Mis on sensoorsed töötlemishäired?

Mis on sensoorsed töötlemishäired?

• Sensoorne töötlushäire (SPD) on neuroloogiline seisund, mis häirib keha võimet meeltelt sõnumeid vastu võtta ja muuta need sõnumid sobivateks motoorseteks ja käitumuslikeks reageeringuteks.
• See pärsib inimese võimet filtreerida ebaolulist sensoorset teavet, näiteks taustamüra askeldavas kohvikus, pannes ta tundma end teatud keskkonnas ülekoormatud ja ülestimuleerituna.
• SPD häirib ka keha võimet töödelda ja tegutseda nägemise, heli, puudutuse, lõhna ja maitsega saadud teabe alusel.

Pole haruldane, et tunnete end konkureerivate vestluste või vilkuvate tulede üle rabamisena, kuid lastele ja täiskasvanud, kellel on SPD, need aistingud häirivad ja rabavad igapäevaelu. Õpilastel võib see avalduda koolides esinevate ülesannete täitmise aegluse või õppimise, kohmakuse või räbalina käekiri, tundlikkus teatud aistingute suhtes või kalduvus otsida liigset stimuleerimist ebasoodsates tingimustes või liigub kiiresti. Mõni täiskasvanud, kellel on SPD, kogeb tundlikkust ainult ühes mõttes, teised aga teatavad sellest kõigi meelte kombinatsiooni kaudu. Teised SPD-ga inimesed ütlevad, et nad tunnevad, nagu oleks maailmale tõmmatud vari, nagu oleks neil sensoorseid retseptoreid vaigistatud. Neil kannatajatel võivad olla mõjutatud motoorsed oskused ja rüht.

SPD mõjutab mehi ja naisi igas vanuses ja erinevas rassis, ehkki seda diagnoositakse kõige sagedamini lapsepõlves. Mõne eksperdi arvates on kuni 10 protsenti lastest mingi sensoorse töötlemise väljakutse. Lisaks sellele inimesed, kellel on ADHD, autismispektri häired ja habras X-sündroom on palju tõenäolisem SPD väljakujunemiseks.

[Enesetest: sensoorse töötluse häire lastel]

Loe edasi, et saada lisateavet SPD ja selle kohta, kuidas ohjeldada raviga tekkivat hüper- või hüpotundlikkust. Pöörduge arsti poole, kui tunnete allpool toodud sümptomeid teie või teie lapse puhul.

SPD sümptomid

Sensoorne integratsioon on protsess, mille käigus aju töötleb teavet meie meeltest (puudutus, nägemine, kuulmine, maitse, lõhn ja tasakaal), et saaksime oma reageeringutele vastavalt reageerida keskkond. Hea SI-ga inimene filtreerib olulised stiimulid automaatselt maailma staatilisest materjalist. Koolis istub ta oma lauaasjale mõtlemata oma laua taga valvel ja filtreerib koridori din välja, et õpetajale tähelepanu pöörata. Tänaval ei pööra ta tähelepanu hoogsalt kasvavatele autoraadiodele ja hoomatavatele sarvedele, vaid jälgib pöörase bussi helisignaali, öeldes talle, et oota enne tänava ületamist.

Mõnede sensoorse töötluse häirega inimeste jaoks tunnetab meeli jõudv teave sageli konkureerivate stiimulite rünnakuna. Idee saamiseks kujutlege seda stsenaariumi: kolm last räägivad teile vastuolulisi lugusid sellest, kellel oli mänguasi, telefon heliseb, kuumus on tungrauaga liiga kõrgele tõstetud ja äkki haistad kooki põlevat kooki ahi.

SPD-ga teiste jaoks on välisstimulaatorid tuhmiks, summutavad vaatamisväärsusi, helisid ja puudutusi. Need isikud ihkavad enda ärkamiseks täiendavat stimulatsiooni - näiteks vajavad pärast unetut ööd ärgates dušši. Need on inimesed, kellele meeldib keerutada ja tagurpidi keerutada; nende stimulatsiooni taotlevat käitumist võib kergesti segi ajada ADHD hüperaktiivsuse ja halva impulsside kontrolliga.

[Tasuta allalaadimine: kas teie tunded on Overdrive'is?]

Enamikul SPD-ga inimestel on mõlemas äärmuses elemendid, kes kannatavad mõnikord sensoorse ülekoormuse all ja otsivad teistele stimulatsiooni. Pole raske mõista, kuidas SPD sümptomid - hajutatavus, intensiivse tegevuse vajadus, sotsiaalsete suhete probleemid - võidakse ekslikult seista ADHD-ga, kuid mitmed sümptomid on üsna erinevad selge:

• Tunded, et välismaailmale tõmmatakse varju
• Vaigistatud vaatamisväärsuste, helide ja puudutuse kogemine
• Sensoorse ülekoormuse sagedased tunded

SPD levinumad käivitajad on järgmised:

• Juuste harjamine
• Kitsad riided või jäme riie
• Valju müra, näiteks ilutulestik või äike
• Eredad tuled, näiteks kaameravälgud, päikesepaiste või välgud
• Tugevad lõhnad, sealhulgas parfüüm või lõhnav pesuvahend
• Järvedes ujumine
• Kleepuvad sõrmed
• Sildid riietel

