ADHD-ga väikelaste ravi

Teie viieaastane laps on just olnud diagnoositud tähelepanu defitsiidi hüperaktiivsuse häirega (ADHD). Ritalin ja Concerta - Kõige tavalisem metüülfenidaadid mis on ette nähtud ADHD raviks lastel - ei ole FDA poolt heaks kiidetud kasutamiseks alla kuue aasta vanustel lastel. Mida sa siis teed?

Mõlemad Ameerika psühholoogiline ühing ja Ameerika laste- ja noorukitepsühhiaatria akadeemia soovitage, et kohandamine oleks võti - igasugune väikelaste raviplaan peab kajastama sümptomite raskust.

Kerge ADHD

ADHD-ga lastele, kes mängivad teistega hästi ja kellel on tervislik enesehinnang, Houstoni lastepsühholoog Ph.D. Carol Brady ütleb, et keskkonnamuutused võivad aidata. "Väiksem klassiruum, vähem stimulatsiooni ja tugev rutiin muudavad ADHD sümptomite parandamisel koolieelsetes koolides sageli tohutul määral."

Mõõdukas ADHD

Hiljutise uuringu kohaselt, mida sponsoreeris Riiklik vaimse tervise instituut, lapsevanema juhitud käitumisteraapia võib olla dramaatilisi tulemusi umbes ühe kolmandiku ADHD-ga laste kohta. Uuring, mis hõlmas enam kui 300 raske ADHD kolme- kuni viieaastast last, näitas, et 114-le raviti tõhusalt käitumise muutmist - tehnikaid, näiteks

järjekindel kiitus, negatiivse käitumise ignoreerimine ja ajalõppude kasutamine et nende vanemad õppisid 10-nädalases vanemlusklassis.

Raske ADHD

ADHD-ga laste vanemate jaoks on ravimid sageli viimane abinõu. Nagu mainitud, pole kõige tavalisemad tähelepanuvaegusega ravimid koolieelikute jaoks saadaval, kuid NIMH Uuringus leiti, et väikeste Ritalini annustega ravitud lastel esines märkimisväärset langust sisse ADHD sümptomid, mõõdetuna tavapäraste reitinguvormide ja tähelepanekutega kodus ja koolis.

Need ravimist põhjustatud kasumid ei olnud siiski puudusteta. NIMH-i uuring leidis, et:

• Eelkooliealised võivad ADHD-ravimite kasutamisel põhjustada rohkem kõrvaltoimeid kui vanemad lapsed. Üksteist protsenti NIMH-uuringus osalenud lastest katkestas ravi lõpuks hoolimata ADHD sümptomite paranemisest mõõdukate kuni raskete kõrvaltoimete, näiteks isu vähendamine, unetusja ärevus.

• Ravimid ilmusid koolieelikute aeglane kasvutempo. Uuringus osalenud lapsed kasvasid pool tolli vähem ja kaalusid kolm kilo vähem kui arvati. Viieaastane järeluuring, mille tähtaeg on käesolev, tuleb uurida pikaajalisi kasvumäära muutusi.

Alumine joon

Ainult käitumise muutmisega ravitava ADHD-ga koolieelikute puhul on sümptomite vähenemine märgatav (üks kolmandik lastest) uuringus osalejad) või käitumise muutmise ja metüülfenidaadi väikeste annuste (kaks kolmandikku Uuring). Kuigi leiti, et ravimid on üldiselt tõhusad ja ohutud, on soovitatav hoolikalt jälgida kõrvaltoimeid.

Lisateavet koolieelse ADHD ravi uuringu kohta: Ameerika laste- ja noorukitepsühhiaatria akadeemia ajakiri, November 2006. (jaacap.com), Riiklik Vaimse Tervise Instituut, (nimh.nih.org).

Uuendatud 15. septembril 2017