegi, miks konkreetne inimene kogeb täpselt bipolaarse häire sümptomeiprofiili, mida ta ise teeb. Nii et kui olete takerdunud aastatepikkusesse bipolaarsesse depressiooni, ei saa ma kindlasti öelda, miks te selline olete, kui teie kõrval pole bipolaarse häirega inimest.

Sellegipoolest on mõned asjad, mida me teame:

• Mida hiljem ravi saate, seda halvem on teie prognoos
• Mida varem haigeks jäite, seda halvem on teie prognoos
• Mida rohkem episoode teil on, seda tõenäolisemad on tulevased episoodid
• Mida rohkem teie bipolaarsed häired tsüklit teevad, seda halvem on teie prognoos
• Mida rohkem ravimeid ebaõnnestub, seda rohkem näitab see tulevikku ravimid ebaõnnestub (pange tähele, et see ei tähenda kõik tõenäoliselt soovitab see lihtsalt pikemat meditsiinilist katseperioodi)
• Bipolaarse meeleolu meeleolud toidavad iseennast, muutes oma aju füüsiliselt, mida rohkem muutusi, seda masendunum oled
• Välised stressorid / traumad halvendavad prognoosi
• Prognoosi mõjutavad ka sotsiaalmajanduslikud tegurid

Ma mõtlen sellele umbes nii: kui olete depressioonis, olete kraavis. See algab madalast kraavist - sellisest, millest võiksite õigete suundadega välja kõndida. Seejärel aja jooksul kraav süveneb. See on siis, kui teil on vaja teisi, et aidata kraavist välja tulla. Ja siis läheb kraav nii sügavale, et väljapääsuks on vaja redelit. Ja mingil hetkel on kraav nii sügav, et võib olla väga raske leida redelit, mis oleks piisavalt kõrge, et teid uuesti üles tuua.

Ülaltoodut vaadates tundub, et depressioon põhjustab depressiooni. See on ennast korratav riik.

Toimetulek bipolaarse depressiooni aastatega

Ma tõesti loodan, et te ei tegele aastaid bipolaarse depressiooniga - aga ma tean, et mõned teist on sellised. Ma arvan, et peate teadma bipolaarse häire depressiooni aastate kohta:

1. Bipolaarseid depressioone saab ravida ja need lõpevad / vähenevad. Olen esimene inimene, kes tunnistas, et kaotasin igasuguse lootuse, et aastate möödudes puudutab mu depressioon kunagi midagi. Kuid siin on asi - ravimikokteil tegi seda. Te ei pea seda tundma loodan sellest (ma tean, et paljud ei saa lootust tunda), kuid kuulake minu sõnu, sest asjad teha
2. Kõik need jubedad väited on tõesed, kuid nendega saab hakkama. Ma tean, et kui olete inimene, kes sai ravi hiljaks ja on kogenud palju ebaõnnestunud ravimeetodeid (nagu mina), siis tundub, et kõik on teie vastu laotud, kuid saate siiski paremaks. See, mida ma aju kohta ütlesin, on tõsi. Bipolaarne depressioon teeb selliseid asju nagu ajuosade kokkutõmbumine; kuid hea uudis on see, et ravi (nii ravimid kui ka sobiv teraapia) saab tegelikult hakkama tagurpidi Ja teraapia võib aidata teil stressi leevendada. (Sotsiaalmajanduslikke tegureid on siiski eriti raske käsitleda.)
3. Bipolaarse depressiooni ravi võtab aega. Ma tean, et tahad hästi olla. Ma tean, et tahad hästi olla praegu, või, teate, eelistatavalt eile, kuid bipolaarse depressiooni ravi pole selline. Pärast aastatepikkust depressiooni toimiva kokteili leidmine on pikk ja valulik protsess, kuid enamiku inimeste jaoks sobib see lõpuks.

Ma ei saa teile öelda, milline ravi teile pärast aastatepikkust bipolaarset depressiooni mõjub, ja ma võin teile öelda, et ravi on seal väljas. Ma võin teile öelda, et lootust on.

Kuid võin teile ka öelda, et bipolaarse depressiooni aastaseks muutmine on keeruline asi. Pikaajaline depressioon on saanud palju hoogu ja leidnud midagi muuta, mis on pikk järjekord. Ma arvan, et on oluline seda mõista. Mitte sellepärast, et seda oleks lihtne kuulda, vaid pigem sellepärast, et see seab teie ootused sobivalt. Kui loodate järgmise kuu jooksul paremaks minna, siis pole seda veelgi, siis olete veelgi masendunud. Kuid kui ma määran teid aasta või enamaks tööks (mida võib vaja minna), olete enne edu saavutamist valmis mõneks ebaõnnestumiseks.

Tunnistan kogu päeva, et kui olete aastaid kestnud bipolaarses depressioonis, ei ole numbrid teie kasuks, kuid teate, mis see on? Sina. Teie visadus. Teie tugevus. Teie soov saada paremaks. See kõik on tugevam kui numbrid. Nii et ära anna alla. Ma tean, et võiksite seda soovida, aga kui ma leian kergendust, siis võite ka seda teha.

Lootus isegi aastatepikkuse bipolaarse depressiooni korral

Häälestage, et teile pakutakse lootust, isegi kui teil on aastaid depressioon.

Allikad

• Aldinger, Fanny ja Schulze, Thomas G, Keskkonnategurid, elusündmused ja traumad bipolaarse meeleoluhäire käigus. Psühhiaatria ja kliinilised neuroteadused. 2016.
• Berk, Michael jt, Kas haiguse etapp mõjutab ravi bipolaarse häire korral? Empiirilise ravi andmed ja nende mõju lavastusmudelile ja varajasele sekkumisele. Bipolaarsed häired. Veebruar 2011.
• Di Marzo, S., et al. Episoodide arvu mõju bipolaarse häire tulemusele. Euroopa psühhiaatria ajakiri. Märts 2006.
• Leverich, Gabriele S jt, Bipolaarse haiguse kahjuliku kuluga seotud varane füüsiline ja seksuaalne väärkohtlemine. Bioloogiline psühhiaatria. Veebruar 2002.
• Lyoo, In jt, Liitiumiga põhjustatud halli aine mahu suurenemine bipolaarse häire ravivastuse neuraalse korrelaadina: aju pikisuunalise kujutise uuring. Neuropsühhofarmakoloogia. Märts 2010.
• Maj, Mario jt, Bipolaarsete patsientide liitiumi profülaktikale reageerimise prognoosimise eelnev haiguse käik. Afektiivsete häirete ajakiri. November-detsember 1989.
• Obrocea, Gabriela jt, Lamotrigiini ja gabapentiini monoteraapiale reageerimise kliinilised ennustajad tulekindlate nakkavate häirete korral. Bioloogiline psühhiaatria. Veebruar 2002.
• Perlis, Roy jt, Bipolaarse häire kordumise ennustajad: bipolaarse häire süstemaatilise ravi tõhustamise programmi (STEP-BD) esmased tulemused. American Journal of Psychiatry. Veebruar 2006.
• Post, RM jt, Varajases staadiumis bipolaarsed häired ja raviga viivitamine on täiskasvanueas halva tulemuse riskitegurid. Ajakiri Clinical Psychiatry. Juuli 2010.