Tüüpiline laps, kes mängib liivakastis, võib jätta tähelepanuta higi, mis tal nägu ja kaela alla kisub, sest ta armastab liivakasti ja seal on imelihtne teda jahutada. SPD-ga laps ei saa midagi tähelepanuta jätta - higi on tähelepanu hajutav ja ärritav ning tuul paneb ta end halvemini tundma, mitte paremaks tegema. Kuna tal pole sisemist võimet nende ärritustega hakkama saada, võib ta pettumust tekitades liiva välja lüüa ja mängukaaslaste kallale tormata, rikkudes mänguaja ja kogu pärastlõuna. Halvad tunded jäävad tema juurde kaua pärast seda, kui füüsilised päästikud on kadunud. SPD-ga lapsed võib vanemaid ja õpetajaid nurjata, kuid nende käitumine on laste jaoks sageli kõige häirivam. A. Murranguline tegevusterapeut Jean Ayres, kes kirjeldas esmakordselt SI-düsfunktsiooni enam kui 40 aastat tagasi, hindas seda ajus liiklusummikuks.

SPD tüübid

SPD kolme peamise kategooria hulka kuuluvad:

• Sensoorne modulatsioonihäire
• Sensoorne diskrimineerimise häire
• Sensoorne mootoriprobleem

Sensoorne modulatsioonihäire on SPD kõige levinum vorm. See osutab stimulatsioonile reageerimise probleemidele. Sellega inimesed reageerivad ala- või ületalitlusele, kuna närvisüsteem ei tea, millal stiimulitele tähelepanu pöörata või neid ignoreerida. See toob kaasa ebanormaalse sensoorse otsimise või stimulatsiooni eest varjamise.

Sensoorse diskrimineerimise häirega inimesed tunnevad aistingute allikate osas segadust. See võib põhjustada raskusi kosmoses teadmisega, kohmakusega, nälja märkamisega või tähtede ja heliallikate vahel vahet teha.

Sensoorne motoorse häire põhjustab probleeme motoorseid juhtimist vajavate ülesannetega, näiteks riistade käes hoidmine, sirge istumine ja tasakaalustamine. Sensoorse töötluse häiretega inimestel võib olla probleeme ühe või kõigi kategooriate erineva raskusastmega.

Sümptomite ebajärjekindel tõsidus võib muuta SPD diagnoosimise keerukaks. Ravimata jäetud SPD võib kannatada saanud patsientidel end nii häirida, et nad eraldavad end liigse stimulatsiooni vältimiseks. See võib põhjustada ka ärevust, sekundaarset depressiooni, sotsiaalset eraldatust või probleeme koolis või tööl edu saavutamisel.

SPD ja ADHD

SPD võib olla iseseisev häire või see võib esineda koos teiste häiretega, näiteks ADHD. Kuni 60 protsenti ADHD-ga lastest kannatavad samuti SPD sümptomite all. Lucy Jane Miller, Ph., Denveri sensoorse töötlemise ravi- ja uurimiskeskuse direktor, Colorado on leidnud, et “enam kui pooltel ADHD kahtlusega lastest oli SPD või mõlemad tingimusi. ”

Uurige nende sümptomeid kõrvuti ja näete silmatorkavaid paralleele ja märkimisväärseid erinevusi. ADHD-l ja SPD-l on ühine joonistus ja tähelepanematus. Suur erinevus: kui te võtate ära sügeleva sildi või hõõguva luminofoorlambi sensoorse ülekoormuse, muudab SPD-ga inimene oma käitumist vastavalt. ADHD-ga inimene seda ei tee. Kui ADHD ja SPD eksisteerivad koos, on oluline neid üksteisest eristada, kuna nende raviviisid on erinevad.

SPD põhjused

Nagu ADHD puhul, võivad ka SPD põhjused olla ebaselged ja olla geneetilised, kuid on ka väliseid tegureid, mis võivad lapsi ohtu seada. Nende hulka kuuluvad emapuudus, enneaegne sünnitus, sünnieelne alatoitumus ja varajane hoolekanne. Lapse sagedane komplekteerimine, harv käsitsemine ja suhtlemine ning pudelite pakkimine söötmiseks jätab imiku sensoorse integratsiooni soodustava stimulatsiooni. See võib selgitada, miks lastekodudest adopteeritud laste hulgas on SPD sagedamini esinenud. Enne 2. eluaastat tehtud korduvad kõrvapõletikud võivad samuti riskitegurit suurendada.

SPD diagnoosimine

Kui olete SPD nähud teie või teie lapsel ära tundnud, leidke hindamiseks teadlik spetsialist - tavaliselt väljaõppinud tegevusterapeut. Ja mida varem, seda parem. Paljud SPD-ga inimesed ei saa kunagi täpset diagnoosi. Kuna selle sümptomid võivad sarnaneda paljude muude neuroloogiliste seisunditega, diagnoositakse SPD sageli valesti, näiteks ADHD, õpiraskuste või isegi kõikehõlmava arenguhäirena.

