OKH-teraapia: OKT-teraapia tüübid ja kuidas need aitavad
Uuringud näitavad, et nii OKH-ravi kui ka ravimid mõjuvad ravis hästi obsessiiv-kompulsiivne häire ja eriti koos kasutamisel. Kuid mõned inimesed ei reageeri ravimitele hästi kõrvaltoimete talumatuse tõttu või muudel põhjustel. Need inimesed leiavad sageli leevendust ainult teraapiapõhiselt OKH-ravi nagu kognitiivne käitumisteraapia (CBT).
Obsessiiv-kompulsiivsete häirete ravi
Haiguse all kannatavaid inimesi saavad aidata mitmesugused obsessiiv-kompulsiivsete häirete raviviisid. Paljud terapeudid kasutavad OCD korral pereteraapiat ja CBT-d, kas üksi või koos. Nende strateegiate eesmärk on aidata patsiendil mõelda teisiti ja oma mõtete ja hirmudega uuel viisil toime tulla.
OKH-ravi tüübid
Perekondlik OKT-ravi
Pereteraapia seansid aitavad OKH-patsiendil ja pereliikmetel õpetada normaalse perena toimima; aitab pereliikmetel keskenduda vähem OKH-patsiendile ja rohkem perele kui ühele üksusele; aitab perel tuvastada konflikte ja töötada välja lahendamisstrateegiaid; õpetab perele uusi viise probleemide ja muutuste käsitlemiseks. Sageli võib teatud pereliikmete probleemide ja konfliktide käsitlemine muuta haavatavad liikmed OCD tõenäolisemaks. Terapeut püüab need vallandajad kindlaks teha ja annab perekonnale uusi viise nendega toimetulemiseks.
Kokkupuutevastuse ennetamise (ERP) ravi
Kognitiivse käitumise teraapia liik ERP tähistab praegu kõige tõhusamat OCD-ravi. ERP-d kasutades õpib OKT inimene uusi mõtteviise, mis põhjustab OKT-ga seotud probleemidega toimetulemisel erinevat käitumist.
Särituse osa eeldab, et patsient puutub otsese või kujuteldava kokkupuutega olukordade, piltide või esemetega, mis käivitavad obsessiivse mõtte ja sellega kaasneva ärevuse. ERP reageerimise osa viitab OCD-ga inimeste sundkäitumisele intensiivse ärevuse leevendamiseks korduvalt. Selle terapeutilise lähenemisviisi reageerimise ennetamise aspekt nõuab, et patsiendid hoiduksid päästikuga kokkupuutel rituaalsete sundide tegemisest.
Korduvalt kokkupuutel päästikutega pikema kestuse korral kogeb inimene üha vähem ärevust, hoides samal ajal vastu ka soovile oma rituaale teha.
ERP OKT-ravi algab patsiendil kergete vallandavate olukordade paljastamisega. Kui need näpunäited ärevust tekitavad vähe või üldse mitte, satuvad nad seejärel päästikutele ja näpunäidetele, mis kutsuvad esile suurema ärevuse taseme. Aeg, mis kulub edasiliikumiseks, sõltub patsiendi võimest taluda ärevust tekitavaid olukordi ja vallandajaid, samuti suutlikkusest hoiduda oma sundkäitumisest. ERP OKH-ravi peamine eesmärk on, et patsient jääks obsessiivse mõtlemise päästiku kätte, ilma et ta sunniviisiliselt käituks.
Need seansid toimuvad kohal oleva terapeudi juures, kuid patsient saab ka juhiseid tehnika harjutamiseks mitu korda päevas seansside vahel. ERP-i kursus võtab keskmiselt umbes 16 nädalat.
CBT OCD jaoks (kognitiivne käitumuslik teraapia)
Sarnaselt ERP-ga on kognitiivne teraapia (CT) OKH-de kognitiivse käitumisteraapia (CBT) tüüp. Terapeudid kasutavad CT tavaliselt koos ERP-ga. CT OKH-teraapia aitab patsientidel tõlgendada oma kinnisideid ja seada väljakutseid selle kohta, mida nad nende kohta usuvad. Samuti julgustab CT patsienti väljendama oma veendumusi selle kohta, mis juhtub, kui nad tegelevad sundkäitumisega ja kui mitte. Patsiendid peavad mõtteajakirja, kus registreerivad pealetükkivate mõtete valed tõlgendused, vaidlustavad need ja parandavad neid.
Väike uurimistöö näitab CT-d OCD ravis tõhusa strateegiana. Ehkki terapeudid saavad ERP-d või CT-d kasutada eraldi, ühendavad paljud neid, kuna patsiendid saavad kokkupuutetoimingutest palju kasu, osaledes samal ajal ka mõtte ümberkorraldamise harjutustes.
artiklite viited