SPD diagnoosimiseks on olemas protokollid, sealhulgas vanemate uuringud ja muud kliinilised hinnangud, mis otsivad punaseid lippe ja arengu viivitusi. Hindamine võib hõlmata füüsilist eksamit, kõne ja keele hindamist ning psühholoogilisi küsitlusi. Mõned arstid on SPD suhtes skeptilised, kuna sümptomid pole kvantifitseeritavad ja varieeruvad indiviiditi. SPD pole DSM-V-s veel tunnustatud. Leidke kindlasti arst, kes mõistab haigusseisundit. Tavaliselt on sensoorse töötlemise ja integreerimise täiendõppega tegevusterapeudid kvalifitseeritud seisundi tuvastamiseks.

Paljud inimesed töötavad välja strateegiaid ebameeldivate stiimulite vältimiseks - toimetulekumehhanism, mis võib diagnoosi komplitseerida. Mõned väldivad teatud tegevusi või tekstuure, mis küll maskeerivad, kuid ei likvideeri seda seisundit. Teised otsivad sümptomeid vähendavaid tegevusi, näiteks ujumist või õõtsumist, mis aitavad reguleerida meelte integreerimise eest vastutavaid ajuradasid. Mõnikord kasvavad inimesed välja või muutuvad sümptomiteks ja leiavad ameti, mis “kaitseb” neid ebameeldivate vaatamisväärsuste, helide ja lõhnade eest.

Diagnoos võib aidata, isegi kui see saabub täiskasvanueas.

SPD ravivõimalused

Enamik SPD-ga inimesi töötab tegevusterapeudi juures tegevustega, mis aitavad meeli ümber õppida. Paljud terapeudid kasutavad sensoorse integratsiooni (SI) lähenemist, mis algab kontrollitud, stimuleerivast keskkonnast, mis seab meeli proovile, ilma et patsiendile või ebaõnnestumise tunnetele liiga tekitataks. Aja jooksul on eesmärk laiendada patsiendi õpitud ja teraapias välja töötatud sobivaid reageeringuid kliinikuvälisele maailmale: kodule, koolile ja elule.

Ravi võib hõlmata ka sensoorset dieeti, mille käigus tutvustatakse tegevusi õrnalt ja lõbusalt, et hõlbustada patsiendi erinevaid aistinguid. See lähenemisviis toimib kõige paremini siis, kui patsiendid harjutavad neid tegevusi kodus koos perega. See võib hõlmata ka kuulamisteraapiat (LT), mis hõlmab aju stimuleerimiseks mitmesuguste helisageduste ja mustrite kuulamist. Nii tegevusteraapias kui ka LT kasutavad aju positsioneeriva neuroplastilisuse teooria põhimõtteid kogemuste põhjal - see võib tähendada kuude või isegi aastatepikkust praktikat.

Mõned kergete sümptomitega inimesed leiavad, et täiendavad ravimeetodid, nagu nõelravi ja kraniosakraalne manipuleerimine, leevendavad sümptomeid, ehkki uuringud pole nende tõhusust kinnitanud. Kõik alternatiivsed ravimeetodid tuleb läbi viia kvalifitseeritud terapeudi järelevalve all.

Abiks võivad olla ka elustiili muutused, mis muudavad keskkonna vähem invasiivseks - heli summutavad kõrvaklapid, siltideta rõivad ja päikeseprillid on edukalt kasutuses paljudes SPD-ga elavates peredes.

[Levinumad küsimused sensoorse töötluse häire kohta]

Sensoorne töötlushäire lühidalt

Seos ADHD-ga	· Hinnanguliselt 40–60% -l ADHD või SPD-ga lastest on ka teise haigusseisundi sümptomeid.
Soovituslikud sümptomid	· Vaigistatud vaatamisväärsuste, helide ja puudutuse kogemine, justkui oleks välismaailmale tõmmatud vari · Sensoorsed otsimisharjumused, sealhulgas õõtsumine või ketrus · Võimetus väliseid stiimuleid välja sõeluda · Sensoorse ülekoormuse võivad esile kutsuda rõivastel ja jämedatel kangastel olevad sildid või õmblused, tugevad lõhnad, valju müra, eredad tuled, juuste harjamine, hapukad või mõrkjad toidud, kallistamine
Professionaalne näha	Diagnoosi ja ravi peaks läbi viima väljaõppinud tegevusterapeut.
Hoolitsused ja ravimid	· Tegevusterapeut võib pakkuda sensoorseid dieete, et last järk-järgult harjutada mitmesuguste aistingutega
Soovitatavad ressursid	· spdstar.org · aota.org · Liiga vali, liiga hele, liiga kiire, liiga tihe autor Sharon Heller · Sünkroonimata laps, autor Carol Kranowitz · Sünkroonimata lapsel on lõbus, autor Carol Kranowitz · Sensoorse targa lapse kasvatamine, autorid Lindsay Biel ja Nancy Peske · Sensatsioonilised lapsed, autor Lucy Jane Miller

Uuendatud 14. novembril 2019